對于糖尿病患者來說,運(yùn)動(dòng)方法多種多樣,其選擇應(yīng)該因人而異、循序漸進(jìn)。首先讓身體慢慢適應(yīng)運(yùn)動(dòng),再逐漸將一種或者多種運(yùn)動(dòng)方式培養(yǎng)成自己的生活習(xí)慣。
選擇合適的運(yùn)動(dòng)時(shí)間
對于糖尿病患者來說,為了使自身血糖控制得更加穩(wěn)定,應(yīng)該選擇一個(gè)每天相對固定的時(shí)間段進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。一般建議餐后1小時(shí)運(yùn)動(dòng)最佳,可以預(yù)防低血糖的發(fā)生。
需要注意的是,不同的患者會(huì)有特殊的情況:有些患者有“黎明現(xiàn)象”,即在早餐前往往血糖增高,這些患者可以選擇在早餐前運(yùn)動(dòng)。
有些患者由于工作時(shí)間和生活習(xí)慣的原因,只能選擇早晨運(yùn)動(dòng),但早上空腹血糖在正常范圍,這時(shí),應(yīng)先進(jìn)食少量碳水化合物,再去運(yùn)動(dòng),以免發(fā)生運(yùn)動(dòng)中低血糖。
還有些患者在應(yīng)用胰島素或者降糖藥物治療糖尿病,運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)該注意避開藥物作用的高峰時(shí)間。
選擇合適的運(yùn)動(dòng)頻率
通常每周3~5次;單純飲食治療的2型糖尿病患者,每周至少運(yùn)動(dòng)5次;正在接受胰島素或者口服降糖藥物治療的患者,最好每天定時(shí)運(yùn)動(dòng),以利于血糖控制及調(diào)整藥物劑量;肥胖的患者,若運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度不夠大,可以增加運(yùn)動(dòng)次數(shù)(甚至每天2次),以減輕體重。
每次運(yùn)動(dòng)時(shí),患者可先運(yùn)動(dòng)5~10分鐘,若感覺良好,再逐漸增加。一般情況下,中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)以20~30分鐘為最佳,低強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)可延續(xù)至45~60分鐘,但不應(yīng)超過1小時(shí)。若患者在運(yùn)動(dòng)過程中出現(xiàn)頭暈、胸悶、大汗、面色蒼白等現(xiàn)象,應(yīng)立即停止。
選擇合適的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度
一般運(yùn)動(dòng)應(yīng)該從低等強(qiáng)度開始,逐漸進(jìn)入中等強(qiáng)度??梢酝ㄟ^計(jì)算脈率來確定運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,即運(yùn)動(dòng)中的脈率(次/分)?=170-年齡。
例如,一名60歲女性患者,達(dá)到中等運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的脈率為:170-年齡=170-60=110次/分。
另外有一種談話實(shí)驗(yàn)法可用于簡單判定運(yùn)動(dòng)是否達(dá)到中等強(qiáng)度,即在運(yùn)動(dòng)過程中要微微氣喘但還能與同伴正常交談,就是合適的中等運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。一點(diǎn)都不喘說明強(qiáng)度太低;上氣不接下氣,不能與同伴正常交談?wù)f明運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過大。
選擇合適的運(yùn)動(dòng)量
運(yùn)動(dòng)量是否合適對運(yùn)動(dòng)療法的效果影響很大。
(1)運(yùn)動(dòng)量恰到好處的標(biāo)準(zhǔn):運(yùn)動(dòng)后,自感輕度呼吸急促,周身微熱,面色微紅,津津小汗,輕松愉快,有食欲,睡眠良好,雖稍感疲乏、肌肉酸痛,但休息后可消失,次日體力充沛,有運(yùn)動(dòng)愿望。
(2)運(yùn)動(dòng)量過大的表現(xiàn):運(yùn)動(dòng)后自感大汗,頭暈眼花,氣短胸悶,非常疲乏,脈率在停止運(yùn)動(dòng)后5分鐘尚未恢復(fù),次日周身乏力,無運(yùn)動(dòng)愿望。
(3)運(yùn)動(dòng)量不足的表現(xiàn):運(yùn)動(dòng)始終保持在“面不改色、心不跳”的程度,即運(yùn)動(dòng)后無發(fā)熱感、無汗、脈搏無變化或在2分鐘內(nèi)恢復(fù)。
患者可在不同的運(yùn)動(dòng)中記錄自己的感覺和運(yùn)動(dòng)時(shí)間,以確定適合自己的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目、運(yùn)動(dòng)量和運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。
適用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨(dú)用藥,也可與磺脲類或胰島素合用。
健客價(jià): ¥6滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥7.5滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥9利格列汀與二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)合使用,配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價(jià): ¥53用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥48單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價(jià): ¥93