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盡快去除角膜異物的方法是什么

2016-04-23 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:異物雖在角膜表面,但沖洗法不能將其除去,則可滴1~2次表面麻醉劑,如1%的卡因溶液,以蘸有生理鹽水的濕棉簽,將異物輕輕擦去。

  盡快除去角膜異物的方法是什么:附著在角膜表面的異物,可用沖洗法除去,即以洗眼壺或沖洗器沖洗時(shí)的水流,沖至接近異物的球結(jié)膜上,則異物可被沖掉,這種方法,角膜損傷最小。

  異物雖在角膜表面,但沖洗法不能將其除去,則可滴1~2次表面麻醉劑,如1%的卡因溶液,以蘸有生理鹽水的濕棉簽,將異物輕輕擦去。

  嵌入角膜淺層的異物,如且端露出角膜表面,亦可試按上述方法,以濕棉簽擦去。

  如不露出角膜表面,或雖露出但嵌頓牢固,上述方法不能將其除去者,可在表面麻醉下,以異物針或細(xì)注射針頭將其剔除,剔異物時(shí)針尖應(yīng)朝向頭頂方向,以防病人躲避或突然閉瞼時(shí)眼球上轉(zhuǎn)而將針尖刺入太深。

  位于深層的異物,如為磁性,可無(wú)將淺層角膜切開(kāi),直達(dá)異物,然后以電磁鐵或恒磁鐵將其吸出;如為非磁性或用磁鐵不能吸出的磁性異物,則須先切一小的角膜瓣,進(jìn)行層間分離,掀起此瓣,露出異物,小心除去之,因角膜瓣較小,可不縫合,將角膜瓣復(fù)位后,加壓包扎患眼,雙眼包扎24~48小時(shí)。亦可以無(wú)損傷角膜針及10—0縫線縫合角膜瓣。深層角膜異物的處理要極小心,否則剔除時(shí),可能將異物推向更深層,以致穿通角膜,墜入前房;或因房水流出,前房變淺或消失,異物或器械傷虹膜或晶體。

  如異物的一端已經(jīng)進(jìn)入前房者,應(yīng)先縮瞳然后自角膜緣切開(kāi)角膜,以虹膜恢復(fù)器插入前房,由角膜后面托住異物,再由角膜外剔除之,或如上述方法切一角膜瓣,由瓣下除去異物。亦可在縮瞳后故意將異物墜入前房至虹膜表面,然后再按前房異物將其摘出。

  若為數(shù)日眾多的碎屑或粉塵狀異物,可將露出表面的較大的顆粒除去。以后隨異物逐漸前移至表面,再陸續(xù)將露出剔除。如碎屑極多,且刺激癥狀嚴(yán)重時(shí),可作板層角膜移植術(shù),或上皮刮除術(shù),將淺層異物一并除去。

  剔除異物的操作必須在良好照明的條件下進(jìn)行。較小的異物物則須戴雙目放大鏡進(jìn)行操作。極小的異物則最好在裂隙燈或手術(shù)顯微鏡下進(jìn)行。深層異物,特別是須作角膜瓣者,應(yīng)在有裂隙光源的手術(shù)顯微鏡下施行手術(shù)。

  銹環(huán)可于異物剔除后,立即用異物鑿將其刮去。如于數(shù)日后再行刮除,則較易刮凈。去除銹環(huán)的化學(xué)方法,為局部應(yīng)用螯合劑去鐵敏(deforoxamine),以5%~10%的溶液或眼膏點(diǎn)眼,每日4~6次,此法可用于銹環(huán)未刮除干凈者。碳環(huán)的除去較為容易,有時(shí)用細(xì)針頭即可一次將其完整的剔除,也可用異物鑿刮除之。

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