青光眼是一種對(duì)視力和視野(余光的范圍)造成不可逆轉(zhuǎn)的損害的疾病。相對(duì)于手術(shù)后完全可以復(fù)明的白內(nèi)障,青光眼失明是不可逆的。由于眼內(nèi)壓力急性或慢性持續(xù)的升高,造成眼的結(jié)構(gòu)損害、不可逆的視神經(jīng)萎縮等,嚴(yán)重危害患者的視功能,甚至造成失明。
眼球要維持其形狀,需要一定的眼內(nèi)壓力,稱(chēng)為眼壓。正常人眼壓為10-21mmHg,青光眼是指由于眼壓升高而引起視神經(jīng)損害和視野缺損的一種眼病。
每個(gè)人的視神經(jīng)對(duì)眼壓的耐受力不同,有的人眼壓大于21mmHg,發(fā)生視神經(jīng)和視野損害,就是青光眼;有的人眼壓雖大于21mmHg,但視神經(jīng)和視野不損害,稱(chēng)為高眼壓癥;還有人眼壓雖在正常范圍,但有青光眼性的視神經(jīng)和視野損害,稱(chēng)為正常眼壓性青光眼。
青光眼的主要觀察指標(biāo)有:
視力、視野、眼壓和眼底視乳頭杯盤(pán)比;即使眼壓不高,對(duì)有青光眼家族史、前房比較淺、視乳頭杯盤(pán)比擴(kuò)大和加深的病人,應(yīng)高度警惕,長(zhǎng)期觀察。治療青光眼的方法主要有藥物治療和手術(shù)治療。手術(shù)對(duì)視神經(jīng)保護(hù)很有作用,不要等視野已經(jīng)很小了,做手術(shù)也無(wú)法恢復(fù)。手術(shù)應(yīng)趁早,不要擔(dān)心手術(shù)后白內(nèi)障可能加快進(jìn)展,白內(nèi)障造成的視力下降是可逆的。
青光眼都有哪些檢查項(xiàng)目?
測(cè)視力。“一切努力都是為了視力。”王忠浩醫(yī)生指出,很多人都會(huì)忽略測(cè)視力,但這卻是患者前往醫(yī)院就診的最終落腳點(diǎn)。
測(cè)量眼壓。所有的眼科病人第一次就診時(shí)都應(yīng)測(cè)量眼壓,眼壓對(duì)于診斷青光眼有重要參考價(jià)值。
在診室內(nèi)完成的檢查,如眼底鏡檢查、房角鏡檢查等。醫(yī)生通過(guò)眼底鏡檢查觀察患者視盤(pán)的情況,可了解到是否有青光眼的視神經(jīng)損害。而房角鏡檢查則是區(qū)分開(kāi)角型及閉角型青光眼的重要檢查方法。
視野檢查。視野檢查用以評(píng)價(jià)視神經(jīng)功能的重要檢查,是診斷和監(jiān)測(cè)青光眼具有重要價(jià)值。
其他檢查:超生生物顯微鏡檢查、眼科A/B超檢查、光相干斷層掃描DCT/視網(wǎng)膜體層攝、眼部照相檢查等。
在檢查前患者需要做哪些準(zhǔn)備?
1。整理并帶好以往所有就診病歷。“身份證、房產(chǎn)證丟了還可以補(bǔ)辦,而病歷只有一份。”王忠浩醫(yī)師指出,病歷就是患者的健康檔案,完整的病歷能幫助醫(yī)生全面、充分的了解患者的病史,這對(duì)患者隨后的診斷和治療都有著非常重要的作用。“身份證、房產(chǎn)證丟了還可以補(bǔ)辦,而病歷只有一份。”
2。帶上使用過(guò)的藥瓶和盒子。由于青光眼患者多發(fā)于50歲左右的老年人,而他們隨著記憶力的下降,往往記不住那些復(fù)雜拗口的藥品名稱(chēng),這也給醫(yī)生指導(dǎo)用藥造成一定的阻礙。王忠浩醫(yī)生建議,老年患者在就診時(shí)帶上使用過(guò)的藥瓶和藥盒,這樣醫(yī)生在調(diào)整用藥劑量和種類(lèi)時(shí),可以更直觀地進(jìn)行指導(dǎo)。
3。病歷上詳細(xì)填寫(xiě)個(gè)人信息和聯(lián)系方式。“很多患者,病歷上的信息都不完善,有時(shí)候我們想要聯(lián)系他們卻找不到人。”
復(fù)方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見(jiàn)胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。 胞磷膽堿鈉膠囊:用于治療顱腦損傷或腦血管意外所引起的神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥。
健客價(jià): ¥668對(duì)原發(fā)性開(kāi)角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對(duì)于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無(wú)效的青光眼,加用本品滴眼可進(jìn)一步增強(qiáng)降眼壓效果。
健客價(jià): ¥9.9降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開(kāi)角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。
健客價(jià): ¥25降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開(kāi)角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。
健客價(jià): ¥26對(duì)原發(fā)性開(kāi)角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對(duì)于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無(wú)效的青光眼,加用本品滴眼可進(jìn)一步增強(qiáng)降眼壓效果。
健客價(jià): ¥13對(duì)原發(fā)性開(kāi)角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對(duì)于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無(wú)效的青光眼,加用本品滴眼可進(jìn)一步增強(qiáng)降眼壓效果。
健客價(jià): ¥20本品可有效的降低眼壓,用于慢性開(kāi)角型青光眼和/或高眼壓癥患者的治療??梢詥为?dú)使用,也可以同其它降低眼壓的藥物聯(lián)合使用。
健客價(jià): ¥52降低開(kāi)角型青光眼或高眼壓癥患者升高的眼壓,這些患者對(duì)使用其它降眼壓藥不耐受或療效不佳(多次用藥后不能達(dá)到目標(biāo))。
健客價(jià): ¥190本品用于降低對(duì)其他降眼壓制劑不能耐受或不夠敏感(多次用藥無(wú)法達(dá) 到目標(biāo)眼內(nèi)壓值)的開(kāi)角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內(nèi)壓。
健客價(jià): ¥150適用于下列情況降低升高的眼壓:高眼壓癥開(kāi)角型青光眼可以作為對(duì)β阻滯劑無(wú)效,或者有使用禁忌證的患者單獨(dú)的治療藥物,或者作為β阻滯劑的協(xié)同治療藥物。
健客價(jià): ¥70滋補(bǔ)肝腎,養(yǎng)陰生津,清肝明目。用于青光眼,初、中期白內(nèi)障及肝腎陰虛引起的羞明畏光、視物模糊等病。
健客價(jià): ¥25用于急性閉角型青光眼,慢性閉角型青光眼,開(kāi)角型青光眼,繼發(fā)性青光眼等。本品可與其他縮瞳劑、β受體阻滯劑、碳酸酐酶抑制劑、擬交感神經(jīng)藥物或高滲脫水劑聯(lián)合用于治療青光眼。檢眼鏡檢查后可用本品滴眼縮瞳以抵消睫狀肌麻痹劑或擴(kuò)瞳藥的作用。
健客價(jià): ¥7活血化瘀,用于缺血性腦血管病及腦出血后遺癱瘓,眼底視網(wǎng)膜靜脈阻塞,冠心病,血管炎性皮膚病,風(fēng)濕??;行小梁切除術(shù)后眼壓已控制的晚期青光眼視野縮小癥。
健客價(jià): ¥12本品適用于降低開(kāi)角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內(nèi)壓。部分患者長(zhǎng)期使用本品時(shí),其降低眼內(nèi)壓的作用逐漸減弱。作用減弱出現(xiàn)的時(shí)間因人而異,因此應(yīng)予以密切監(jiān)視。
健客價(jià): ¥68青光眼,高眼壓癥。
健客價(jià): ¥20滋補(bǔ)肝腎,養(yǎng)陰生津,清肝明目。用于肝腎陰虛所致的羞明畏光、視物模糊;青光眼,初、中期白內(nèi)障見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥29活血化瘀,用于缺血性腦血管病及腦出血后遺癱瘓,眼底視網(wǎng)膜阻塞,冠心病,血管炎性皮膚病,風(fēng)濕??;行小梁切除后眼壓已控制的晚期青光眼視野縮小癥。
健客價(jià): ¥40用于慢性開(kāi)角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內(nèi)壓控制。
健客價(jià): ¥54主要用于急、慢性結(jié)膜炎、角膜炎、鞏膜炎、葡萄膜炎、急性鞏膜炎、白內(nèi)障、青光眼、角膜移植術(shù)后及眼部機(jī)械或化學(xué)燒傷處理。本品也可用于外耳炎癥處理。
健客價(jià): ¥6適應(yīng)癥為主要用于急、慢性結(jié)膜炎、角膜炎、鞏膜炎、葡萄膜炎、急性鞏膜炎、白內(nèi)障、青光眼、角膜移植術(shù)后及眼部機(jī)械或化學(xué)燒傷處理。本品也可用于外耳炎癥處理。
健客價(jià): ¥26.5用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過(guò)敏性結(jié)膜炎等過(guò)敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià): ¥12用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過(guò)敏性結(jié)膜炎等過(guò)敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià): ¥21用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過(guò)敏性結(jié)膜炎等過(guò)敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià): ¥7.5用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過(guò)敏性結(jié)膜炎等過(guò)敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià): ¥8