10月18日是世界更年期關懷日，也是“國際絕經(jīng)日”，這是國際絕經(jīng)協(xié)會與世界衛(wèi)生組織，為關注圍絕經(jīng)期及絕經(jīng)后女性的健康狀況而特別設立的健康主題日。目前，我國已有2億接近和已處于絕經(jīng)期的女性。這一龐大的數(shù)字已經(jīng)引起人們關注。而工作壓力、過度節(jié)食減肥、經(jīng)常熬夜、飲食不當?shù)龋?0歲之前絕經(jīng)的女性比過去增多。而專家指出，解決更年期各種癥狀的最有效、最全面的辦法，就是盡早進行絕經(jīng)激素治療干預，以預防骨質(zhì)疏松和心血管疾病。
“更年期”越來越早了
驚人現(xiàn)狀
我國一億三千萬女性受更年期困擾
在我國，更年期女性人群約一億三千萬。多數(shù)婦女在絕經(jīng)前后會出現(xiàn)一些因雌激素減少引起的植物神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)癥狀。南京市婦幼保健院婦科內(nèi)分泌科顧林主任告訴記者，圍絕經(jīng)期是指卵巢功能開始減退直至絕經(jīng)后一年的時間，也就是人們口中俗稱的“更年期”。更年期特指女性從中年向老年過渡的這一段時間，并沒有十分確切的年齡范圍。更年期更需要關注的問題是雌激素降低后心血管疾病、骨質(zhì)疏松、腦血管病變等老年退化性問題。
典型案例
過度減肥和頻繁人流，80后出現(xiàn)“更年期癥狀”
南京的趙小姐(化名)是個80后，連續(xù)減肥半年，雖然體重減下來了，但在近一年內(nèi)卻出現(xiàn)了厭食癥，導致身形皮包骨，而更為嚴重的問題是突然閉經(jīng)半年。經(jīng)檢查后還發(fā)現(xiàn)其卵巢早衰，子宮縮小，目前已經(jīng)花費數(shù)萬元進行治療，但是否可以恢復還是未知數(shù)，可能影響以后生育問題。顧主任介紹，像趙小姐這樣吃減肥藥，或盲目節(jié)食減肥最終出現(xiàn)停經(jīng)閉經(jīng)的患者，婦科內(nèi)分泌門診幾乎每天都會碰到，且年齡普遍在青春期與生育期。
顧主任回憶說，門診曾經(jīng)遇到一位20歲的女學生，一年人流了3次，人流次數(shù)過多，導致子宮內(nèi)膜過度受損，失去了正常的修復和增生能力，出現(xiàn)閉經(jīng)癥狀，“女學生以為已經(jīng)絕經(jīng)”，顧林說，經(jīng)過治療后現(xiàn)已經(jīng)恢復正常。
“但目前，四十歲以前絕經(jīng)的女性確實比以前增多。”顧主任說，正常情況下，絕經(jīng)是指女性在四十歲以后，多見于45～55歲之間卵巢功能自然衰退，伴隨已久的“大姨媽”會在此時“壽終正寢”。現(xiàn)代女性卵巢早衰，致使提前衰老，半數(shù)以上與其生活習慣有關。諸如工作壓力，過度節(jié)食減肥、經(jīng)常熬夜、飲食不當?shù)?，還有些患者是由于某些卵巢疾病或者人流次數(shù)過多，而造成了卵巢正常功能損傷，正常功能也就提早衰退了。
專家建議
更年期的激素治療越早越好
顧主任指出，解決更年期各種癥狀的最有效、最全面的辦法，就是補充雌激素。絕經(jīng)激素治療(MHT)70多年的歷史經(jīng)歷了極其曲折的過程。“窗口期”理論認為MHT應在絕經(jīng)后盡早開始，在60歲以前、絕經(jīng)10年內(nèi)啟動具有較大益處。
“我們主張，激素補充治療宜早不宜遲，甚至在完全絕經(jīng)前開始補充都是可以的，越早補充，健康收益越大。一旦60歲后再開始補充，骨丟失、動脈粥樣硬化等都已形成，意義也就不大了。”顧林告訴記者，大部分中年女性對待更年期的態(tài)度是能忍則忍，她們認為更年期是人類正常的生理階段，胡亂服用藥物反而會打破這種自然規(guī)律。有的女性甚至面對已經(jīng)出現(xiàn)的不適癥狀，自行服用中藥或補品。有些女性誤把雌激素當成重返青春的靈丹妙藥，自行購買雌激素保養(yǎng)品延遲更年期或緩解不適癥狀，這也是很危險的。
溫腎健脾，活血調(diào)經(jīng)。用于脾腎陽虛，淤血阻滯所致的月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)、痛經(jīng)、不孕，癥見月經(jīng)后錯，經(jīng)水量少，有血塊，行經(jīng)小腹冷痛。經(jīng)水日久不行，就不受孕，腰膝冷痛。
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