日前,一則“大多數(shù)眼藥水含有防腐劑,長期使用可能會得慢性結(jié)膜炎、瞼緣炎等”的微博讓公眾陷入恐慌。眼藥水里真有防腐劑嗎?眼藥水中的防腐劑真是那么毒嗎?
眼科藥學(xué)專家告訴新快報記者,超過5ml包裝的眼藥水,95%含防腐劑。但防腐劑并不是猛虎,除了眼表有損傷的人如干眼癥病人外,只要不是長期、大量使用,并不會造成明顯傷害。日常保健眼藥水,以人工淚液最好,其不含防腐劑,多為小劑量包裝以保質(zhì)。
防腐劑允許存在非長期大量使用不必?fù)?dān)心中山大學(xué)附屬眼科醫(yī)院藥學(xué)部主任唐細(xì)蘭主任藥師告訴新快報記者,市面上5ml以上包裝的眼藥水中,95%以上含防腐劑!
專家稱,眼藥水中的防腐劑是允許存在的,其作用是避免滴眼液打開之后與空氣、人體接觸而產(chǎn)生微生物污染,眼藥水防腐劑基本有六類,季銨鹽類、酯類、有機(jī)汞類等。其中,季銨鹽類是最常用的防腐劑,包括苯扎氯銨、苯扎溴銨等,對角膜有清潔作用,會損傷角膜上皮細(xì)胞;酯類包括羥苯酯類等,其抗菌能力較弱、針對菌較少,不如季銨鹽類常用。
“季銨鹽類防腐劑,除了破壞角膜上皮微絨毛,降低淚膜的穩(wěn)定性;還對脂質(zhì)有去污劑的作用,加速淚液蒸發(fā),綜合而言,常用含有這類防腐劑的眼藥水,難免讓人擔(dān)心角膜受損。”
但實(shí)際上,“防腐劑沒有那么可怕,短期內(nèi)使用產(chǎn)生的傷害可以忽略不計。”唐細(xì)蘭告訴新快報記者,治療用藥一般1個月內(nèi)都不會產(chǎn)生毒性作用,而公眾對眼藥水中防腐劑引起角膜炎等的擔(dān)心,也極少在使用短期內(nèi)就發(fā)生。
外傳防腐劑對眼表的損害,多是專指青光眼患者的眼表容易被眼藥水中防腐劑損害。“青光眼患者眼壓高,需要終身使用青光眼眼藥水,其中的防腐劑就可以損害角膜上皮細(xì)胞,令角膜充血、水腫。”她指出,我們平常使用的保健眼藥水,不同于青光眼眼藥水,一是不需要終身按時按量地長期使用,二是可以選擇不含防腐劑的眼藥水。尤其是眼表有損害者,例如干眼癥患者。
人工淚液價格較貴,但副作用最少
專家建議,對于經(jīng)常電腦辦公和用眼、需要潤眼人士和干眼癥患者來說,可使用不含防腐劑的眼藥水——人工淚液。她告訴記者,人工淚液有的含玻璃酸鈉成分,與人體本身淚液成分相似,有的是黏稠的聚乙烯醇,保水性更好,更潤眼。此外,人工淚液多是小劑量包裝(≤5ml),開封后短期內(nèi)(通常是當(dāng)天)用完,有的是單次或單日劑量,無論用完與否過期即要拋棄,以防止與空氣、人體接觸產(chǎn)生的微生物污染影響眼健康。但相對來說,人工淚液價格也較一般保健眼藥水貴,一支單次量的人工淚液花費(fèi)在3~6元。
眼藥水安全使用訣竅
含防腐劑的眼藥水不宜常用,多留意大劑量(>5ml)包裝眼藥水的成分是否有防腐劑;
滴完眼藥水要擰緊瓶蓋,防止污染;
滴眼藥水前先洗凈雙手,防止有害菌污染眼藥水;
滴眼藥水的過程中,瓶口不要接觸睫毛、眼瞼,防止交叉污染;
滴眼藥水不要貪多,兩滴就夠,一是沒必要浪費(fèi),二可減少副作用;
眼藥水有保質(zhì)期和有效期,一旦開封,很難保質(zhì),除非另有說明,否則應(yīng)按說明盡快用完,不要超過保質(zhì)期仍在用;
眼藥水不要放在車內(nèi)或太陽直射下;
不要與他人共用眼藥水,防止交叉感染。
本品適用于敏感細(xì)菌所致的外眼及附屬器的局部感染。
健客價: ¥9.8用于干燥綜合癥、斯-約二氏綜合癥、眼干燥癥等內(nèi)因性疾患及各種外因性疾患。尤其適用于干燥綜合癥和斯-約二氏綜合癥需長期用藥的患者。
健客價: ¥52干眼癥、淚液分泌減少的替代治療。
健客價: ¥33減輕由于淚液分泌不足或暴露在風(fēng)沙、陽光下、久視屏幕等原因所引起的眼部干澀、刺痛等不適癥狀,保護(hù)眼球免受刺激。
健客價: ¥29減輕由于淚液分泌不足或暴露在風(fēng)沙、陽光下、久視屏幕等原因所引起的眼部干澀、刺痛等不適癥狀,保護(hù)眼球免受刺激。
健客價: ¥55眼底黃斑變性。 所有類型的眼疲勞,包括眼肌性、神經(jīng)性和適應(yīng)性的。
健客價: ¥30消翳明目。用于老年性初、中期白內(nèi)障;視疲勞,癥見眼部疲倦、眼酸脹痛、眼干澀、視物模糊。
健客價: ¥37.5滋潤淚液分泌不足的眼睛消除眼部不適,主要用于干燥性角膜炎、干眼癥。
健客價: ¥27滋潤淚液分泌不足的眼睛,消除眼部不適。
健客價: ¥16減輕由于淚液分泌不足或暴露在風(fēng)沙、陽光下、久視屏幕等原因所引起的眼部干澀、刺痛等不適癥狀,保護(hù)眼球免受刺激。
健客價: ¥117.78早期老年性白內(nèi)障。
健客價: ¥35對原發(fā)性開角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無效的青光眼,加用本品滴眼可進(jìn)一步增強(qiáng)降眼壓效果。
健客價: ¥13早期老年性白內(nèi)障。
健客價: ¥45對原發(fā)性開角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無效的青光眼,加用本品滴眼可進(jìn)一步增強(qiáng)降眼壓效果。
健客價: ¥9.9早期老年性白內(nèi)障。
健客價: ¥225對原發(fā)性開角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無效的青光眼,加用本品滴眼可進(jìn)一步增強(qiáng)降眼壓效果。
健客價: ¥20多種病原菌引起的外眼部感染性疾病。
健客價: ¥27用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術(shù)后促進(jìn)濾過泡形成等。
健客價: ¥21用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術(shù)后促進(jìn)濾過泡形成等。
健客價: ¥7.5用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術(shù)后促進(jìn)濾過泡形成等。
健客價: ¥8用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術(shù)后促進(jìn)濾過泡形成等。
健客價: ¥8用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術(shù)后促進(jìn)濾過泡形成等。
健客價: ¥12用于角膜炎癥,角膜潰瘍所致的角膜瘢痕及角膜混濁。
健客價: ¥21適用于治療細(xì)菌性結(jié)膜炎、角膜炎、角膜潰瘍、淚囊炎、術(shù)后感染等外眼感染。
健客價: ¥20.9