環(huán)境因素(19%):

　　流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果表明,生活在炎熱,日照量大及多塵地區(qū)的人群發(fā)病率明顯升高,從事戶外工作者也易患此病,有人通過(guò)大鼠實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn),大劑量紫外線照射可引起上皮增生,前彈力層變性及角膜基質(zhì)中血管形成,表明翼狀胬肉的形成與紫外線作用有明顯關(guān)系,可能是最主要的環(huán)境因素.

　　遺傳因素(12%):

　　遺傳對(duì)翼狀胬肉的發(fā)生有一定的影響,但不起決定性的作用,這種遺傳是一種低外顯率的顯性遺傳,但看來(lái)真正的病變是不遺傳的,遺傳的只是眼對(duì)環(huán)境刺激的影響有發(fā)生翼狀胬肉的傾向性.

　　免疫因素(26%):

　　因?yàn)樵谝頎铈廊鈨?nèi)發(fā)現(xiàn)有漿細(xì)胞,淋巴細(xì)胞和免疫球蛋白,而被認(rèn)為與免疫學(xué)有關(guān),單克隆抗體研究表明,幾乎所有的淋巴細(xì)胞都是T細(xì)胞,這些細(xì)胞引起細(xì)胞介導(dǎo)免疫反應(yīng)和Ⅳ型超敏反應(yīng),免疫熒光研究顯示免疫球蛋白是IgG和IgE,IgG主要在角膜基質(zhì)內(nèi),這與漿細(xì)胞和淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)的區(qū)域相一致,IgE主要分布于上皮,基質(zhì)區(qū)域,IgE的出現(xiàn)表明Ⅰ型或速發(fā)型超敏反應(yīng),正常結(jié)膜的免疫熒光研究未發(fā)現(xiàn)IgG和IgE,若IgE持續(xù)存在將導(dǎo)致慢性炎癥,這種抗原的刺激可來(lái)自像花粉,灰塵顆?；蛏踔敛《灸菢拥耐庠葱砸蛩?值得注意的是,雖然有時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)IgE,但這一免疫學(xué)理論仍具有一定的吸引力,在翼狀胬肉中發(fā)現(xiàn)T淋巴細(xì)胞,IgG和IgE,可以表明體液和細(xì)胞介導(dǎo)的超敏反應(yīng)與翼狀胬肉的發(fā)生有密切關(guān)系.

　　慢性炎癥及增生性疾病(10%):

　　來(lái)自于任何原因的慢性炎癥(如發(fā)生于角鞏膜緣部的局灶性結(jié)膜炎等),都可導(dǎo)致炎癥性水腫,修復(fù)和新生血管生成,形成翼狀胬肉所特有的纖維血管反應(yīng).

　　其他(16%):

　　Biedner等認(rèn)為翼狀胬肉的發(fā)生與基礎(chǔ)淚液分泌情況有關(guān),Monselise等指出血管新生亦可促成胬肉的形成,有人認(rèn)為胬肉的形成與發(fā)展過(guò)程中多有結(jié)膜,角膜慢性潰瘍基礎(chǔ),認(rèn)為主要是結(jié)膜潰瘍,近年來(lái)也有人認(rèn)為,翼狀胬肉的發(fā)生與角膜緣干細(xì)胞功能障礙有關(guān).

　　發(fā)病機(jī)制

　　具體發(fā)病機(jī)制仍未完全解釋清楚,關(guān)于翼狀胬肉的發(fā)病機(jī)制目前存在多種學(xué)說(shuō),早期的研究中發(fā)現(xiàn)翼狀胬肉組織中有大量的淋巴細(xì)胞,漿細(xì)胞浸潤(rùn)和肥大細(xì)胞反應(yīng),從而認(rèn)為翼狀胬肉的發(fā)病過(guò)程中存在著免疫學(xué)機(jī)制,研究還發(fā)現(xiàn)翼狀胬肉組織中有IgG,IgE及少量IgA和IgM存在,且基底膜有顆粒狀免疫球蛋白和C3沉積,因此認(rèn)為翼狀胬肉的發(fā)病與Ⅰ型及Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)有關(guān),但肥大細(xì)胞僅在翼狀胬肉上皮下的基質(zhì)中,尤其是變性的彈力纖維附近出現(xiàn),在上皮層及角膜緣未檢測(cè)到,因此目前不能判斷免疫反應(yīng)在翼狀胬肉的發(fā)病過(guò)程中是原發(fā)性還是繼發(fā)性改變.