銀屑病目前被認為是多基因遺傳病,患者的親屬比其他人群更易發(fā)病。國外報告有家族史者約30%,國內(nèi)資料顯示為10%~23.8%。單卵雙胞胎的發(fā)病率高于異卵雙胞胎。關于遺傳方式,有認為系常染色體顯性遺傳,伴有不完全外顯率,亦有認為系常染色體隱性遺傳。
資料顯示,具有家族史的銀屑病患者發(fā)病年齡往往提前,青年是銀屑病初發(fā)和高發(fā)的人群,而這個年齡段,也是銀屑病患者的生育高峰。因此一些有家族遺傳傾向的人或銀屑病患者非常關心在患病期間能否生育及患病期間生育是否影響下一代。
一般來說,患尋常型銀屑病的婦女懷孕不會給胎兒帶來明顯的不良后果,在懷孕早期流產(chǎn)發(fā)生率與正常懷孕的人群沒有太大差異。但是患者產(chǎn)后由于機體的免疫活性增加,產(chǎn)后4個月病情復發(fā)或惡化者高達90%。
另外,特別需要注意的是膿皰性銀屑病,這種患者一般是妊娠期間突發(fā)患病,嚴重或病程較長可出現(xiàn)胎盤功能低下,甚至發(fā)生胎死宮內(nèi)或新生兒死亡。因此對于患有膿皰性銀屑病的孕婦,在孕期一定要嚴密監(jiān)測胎兒和胎盤的功能情況,一旦發(fā)現(xiàn)問題,及時終止妊娠,這樣不僅有利于銀屑病的恢復,也可以防止對胎兒的影響。
醫(yī)生表示,由于銀屑病治療藥物中含有的一些成分可導致胎兒神經(jīng)管、面部及肢體等多處畸形,因此患者在妊娠期用藥,需要詳細詢問醫(yī)生,孕前使用藥物,也需要再次詢問醫(yī)生是否適合孕期使用。
為保證下一代的健康及個人銀屑病的康復,育齡期未育女性如果在三年內(nèi)準備生育,應當?shù)秸?guī)醫(yī)院的皮膚科就診,不宜服用自制偏方或成分不明藥物,并且將近三年的治療方案、使用的藥物、使用的周期和劑量做一個詳細的記錄,以便醫(yī)生判斷是否有影響生育的藥物存在及何時能夠懷孕。正在患病的育齡女性,需在病情平穩(wěn)或緩解或達到臨床康復后在醫(yī)生指導下懷孕。
寄語:
因為銀屑病發(fā)病伴隨皮疹上的大量脫屑,會導致較多蛋白質(zhì)、微量元素及維生素等營養(yǎng)物質(zhì)的丟失,孕婦在孕期需及時補充,避免因營養(yǎng)缺乏對胎兒的發(fā)育造成不良影響。