陰虛之人有痰飲，該怎么治？

2017-09-27 來(lái)源：中醫(yī)書友會(huì) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：如大便不實(shí)而多濕者，去當(dāng)歸，加山藥；如痰盛氣滯，胸脅不快者，加白芥子七八分；如陰寒盛而嗽不愈者，加細(xì)辛五七分；如兼表邪寒熱者，加柴胡一二錢。

　　痰飲究竟是什么??？臨床上不少看到，因而各人看法不同?！督饏T》四飲之外，譬如眩暈一證，有肝陽(yáng)，也有痰飲；心悸一證，有血虛，也有痰飲；哮為伏飲，喘有痰飲，咳嗽更可能有痰飲?？偟恼f(shuō)來(lái)，人身氣血，貴乎流行，一有瘀凝，便成疾病。血不行則結(jié)瘀成積，氣不行則留飲凝痰。王清任活血化瘀方法，近來(lái)在治療上起了很大的作用。氣血是相對(duì)的，活血化瘀和化痰逐飲同樣處于重要的位置。我個(gè)人私見(jiàn)，《金匱》痰飲著重在飲，后來(lái)發(fā)展，著重在痰。一切怪病多生于痰，所以痰飲隨時(shí)可見(jiàn)，認(rèn)識(shí)痰飲，是辨證上一個(gè)很重要的問(wèn)題。

　　有人說(shuō)：“臨床上遇陰虛痰飲，若宗飲為陰邪，以溫藥和之，常不能得手。”這是對(duì)的，要知飲為陰邪，非溫不化，雖是主法，但是相對(duì)的。痰飲夾熱，可進(jìn)小青龍加石膏；痞堅(jiān)伏陽(yáng)，治以木防己湯，石膏、桂枝可以同用。治陰虛痰飲的最好方法，應(yīng)推張景岳金水六君。

　　金水六君煎本是主治腎虛水泛的方，腎虛水泛四字有語(yǔ)病。陳修園《新方砭》、姚球《景岳全書發(fā)揮》都有意見(jiàn)?？墒牵灾侮幪摱鴬A痰濕之咳嗽，則確乎可取。王旭高屢用之。張景岳變化古方，確有心得，即如此方脾腎同治，燥潤(rùn)同調(diào)，確比六君子起了進(jìn)一步的作用。

　　同樣，《景岳新方》補(bǔ)陰益氣煎系從東垣補(bǔ)中益氣湯化裁而來(lái)（人參、當(dāng)歸、山藥、地黃、陳皮、甘草、升麻、柴胡），但改黃芪、白術(shù)為地黃、山藥，就變補(bǔ)中為益陰，這種變化古方的方法，使人得到不少啟發(fā)?？垂湃藭氁环譃槎?lái)看，如果看了陳修園等一面之詞，以為《景岳新方》完全不足取，單單依賴幾張古方，那就沒(méi)有進(jìn)步了。當(dāng)然，張氏之濫用熟地，也未嘗不是可議的。

　　附：金水六君煎

　　【來(lái)源】《景岳全書》

　　【組成】當(dāng)歸（二錢）熟地（三五錢）陳皮（一錢半）半夏（二錢）茯苓（二錢）炙甘草（一錢）

　　【主治】肺腎虛寒，水泛為痰，或年邁陰虛，血?dú)獠蛔?，外受風(fēng)寒，咳嗽嘔惡，多痰喘急等證。

　　【隨證化裁】如大便不實(shí)而多濕者，去當(dāng)歸，加山藥；如痰盛氣滯，胸脅不快者，加白芥子七八分；如陰寒盛而嗽不愈者，加細(xì)辛五七分；如兼表邪寒熱者，加柴胡一二錢。