白內(nèi)障手術是治療白內(nèi)障十分有效一種方法,已經(jīng)有悠久的歷史。近50年來以來,因為手術顯微鏡、顯微手術器械和人工晶狀體的應用,縫線的材料和局部麻醉方法的逐步改進,顯微手術技術日新月異,白內(nèi)障手術取得了重大的進展。
白內(nèi)障的手術方法:
?。?)標準的現(xiàn)代白內(nèi)障囊外摘除術:術中保留晶狀體后囊膜,可以減少眼內(nèi)結構的擾動,減少玻璃體脫出、視網(wǎng)膜脫離和黃斑囊樣水腫等并發(fā)癥,避免術后發(fā)生玻璃體疝、玻璃體與角膜內(nèi)皮層接觸所致的角膜內(nèi)皮損傷,并且為后房型人工晶狀體的植入準備了條件?,F(xiàn)代的白內(nèi)障囊外摘除術應當在手術顯微鏡下、在用顯微手術器械完成。
操作方法:
?、匍_瞼器開瞼。
?、谧錾现奔恳€,以便固定眼球和調(diào)整眼球位置。
?、圩鲆择妨繛榛椎慕悄ぞ?a name="InnerLinkKeyWord" href="http://www.hbyuguan.com/news/381548.html" target="_blank">結膜切口。
?、茏鼋庆柲ぞ壭∏锌冢鼐铙w前囊膜。
?、菀越悄ぜ糇越啬仪锌诓迦耄瑪U大角鞏膜緣切口,根據(jù)晶狀體核的大小,決定切口的長度。
⑥挽出晶狀體核。常用雙手持器械挽核技術,或采用晶狀體核圈套器取核。
?、咭?0-0尼龍線縫合角鞏膜傷口,以便清除晶狀體皮質(zhì)。
⑧應用雙管注吸針或自動注吸器除晶狀體皮質(zhì)。
⑨拆除部分角鞏膜縫線,植入人工晶狀體。
⑩完成角鞏膜和球結膜傷口的縫合。結膜下注射抗生素和糖皮質(zhì)激素,涂抗生素眼膏后遮蓋。
(2)白內(nèi)障超聲乳化術(視頻):采用角鞏膜小切口進行手術,應用超聲乳化儀將硬的晶狀體核粉碎成乳糜狀后吸出。由于手術切口小,傷口愈合快,視力恢復迅速
操作方法:
①開瞼器開瞼。
②做角膜緣內(nèi)透明切口或角鞏膜切口進入前房,切口寬約3mm。
?、塾?:00點鐘位角膜緣穿刺前房,以供左手持器械進入前房操作。
?、芟蚯胺績?nèi)注入黏彈劑,以連續(xù)環(huán)行撕囊法截晶狀體前囊膜,大小為5mm左右。
?、菀宰⑺橆^自前囊膜下注入平衡鹽水,進行囊下水分離術,使晶狀體囊膜與囊膜下皮質(zhì)分離。并進行層間分離術,使晶狀體核從包繞的皮質(zhì)中充分游離。
?、迣⒊暼榛^從角膜或角鞏膜切口伸入前房內(nèi),以表面蝕刻、原位碎核、刻槽分塊清除、攔截劈核、乳化-劈裂等技術,將晶狀體核粉碎吸除。
?、邠Q灌吸手柄,吸除晶狀體皮質(zhì)。
?、嗲胺考熬铙w囊袋內(nèi)注入黏彈劑,植入人工晶狀體。如植入折疊式人工晶狀體,無需擴大切口;如植入硬性人工晶狀體,則需擴大角鞏緣切口。
?、嵛胺績?nèi)黏彈劑。
⑩檢查角膜或角鞏膜傷口是否滲漏。如有滲漏,則應縫合。結膜下注射抗生素和糖皮質(zhì)激素,涂抗生素眼膏后遮蓋。
此外,還有小切口非超聲乳化白內(nèi)障摘除術,可以在小切口下采用非超聲乳化的方法,完成晶狀體核的摘除。
(3)白內(nèi)障囊內(nèi)摘除術:將包括囊膜在內(nèi)的晶狀體完整摘除,可以不在手術顯微鏡下完成,操作較簡單。術后瞳孔區(qū)透明,不會發(fā)生后發(fā)障。但是術后發(fā)生玻璃體脫出和視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥較其他手術多,有時可以發(fā)生玻璃體疝、繼發(fā)性青光眼或角膜損傷。
滋補肝腎,養(yǎng)陰生津,清肝明目。用于肝腎陰虛所致的羞明畏光、視物模糊;青光眼,初、中期白內(nèi)障見上述證候者。
健客價: ¥29初期老年性白內(nèi)障。
健客價: ¥13早期老年性白內(nèi)障。
健客價: ¥45用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術后、激光濾簾成形術后或各種眼部損傷的炎癥反應,抑制白內(nèi)障手術中縮瞳反應;用于準分子激光角膜切削術后止痛及消炎;春季結膜炎、季節(jié)過敏性結膜炎等過敏性眼病,預防和治療白內(nèi)障及人工晶體術后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術后促進濾過泡形成等。
健客價: ¥12用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術后、激光濾簾成形術后或各種眼部損傷的炎癥反應,抑制白內(nèi)障手術中縮瞳反應;用于準分子激光角膜切削術后止痛及消炎;春季結膜炎、季節(jié)過敏性結膜炎等過敏性眼病,預防和治療白內(nèi)障及人工晶體術后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術后促進濾過泡形成等。
健客價: ¥21用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術后、激光濾簾成形術后或各種眼部損傷的炎癥反應,抑制白內(nèi)障手術中縮瞳反應;用于準分子激光角膜切削術后止痛及消炎;春季結膜炎、季節(jié)過敏性結膜炎等過敏性眼病,預防和治療白內(nèi)障及人工晶體術后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術后促進濾過泡形成等。
健客價: ¥7.5用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術后、激光濾簾成形術后或各種眼部損傷的炎癥反應,抑制白內(nèi)障手術中縮瞳反應;用于準分子激光角膜切削術后止痛及消炎;春季結膜炎、季節(jié)過敏性結膜炎等過敏性眼病,預防和治療白內(nèi)障及人工晶體術后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術后促進濾過泡形成等。
健客價: ¥8用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術后、激光濾簾成形術后或各種眼部損傷的炎癥反應,抑制白內(nèi)障手術中縮瞳反應;用于準分子激光角膜切削術后止痛及消炎;春季結膜炎、季節(jié)過敏性結膜炎等過敏性眼病,預防和治療白內(nèi)障及人工晶體術后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術后促進濾過泡形成等。
健客價: ¥8早期老年性白內(nèi)障。
健客價: ¥225早期老年性白內(nèi)障。
健客價: ¥35消翳明目。用于老年性初、中期白內(nèi)障;視疲勞,癥見眼部疲倦、眼酸脹痛、眼干澀、視物模糊。
健客價: ¥37.5用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術后、激光濾簾成形術后或各種眼部損傷的炎癥反應,抑制白內(nèi)障手術中縮瞳反應;用于準分子激光角膜切削術后止痛及消炎。
健客價: ¥23主要治療初期老年性白內(nèi)障、輕度糖尿病性白內(nèi)障或并發(fā)性白內(nèi)障等。
健客價: ¥14.8本品主要治療老年性白內(nèi)障、糖尿病性白內(nèi)障或并發(fā)性白內(nèi)障等。
健客價: ¥10清肝,明目。用于早期白內(nèi)障,結膜炎。
健客價: ¥28滋補肝腎,養(yǎng)陰生津,清肝明目。用于青光眼,初、中期白內(nèi)障及肝腎陰虛引起的羞明畏光、視物模糊等病。
健客價: ¥25清除異常黑膽質(zhì)及膽液質(zhì),除障明目。用于白內(nèi)障。
健客價: ¥36明目退翳、鎮(zhèn)靜安神。用于角膜云翳、斑翳、白斑、白內(nèi)障及神經(jīng)衰弱。
健客價: ¥32用于對腎上腺皮質(zhì)激素敏感的眼部疾患及外眼部細菌感染。 眼用激素用于眼瞼、球結膜、角膜、眼球前膜及確診的傳染性結膜炎等炎癥性疾病,可以減輕水腫和炎癥。同時也適用于慢性葡萄膜炎,化學性、放射性、灼傷性及異物穿透性角膜損傷及白內(nèi)障等眼科手術后的炎癥。 眼用抗生素用于治療、預防可能的外眼部細菌感染。
健客價: ¥24清肝,明目。用于早期白內(nèi)障,結膜炎。
健客價: ¥82明目退翳,鎮(zhèn)靜安神。用于角膜云翳、白斑、白內(nèi)障及神經(jīng)衰弱。
健客價: ¥30用于?;撬岽x失調(diào)引起的白內(nèi)障。也可用于急性結膜炎、皰疹性結膜炎、病毒性結膜炎的輔助治療。
健客價: ¥8明目退翳、鎮(zhèn)靜安神。用于角膜云翳、斑翳、白斑、白內(nèi)障及神經(jīng)衰弱。
健客價: ¥15早期老年性白內(nèi)障。
健客價: ¥30