吸煙對健康有害已是眾所周知,
它釋放出的煙霧中含有4000多種化學(xué)物質(zhì),
吸煙幾乎對人體的各個系統(tǒng)都有損害,
同樣,已經(jīng)證實
吸煙還可以導(dǎo)致牛皮癬發(fā)生或使病情加重。
牛皮癬與吸煙的利害關(guān)系
研究發(fā)現(xiàn),
在牛皮癬病人中吸煙者比例要顯著高于正常人,
并且每天的吸煙量
與牛皮癬發(fā)病的危險度呈正相關(guān),
在每天吸煙量大的人群中牛皮癬發(fā)病率也高,
他們的研究揭示吸煙可以使
中性多核白細胞在功能和形狀上都發(fā)生改變。
國內(nèi)調(diào)查結(jié)果顯示,
吸煙與牛皮癬的發(fā)生有密切的關(guān)系,
且吸煙量與牛皮癬呈現(xiàn)明顯的劑量依賴關(guān)系,
尤其是目前每天吸煙超過20支以上的
患者這種關(guān)系更為明顯,
證明了吸煙可能對牛皮癬的發(fā)生、
發(fā)展起著重要作用。
在牛皮癬的發(fā)病機制中,
微循環(huán)的異常、白細胞的趨化和活化、
感染誘導(dǎo)皮疹發(fā)生或加重等是牛皮癬發(fā)生、
發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。
吸煙可刺激中性粒細胞活化后過氧化酶的釋放,
使其分布、利用加速,趨化性、黏附性增強,
活化后產(chǎn)生的一些過氧化物及酶系
可參與牛皮癬皮損的炎癥發(fā)生,
尤其是其趨化性及活化作用,
可改變吞噬細胞的氧化代謝,
增加炎癥反應(yīng)的氧化代謝和酶的釋放,
從而導(dǎo)致皮損的發(fā)生或加重,
在牛皮癬發(fā)病中起重要作用。
此外,香煙中諸多致癌物、胺類、
醛類等除影響纖維蛋白合成、
血細胞變形能力外,還可使血小板的黏附性
和聚集性增強及釋放血栓素A、
5-羥色胺等,煙堿刺激末梢神經(jīng)釋放兒茶酚胺,
能使血管痙攣及損傷血管內(nèi)皮細胞,
增強中性粒細胞的趨化性,
釋放過氧化物而加劇炎癥,
引起體內(nèi)凝血物質(zhì)增多,
促使血栓形成,導(dǎo)致微循環(huán)血流量減少。
另外,焦油中苯比芘具有強烈促細胞分裂
及增殖作用,羥類、酚類、
醇類及放射性釙等對免疫細胞的毒性作用,
使T淋巴細胞功能低下,
吸煙刺激機體產(chǎn)生的前列腺素、白三烯、
神經(jīng)肽等活性物質(zhì)增多,以及吸煙者血清中磷酸激酶、
丁酸脫氫酶活性增高等,
從多途徑參與影響表皮細胞的分化,
產(chǎn)生和加重牛皮癬的病理改變。
除了上述影響之外,
吸煙本身還會降低機體的抵抗能力,
促進感染因素的發(fā)生,
從而導(dǎo)致牛皮癬的發(fā)生或加重。
吸煙可能引發(fā)掌趾膿皰牛皮癬
吸煙與掌掌趾膿膿皰病關(guān)系密切:
吸煙和皮膚病之間最有力的聯(lián)系見于掌跖膿皰病。
而掌跖膿皰病與牛皮癬之間有一些重疊,
現(xiàn)在有人認(rèn)為它們是一種疾病的兩種表現(xiàn)方式。
雖然牛皮癬沒有象掌跖膿皰病那樣
與吸煙有強有力的相互關(guān)系,
很多研究已經(jīng)指出吸煙與牛皮癬之間有聯(lián)系。
吸煙與牛皮癬存在相關(guān)性:
國外一項針對78532名女性,歷時14年的跟蹤調(diào)查,
證實吸煙習(xí)慣與牛皮癬間存在顯著相關(guān)性,
吸煙按每日0、1-9、10-19、20支以上
等4個等級的暴露量分組,
結(jié)果顯示其相對危險隨吸煙的數(shù)量增加而遞增。
相比從不吸煙的女性,
曾經(jīng)吸煙者發(fā)生牛皮癬的幾率增加37%,
正在吸煙者增加78%。
吸煙史1-10年者風(fēng)險增加20%,
吸煙史11-20年者增加60%,
21年以上吸煙者牛皮癬風(fēng)險增加超過2倍。
其他影響牛皮癬的機制:
吸煙通過一些機制可以影響牛皮癬。
多形核細胞在牛皮癬炎癥浸潤中最為突出,
同時多形核細胞在形態(tài)和功能上都受吸煙的影響。
煙霧中氧化物及吞噬細胞激活
產(chǎn)生的活性氧導(dǎo)致組織氧化損傷。
此外,吸煙還會降低機體的抵抗力,
引起咽部充血水腫和扁桃體發(fā)炎,
加重感染因素,對牛皮癬有不利影響。
雖然吸煙對牛皮癬發(fā)病機制的具體影響尚不清楚,
但現(xiàn)階段的研究已經(jīng)顯示
吸煙對牛皮癬病情發(fā)展有眾多不利因素,
治療牛皮癬的很多藥物價格昂貴、
且有潛在毒性,和這些比起來,
戒煙不僅對預(yù)防牛皮癬有積極作用,
同時能減少其他如心血管和肺部疾病風(fēng)險,
何樂而不為呢?
提醒您:
為了最小程度減輕您病情的再發(fā)幾率,
請遵醫(yī)囑,拒絕吸煙、吸二手煙等,
為自己以及家人的身體減少患病風(fēng)險!
請轉(zhuǎn)發(fā)給你身邊的朋友或者家人,
一起提高警惕,愛護身體!
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