12歲男孩小浩(化名)在一年內(nèi)體重翻了一番,從80斤長(zhǎng)到了160斤,但外生殖器卻停留在6歲的發(fā)育水平。最近,小浩終于在廣東三九腦科醫(yī)院查清了體重瘋長(zhǎng)的原因,原來(lái)是顱咽管瘤引起的內(nèi)分泌失調(diào)。
顱咽管瘤導(dǎo)致體重劇增
據(jù)小浩母親陳女士描述,孩子之前身體發(fā)育各方面都很正常,也很喜歡體育運(yùn)動(dòng)。11歲時(shí),小浩身高1米5,體重80斤,身材很勻稱。“后來(lái)我們發(fā)現(xiàn)孩子越來(lái)越胖,也沒(méi)覺(jué)得他食量明顯增加,就是感覺(jué)他好像喝水都會(huì)胖。”陳女士說(shuō),剛開始以為孩子是在長(zhǎng)身體,胖點(diǎn)也沒(méi)關(guān)系,不過(guò)最近孩子頻繁頭暈、嘔吐,引起了他們的關(guān)注。
陳女士當(dāng)即帶小浩到陸豐當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。顱腦CT發(fā)現(xiàn),小浩的大腦鞍區(qū)有占位病變,醫(yī)生建議手術(shù)治療。為了讓小浩得到更專業(yè)的治療,陳女士帶著孩子到廣東三九腦科醫(yī)院就診。
該院神經(jīng)外二科主任林濤接診后,通過(guò)影像學(xué)檢查、查體和問(wèn)診,初步判斷小浩是患上了顱咽管瘤。林濤表示,該腫瘤導(dǎo)致小浩內(nèi)分泌功能出現(xiàn)異常,才會(huì)出現(xiàn)一年內(nèi)體重激增80斤的情況。經(jīng)家屬同意,完善相關(guān)術(shù)前準(zhǔn)備后,林濤團(tuán)隊(duì)成功地為小浩切除了腫瘤。
孩子生長(zhǎng)異常需警惕
顱咽管瘤是由外胚葉形成的顱咽管殘余的上皮細(xì)胞發(fā)展起來(lái)的一種常見(jiàn)的胚胎殘余組織腫瘤,為顱內(nèi)最常見(jiàn)的先天性腫瘤,好發(fā)于兒童。林濤指出,顱咽管瘤的主要危害是導(dǎo)致內(nèi)分泌功能受損。“當(dāng)顱咽管瘤壓迫下視丘時(shí),除了像小浩這樣出現(xiàn)體重激增、內(nèi)分泌紊亂外,男性患者還可能表現(xiàn)為外生殖器發(fā)育不良,女性患者則表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、甚至停經(jīng)。同時(shí)還可能伴有嗜睡、尿崩癥、體溫調(diào)節(jié)障礙(體溫低于正常者多)等情況發(fā)生。”
林濤提醒,一旦青少年或兒童出現(xiàn)內(nèi)分泌功能障礙,如發(fā)育矮小、多飲多尿、肥胖、生殖器發(fā)育不良等情況,應(yīng)首先考慮顱咽管瘤。“家長(zhǎng)要細(xì)心觀察,若發(fā)現(xiàn)有生長(zhǎng)異常,一定要及時(shí)就醫(yī),盡早治療。”
富馬酸丙酚替諾福韋片適于治療成人和青少年(年齡 12 歲及以上,體重至少為 35 kg)慢性乙型肝炎(參見(jiàn)【藥理毒理】)。
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健客價(jià): ¥457.21.皰疹感染后神經(jīng)痛:用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。2.癲癇:用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3~12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
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