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真菌性角膜炎的4種致病因素

2016-04-23 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:真菌性角膜炎的致病因素包括免疫因素。實驗證明在真菌性角膜炎中存在著免疫反應(yīng)損傷機制,認為在角膜真菌感染后進一步的角膜損傷是由免疫反應(yīng)損傷所致而非病原菌因素。

  真菌性角膜炎的四種致病因素:

  <一>、外傷。外傷仍舊是導(dǎo)致真菌性角膜炎的一大重要因素,尤其是植物性外傷。多數(shù)患者在真菌感染以前有過植物性角膜外傷或異物病史。外傷是導(dǎo)致角膜真菌感染的主要因素,過去由于植物性外傷和有機物外傷導(dǎo)致的角膜疾病占55%~65%。

  <二>、抗生素??股氐牟缓侠響?yīng)用也是目前導(dǎo)致真菌性角膜炎發(fā)病率增加的主要原因。臨床上為了及時控制病情,常在病原學(xué)檢測前經(jīng)驗性使用抗生素,大大增加了真菌檢出率,明顯延遲角膜病灶的愈合,同時濫用抗生素可導(dǎo)致眼部菌群失調(diào),機體抵抗力低下,條件致病真菌則發(fā)揮致病作用,導(dǎo)致真菌性角膜炎的發(fā)生。

  <三>、角膜異物。臨床上角膜異物是常見的眼科外傷,若不及時治療易發(fā)生細菌和真菌感染,角膜異物剔除術(shù)雖然是小手術(shù),但是術(shù)后并發(fā)癥值得重視,嚴(yán)重者可能致盲或者導(dǎo)致重度感染最后不得不進行眼球摘除,而術(shù)后并發(fā)癥中真菌性角膜潰瘍也多見,臨床病例報道在真菌性角膜炎發(fā)病率日漸增高的情況下,對于非農(nóng)事傷所致角膜傷應(yīng)高度警惕霉菌感染的可能性,在剔除異物時盡量減少角膜的損傷,特別是瞳孔區(qū),在剔除異物后應(yīng)進行適當(dāng)治療,矚患者按時復(fù)診,對疑似真菌性感染時,及時做培養(yǎng)和真菌涂片檢查,有效的預(yù)防和控制繼發(fā)感染。

  <四>、真菌性角膜炎的致病因素包括免疫因素。實驗證明在真菌性角膜炎中存在著免疫反應(yīng)損傷機制,認為在角膜真菌感染后進一步的角膜損傷是由免疫反應(yīng)損傷所致而非病原菌因素,所以認為在真菌感染遷徙不愈的患者治療時可在抗真菌治療的同時進行免疫調(diào)節(jié)治療。由此可見,在真菌性角膜炎的發(fā)病機制中有免疫因素參與。近年來由于免疫抑制劑的大量使用,或者是免疫缺陷病的增多,導(dǎo)致機體或者局部抵抗力下降,使條件致病菌感染,導(dǎo)致真菌性角膜炎的發(fā)生或者加重,是個值得重視的問題。

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