脂肪肝是指由于各種原因引起的肝細胞內(nèi)脂肪堆積過多的病變。由于部分脂肪肝病人可發(fā)展為脂肪性肝炎和纖維化,甚至導致肝硬化及各種并發(fā)癥,所以脂肪肝的防治對阻止慢性肝病進展和改善預后有重要意義。有相當一部分人不十分了解脂肪肝的成因,認為脂肪肝就是因為吃多了脂肪而引起的,其實脂肪肝不是一個孤立性的疾病,不單純是吃出來的,而是多種原因引起肝細胞內(nèi)脂肪蓄積過多而形成的一種病理狀態(tài)。
1脂肪肝形成的原因
長期酗酒引發(fā)脂肪肝
酒精是損害肝臟的殺手。這是因為酒精進入人體后,主要在肝臟進行分解代謝,酒精對的毒性使對脂肪酸的分解和代謝發(fā)生障礙,引起肝內(nèi)脂肪沉積而造成脂肪肝。飲酒越多,脂肪肝也就越嚴重,還可誘發(fā)肝纖維化,進而引起肝硬化。
營養(yǎng)過剩造成脂肪肝
長期攝入過多的動物脂肪、植物油、蛋白質和碳水化合物,這些食物在體內(nèi)不能被充分利用,過剩的營養(yǎng)物質便轉化為脂肪儲存起來,導致肥胖、高血脂和脂肪肝。
營養(yǎng)不良導致脂肪肝
肥胖者容易得脂肪肝,但并不是說瘦人就不會得脂肪肝。臨床上也常發(fā)現(xiàn)有的人很瘦但也患有脂肪肝,這是由于長期營養(yǎng)不良,缺少蛋白質和維生素,同樣可引起營養(yǎng)缺乏性脂肪肝。如因患有慢性腸道疾病、長期厭食、節(jié)食、素食、吸收不良綜合征及胃腸旁路手術等原因,造成低蛋白血癥、缺乏膽堿、氨基酸或趨脂物質,從而使肝內(nèi)脂肪堆積,形成脂肪肝。
糖尿病、肝炎、甲亢、重度貧血等慢性疾病
糖尿病患者由于胰島素不足,身體對葡萄糖的利用減少,為了補充能量,體內(nèi)脂肪酸顯著增加,這些脂肪酸不能被充分利用,就會使肝臟的脂肪合成亢進,從而引起脂肪肝。60%肥胖患者會發(fā)生糖尿病,他們發(fā)生脂肪肝的比率較無糖尿病者要多2倍。
藥物性肝損害引起脂肪肝
藥物性肝損害占成人肝炎的1/10,脂肪肝是常見類型。有數(shù)十種藥物與脂肪肝有關,如四環(huán)素、乙酰水楊酸、糖皮質類固醇、合成雌激素、胺碘酮、硝苯地平、某些抗腫瘤藥及降脂藥等,都可以導致脂肪在肝內(nèi)積聚。
高脂血癥
高膽固醇血癥與脂肪肝關系密切,其中以高TG(甘油三酯)血癥關系為密切,絕大多數(shù)常伴有肥胖、糖尿病和酒精中毒。
2脂肪肝的治療方法
刮痧治療
膀胱經(jīng):肝俞、胃俞、脾俞
督脈:大椎
肝經(jīng):期門、章門、
脾經(jīng):三陰交
胃經(jīng):滑肉門、天樞、足三里、豐隆
任脈:關元、氣海、膻中、中脘
經(jīng)穴釋義:
肝俞、胃俞、脾俞行氣導滯,活血化瘀;期門、章門、膻中、中脘、滑肉門、天樞等寬中降逆;足三里、豐隆、三陰交活血化瘀,化脂通經(jīng)。
照圖刮拭順序
背部→胸腹部→小腿前側→小腿內(nèi)
運動治療:
運動種類:脂肪肝的人主要選擇以鍛煉全身體力和耐力為目標的全身性低強度動態(tài)運動,也就是通常所說的有氧運動,比如慢跑、中快速步行(115~125步/分鐘)、騎自行車、上下樓梯、爬坡、打羽毛球、踢毽子、拍皮球、跳舞、做廣播體操、跳繩和游泳等,這類運動對脂肪肝的人降脂減肥、促進肝內(nèi)脂肪消退的效果較好。
運動強度:脂肪肝的人應根據(jù)運動后勞累程度和心率(脈搏)選擇適當?shù)倪\動量,以運動時脈搏為100~160次/分鐘(以170減去實際年齡),持續(xù)二三十分鐘,運動后疲勞感于一二十分鐘內(nèi)消失為宜。亦有人認為,運動量的大小以達到呼吸加快,微微出汗后再堅持鍛煉一段時間為宜。
運動實施的時間帶和頻率:根據(jù)研究,同樣的運動項目和運動強度,下午或晚上鍛煉要比上午鍛煉多消耗20%的能量。因此,運動鍛煉時間最好選擇在下午或晚上進行;散步的最佳時間是晚飯后45分鐘,此時熱量消耗最大,減肥的功效也最好。運動實施的頻率以每周3~5天較為合適,具體應根據(jù)實施者的肥胖程度、余暇時間以及對運動的愛好等因素來決定。如果運動后的疲勞不持續(xù)到第二天,每天都進行運動也可以。
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