激光確實是治療近視的有效方法,且風險較小,趙醫(yī)師自己也做了激光矯正近視手術,但她表示,并不是所有近視者都適合做激光矯正術,這個有嚴格的適應證,需要由專業(yè)醫(yī)生評估后才能做,否則,容易出問題。
10分鐘的手術術前檢查需要2小時
LASIK是近二十年來臨床上用得最多的一種用來治療屈光不正(近視、遠視散光)的手術方法,其基本操作方法是用一種極精密的角膜顯微刀,在角膜表面切開厚約110-160微米的角膜瓣,然后,用準分子激光對準角膜中央的基質層進行切削,再將切開的角膜瓣復位。通俗地說,就是把角膜當成一種透明材料,通過切削做成了一副鏡片,從而達到矯正視力的目的。
整個手術的過程很短,大約10分鐘就完成了,但前期準備工作有很多。首先,近視者在術前要停戴隱形眼鏡,軟鏡為1-2周,硬鏡為2-3周;其次,要停用眼部化妝品,并用抗生素眼藥水滴眼1-2天(4-6次/天);第三,手術前一晚最好先洗個頭,并保證充足的睡眠;手術前一天,近視者還需要做將近2小時的術前檢查。
歸納了適合與不適合做近視矯正手術的人群
1.適合年齡18-50歲。18歲以前眼球還沒有發(fā)育完全,視力尚不穩(wěn)定,不適合做。50歲以后,大多數(shù)人難免會出現(xiàn)老花,而老花也是不適合做的。
2.近視度數(shù)小于1200度,遠視度數(shù)小于600度,散光不能超過600度。近視度數(shù)過高者往往角膜較薄,增加了手術的風險系數(shù)。
3.近視穩(wěn)定一年以上,沒有嚴重眼疾(如眼瞼閉合不全、青光眼、白內障、色素膜炎、視網膜脫離等眼病的人)。
此外,患者糖尿病、甲亢、類風濕性關節(jié)炎等自身免疫性疾病者也不建議做,這些疾病會影響術后視力的恢復,手術并發(fā)癥發(fā)生的幾率也相對較高。
術后近視是否反彈與個人用眼習慣有關
許多人擔心手術后近視會不會反彈。趙醫(yī)師說,有這個可能,這和個人的用眼習慣有一定的關系。
若近視者術后不注意用眼衛(wèi)生,過度用眼,很容易導致近視反彈。如果又恰巧是個高度近視者,且兩年內不穩(wěn)定,術后反彈幾率更高。
因此,術前一定要進行詳細的眼部檢查,并詳細告知相關疾病史等。當然,如果出現(xiàn)了100度-200度的反彈,可以使用準分子激光再進行補打,一般補打一次后,度數(shù)就穩(wěn)定了。
七分靠手術,三分靠養(yǎng)護術后的注意事項一定要謹記
“視力矯正,七分靠手術,三分靠養(yǎng)護。千萬不要以為術后就萬事大吉了,術后仍有很多注意事項,若不注意,很容易影響矯正的效果。”
將養(yǎng)護的時間分為24小時內、兩星期內,以及6個月內,具體注意事項如下:
24小時內
1.睡眠以仰臥姿勢為佳,以免碰傷角膜,需要佩戴眼罩;
2.若出現(xiàn)異物感、流淚、畏光等不適,均為正常,切忌取下眼罩用手擦;
3.若有疼痛,可遵醫(yī)囑服用止痛片;
4.切忌用眼部化妝品,洗澡、洗頭,洗臉不要將水濺入眼內。
兩星期內
1.避免污水、肥皂、香水、噴發(fā)膠或其他刺激化學品進入眼睛;
2.為防止沙塵或異物入眼,可戴太陽鏡、平光鏡外出;
3.切忌游泳或坐蒸汽??;
4.可能會有視力不穩(wěn)定,時而清楚,時而模糊?;蚩催h清楚,看近模糊等癥狀,這個一般術后一個月會基本消失,2-3個月視力基本穩(wěn)定;
5.適當減少用眼時間,尤其是持續(xù)用眼時間,建議每天連續(xù)看電腦或電視時間不要超過2小時。
6個月內
1.避免劇烈運動,或可能傷及眼睛的運動,如足球、籃球、拳擊等,以防傷及眼睛;
2.高度近視患者建議半年散瞳查一次眼底。