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角膜炎“聚星障”

2016-03-23 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:角膜炎的種類很多,其命名及分類也比較復(fù)雜。有根據(jù)炎癥的解剖學(xué)部位分類的,也有根據(jù)炎癥的形狀分類的,還有根據(jù)有無潰瘍和內(nèi)因、外因情況分類的,但所有的分類方法都不可能把臨床類型全部包括進(jìn)去。

  角膜炎(Keratitis)分潰瘍性角膜炎又名角膜潰瘍,非潰瘍性角膜炎即深層角膜炎兩類。由內(nèi)因,外因不同因素造成。因角膜外傷,細(xì)菌及病毒侵入角膜引起的炎癥?;佳塾挟愇锔?,刺痛甚至燒灼感。球結(jié)膜表面混合性充血,伴有怕光、流淚、視力障礙和分泌物增加等癥狀。角膜表面浸潤有潰瘍形成。潰瘍性角膜炎又名角膜潰瘍,絕大部分為外來因素所致,即感染性致病因子由外侵入角膜上皮細(xì)胞層而發(fā)生的炎癥。本病相當(dāng)于中醫(yī)學(xué)“聚星障”的范疇。

  角膜炎就是黑眼珠上長了個“白星”,病人感到疼痛,怕光流淚,視力減退。角膜炎的種類很多,其命名及分類也比較復(fù)雜。有根據(jù)炎癥的解剖學(xué)部位分類的,也有根據(jù)炎癥的形狀分類的,還有根據(jù)有無潰瘍和內(nèi)因、外因情況分類的,但所有的分類方法都不可能把臨床類型全部包括進(jìn)去。下面介紹以病因?qū)W分類的方法:

 ?。?)病毒性角膜炎:最常見的為單純皰疹性角膜炎,由單皰病毒引起;其次為帶狀皰疹角膜炎、牛痘苗性角膜炎及由腺病毒引起的點狀角膜炎;還有沙眼病毒引起的角膜炎。

  (2)細(xì)菌性角膜炎:引起本病的常見細(xì)菌為肺炎雙球菌、葡萄球菌、鏈球菌等,由于細(xì)菌的毒力強,進(jìn)展快,常引起急性化膿性角膜潰瘍,臨床上稱為“匍行性角膜潰瘍”;其次為綠膿桿菌引起的角膜潰瘍。

  (3)真菌性角膜炎:常見的致病真菌為曲霉菌,其次為鐮刀菌。由于本病早期癥狀較輕,發(fā)展緩慢,常被誤診,形成角膜潰瘍后,潰瘍表面呈牙膏樣或舌苔樣外觀為其特征。

 ?。?)過敏性角膜炎:由先天性和過敏性因素引起,包括束狀角膜炎、深層角膜炎、硬化性角膜炎、角膜實質(zhì)炎等。

  (5)外傷及營養(yǎng)性角膜炎:包括角膜上皮剝脫、角膜軟化癥、神經(jīng)麻痹性角膜炎及暴露性角膜炎。

 ?。?)病因不明的角膜炎:包括蠶蝕性角膜潰瘍、卷絲狀角膜炎和點狀角膜上皮剝脫等。

  除麻痹性角膜炎外,多數(shù)角膜炎患者都有強度發(fā)炎癥狀,如疼痛、羞明、流淚和眼瞼痙攣。此因角膜內(nèi)的三叉神經(jīng)末梢受炎癥刺激后,引起反射性眼輪匝肌收縮及淚液分泌過盛之故。角膜系一無血管的組織,但臨近區(qū)域富有血管(角膜緣和虹膜睫狀體之血管),當(dāng)炎癥累及臨近組織時,則有充血和炎性滲出。因此,角膜炎患者不但有睫狀充血,也有虹膜充血。后者表現(xiàn)為虹膜變色和瞳孔縮小。

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