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錐形角膜是怎么回事

2015-04-19 來源:健客網社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:錐形角膜多發(fā)生于20歲左右的青年,女性多見,通常為雙眼先后發(fā)病,原因不明。有人認為可能是遺傳性發(fā)育異常,也有人報告錐形角膜與內分泌紊亂和變態(tài)反應性疾病有關。

  錐形角膜是以角膜中央變薄向前突出,呈圓錐形為特征的一種眼病。它常造成高度不規(guī)則近視散光和不同程度的視力損害,不伴有炎癥。

  錐形角膜多發(fā)生于20歲左右的青年,女性多見,通常為雙眼先后發(fā)病,原因不明。有人認為可能是遺傳性發(fā)育異常,也有人報告錐形角膜與內分泌紊亂和變態(tài)反應性疾病有關。

  臨床表現(xiàn):1、早期以屈光不正為主,開始為近視,逐漸發(fā)展成為散光或不規(guī)則散光,一般鏡片可以矯正;2、中期視力進一步下降,一般鏡片不能矯正,須用接觸鏡矯正視力。裂隙燈檢查見角膜中央頂端逐漸變薄,向前突出,有時后彈力層發(fā)生破裂,房水侵入,角膜基質可發(fā)生水腫和混濁;3、晚期角膜頂端常形成不規(guī)則線狀瘢痕或混濁,角膜淺層有新生血管長入,視力高度減退,接觸鏡無法矯正視力。

  治療原則:1、早期可用鏡片或角膜接觸鏡矯正視力;2、對不規(guī)則散光重及中央部角膜混濁者可行手術治療,如板層角膜移植術或穿透性角膜移植術。

  用藥原則:1、早期可配眼鏡或戴角膜接觸鏡,不用藥物治療;2、疾病發(fā)展至視力不能矯正者,可考慮做角膜移植手術,術后全身及局部用抗生素、皮質類固醇激素預防感染及抗排斥反應,輔以支持治療,必要時口服環(huán)孢霉素。

  療效評價:1、治愈:病變輕者戴角膜接觸鏡后視力提高,手術傷口愈合,視力增進。2、好轉:手術傷口愈合,視力無提高。3、未愈:發(fā)生排斥反應,手術失敗。

  專家提示:錐形角膜臨床表現(xiàn)是一種發(fā)育性角膜異常,多在青春期逐漸發(fā)生視力下降,偶有鈍挫傷誘發(fā)急性錐形角膜臨床表現(xiàn)形成者,晚期一般眼鏡不能矯正,無論何種程度的錐形角膜臨床表現(xiàn),藥物治療均不能根治。早、中期可配戴接觸鏡改善視力,晚期應首選角膜移植,成功率達90%。

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