膽固醇是血液中一種類似脂肪的物質,三分之一的膽固醇從食物中獲得,另外三分之二的膽固醇是由人體自身合成的。膽固醇也分“好壞”。膽固醇主要分為高密度膽固醇(HDL)和低密度膽固醇(LDL)兩種。高密度膽固醇對心血管有保護作用,又稱“好膽固醇”;低密度膽固醇會附著在血管壁上,一旦過量,就會導致動脈硬化,因而被稱為“壞膽固醇”。
胡大一教授說:“血液中的‘壞膽固醇’增多時,會使血液變稠,在血管壁上形成小斑塊,逐漸堵塞血管,使血流變慢,引發(fā)冠心病和腦卒中等心腦血管疾病。更危險的是,不穩(wěn)定的斑塊破裂或脫落,會在短時間內堵塞血管,導致急性心肌梗死或腦中風,危及生命。”
美國研究顯示:控制膽固醇可以使心血管死亡率減少高達24%。而他汀類藥物是降低“壞膽固醇”的首選藥物。胡大一教授指出,與其他國家相比,我國他汀的使用率很低,僅有1.7%。很多患者對他汀的使用還存在誤區(qū)。一些患者認為化驗單上膽固醇水平箭頭向下,就表示膽固醇被控制住了,可以停藥了。
“化驗單上膽固醇水平箭頭向下,只能表示膽固醇水平短時間內控制住了,但并不代表風險消失,仍然需要堅持服藥。”胡大一教授說。
中華醫(yī)學會糖尿病學會主任委員、北京人民醫(yī)院內分泌科主任紀立農教授指出:“糖尿病引發(fā)的心腦血管疾病的治療,也要特別注意膽固醇的控制。控制膽固醇是一個長期持續(xù)的過程,一旦中斷,治療效果將會大打折扣。因此,我們鼓勵冠心病等心腦血管疾病患者堅持長期、充分的他汀治療。”
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