角膜移植是為什么成功率高?
摘要:角膜是我們眼球外面一層的保護(hù)屏障,無色透明,之所以透明,其重要因素之一是角膜組織內(nèi)沒有血管,血管終止于角膜緣,形成血管網(wǎng),營養(yǎng)成分由此擴(kuò)散入角膜。
角膜是我們眼球外面一層的保護(hù)屏障,無色透明,之所以透明,其重要因素之一是角膜組織內(nèi)沒有血管,血管終止于角膜緣,形成血管網(wǎng),營養(yǎng)成分由此擴(kuò)散入角膜。
人眼如光學(xué)照相機(jī),類似更換“鏡頭”
“閉上眼睛就是天黑”唱的是詩意,但“若睜開眼睛還是天黑”,這“天黑”就很可怕了。但角膜移植,或許能成為挽回傷痛的一線希望。所謂角膜移植,就是用正常的人
眼角膜,替換患者病變的角膜,使患眼復(fù)明或控制角膜病變,達(dá)到增進(jìn)
視力或治療某些角膜疾患的眼科治療方法。
角膜是位于眼球前壁的一層透明組織,成年男性平均角膜橫徑只有11-12mm厚。為啥這么輕薄的一個東西,就掌握了人視覺的生殺大權(quán)?
有人把眼睛比作一部光學(xué)照相機(jī),視網(wǎng)膜、視神經(jīng)與大腦視覺中樞的功能,就像膠卷一樣,虹膜像是光圈,角膜就像是相機(jī)的鏡頭。角膜如果變得混濁,就好比照相機(jī)的鏡頭磨損了,會影響到相機(jī)影像的質(zhì)量。如果替換成一個透明的好鏡頭,又可以照出清晰的照片,這就是我們通常所說的角膜移植。
角膜移植為什么成功率高?角膜上沒有血管,“免疫赦免”
角膜是我們眼球外面一層的保護(hù)屏障,無色透明,之所以透明,其重要因素之一是角膜組織內(nèi)沒有血管,血管終止于角膜緣,形成血管網(wǎng),營養(yǎng)成分由此擴(kuò)散入角膜。雖然沒有血管,但角膜的感覺神經(jīng)豐富,主要由三叉神經(jīng)的眼支經(jīng)睫狀神經(jīng)到達(dá)角膜。角膜有非常敏感的神經(jīng)末梢,一旦觸及,就會立即引發(fā)眨眼的動作以
保護(hù)眼睛,俗話說眼里揉不得半點(diǎn)沙子,稍有一點(diǎn)損傷,即可引起眼睛疼痛及流淚等癥狀。
肝腎移植中,經(jīng)常有“配對”、“比型”等指標(biāo)上的要求,而且即便可做移植,接受移植的人也容易出現(xiàn)一些排異反應(yīng)。但角膜移植卻鮮有此類后顧之憂,角膜本身不含血管,處于‘免疫赦免’地位,所以角膜移植的成功率,常常位于其他同種異體器官移植之首。當(dāng)然前提也是角膜健康、可用,不然也達(dá)不到效果。
角膜離開人體多久還能用?
角膜移植不需同步,48小時內(nèi)手術(shù)就行
經(jīng)常在電視上看到母親把肝或腎移植給孩子的病例,兩個人需要同時進(jìn)行手術(shù)。角膜移植是不是也需類似同步的操作?倒不需要這么嚴(yán)格,一般說來,角膜供體在取下48小時以內(nèi)都可以使用,當(dāng)然這個角膜要沒有損傷,而且按規(guī)定操作取下,同時在保存液中存放。
據(jù)介紹,角膜移植材料根據(jù)其來源可分為:活體捐贈與尸體捐贈。所謂活體捐贈顧名思義供體是活人,因外傷、視神經(jīng)疾患、顱內(nèi)疾患等原因?qū)е率?無光感)而角膜卻是完好無損的眼球,均是合適的供體。
尸體捐贈即供體死后提供的角膜,目前國內(nèi)角膜移植材料絕大多數(shù)來源于此。一般情況下,死于急性疾病或外傷的,年齡介于18-35歲的較好。尸體捐贈在角膜摘取的時間上有要求,通常來說,死后6小時以內(nèi)、冬季在死后12小時以內(nèi)摘取才有價值。角膜上皮完整、基質(zhì)透明、厚度不變者(無
水腫)為佳,死于外傷的人,如果眼睛已經(jīng)充血,角膜發(fā)生損壞,這種情形下就不能采用。
對受體來說,接受角膜移植時,通常需要至少一天的手術(shù)前準(zhǔn)備,第二天就可以進(jìn)行角膜移植手術(shù)。通常來說,角膜材料須在48小時內(nèi)進(jìn)行移植手術(shù),即可保證角膜移植的成功率。