胸悶痛、心慌慌、心亂跳……很多人以為“心病”往往是中老年人的事,最近專家發(fā)現(xiàn),臨床上越來越多年輕人發(fā)生心律失常,而背后的原因竟是頸椎病年輕化引起的……
近日,24歲的廣東妹珍珍為了籌辦婚禮緊張忙碌,同時又害怕婚后生活不順,連續(xù)半個月失眠心悸。珍珍一開始還不在意,結(jié)果胸悶心慌加重,不得不到廣東省第二人民醫(yī)院看病,一查竟是“預(yù)激綜合征”,最后查體診斷“頸心綜合征”。
今天,記者邀請省二醫(yī)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)門診周辛博士,來給大家講講這個“心型”頸椎病——頸心綜合征。
廣東妹恐婚緊張 惹來半個月失眠心悸
相戀兩年,珍珍終于等到了男朋友的甜蜜求婚,今年1月兩人開始籌備婚禮。因為未婚夫工作繁忙,籌辦婚禮的“重?fù)?dān)”壓在了珍珍身上。“婚禮的各種細節(jié)繁瑣,又很害怕自己婚后生活不好,跟老公、公婆相處不順,感到精神壓力很大。我從1月開始失眠、心悸、心慌,晚上睡著了也易醒多夢,以為休息兩天就好,但后面連入睡都困難,特別是躺在床上的時候心悸明顯,胸悶胸痛加重,新聞里很多心臟病猝死的報道,我很擔(dān)心自己得了嚴(yán)重的心臟病,趕緊到醫(yī)院看病。”珍珍告訴記者。
以為是心臟病的珍珍到醫(yī)院后,馬上掛了心血管內(nèi)科的專家看診,被心內(nèi)科專家診斷為“預(yù)激綜合癥”。在專家建議下,她到了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)門診,希望先通過中藥治療調(diào)理,就不用手術(shù)了。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)門診周辛博士詢問病情后仔細為珍珍進行體格檢查,經(jīng)查體發(fā)現(xiàn)她的頸肩部肌肉薄弱,頸椎不穩(wěn)定,胸椎壓痛明顯,肩胛間區(qū)軟組織按壓時酸痛加重,最后診斷為頸心綜合征。
“頸心綜合征的常見癥狀為心前區(qū)疼痛、胸悶、心悸或有頸部不適、手麻、稍有頭暈感,心電圖出現(xiàn)缺血性心肌改變、心律不齊、室性早搏或房性早搏、傳導(dǎo)阻滯等,是由于頸椎退行性改變,直接壓迫或間接反射性刺激頸椎旁的交感神經(jīng)所致。而且這些病癥,如果用治療冠心病及抗心律失常的藥物治療常療效不佳。”周辛博士介紹說。
和心臟病不一樣的是,頸心綜合癥的患者的心肌缺血表現(xiàn)不是因為冠狀動脈病變引起的。當(dāng)頸椎、胸椎發(fā)生病變時,會影響交感神經(jīng),神經(jīng)沖動會刺激產(chǎn)生內(nèi)臟感覺反射,引起心肌缺血、節(jié)律不齊等。長期營養(yǎng)不良、氣血虛弱,長期伏案工作、缺乏運動、肌肉松弛薄弱的人往往容易出現(xiàn)頸心綜合征。
根據(jù)珍珍的情況,周辛博士運用了養(yǎng)血安神類的中藥,再針對陽性反應(yīng)區(qū)用“懶針”埋線治療。四個星期的治療時間,珍珍的癥狀一次比一次減輕,發(fā)作頻率明顯減少,最后一次復(fù)診時幾乎沒有上述困擾。周辛博士還根據(jù)珍珍的體質(zhì)進行了日常飲食和運動指導(dǎo),3月份珍珍驚喜地發(fā)現(xiàn)自己懷孕了,再也沒有出現(xiàn)心悸、心慌和失眠等癥狀。
頸椎病影響多 中醫(yī)辨證治療效果好
據(jù)周辛博士介紹,頸椎病不僅令病人感覺頸部不適、活動受限,而且因頸部的病變可刺激交感神經(jīng),影響內(nèi)臟,累及心血管系統(tǒng),產(chǎn)生心前區(qū)疼痛、胸悶、心悸、心電圖出現(xiàn)缺血性心肌改變、室性早搏或房性早搏,還可引起血壓升高等癥狀,這些表現(xiàn)分別被稱之為“頸性心絞痛”、“頸性心律失常”、“頸性高血壓”,統(tǒng)稱為“頸心綜合征”。
頸椎病的發(fā)病越來越年輕化,臨床上低頭玩手機、長期伏案工作已成為引發(fā)頸椎疾病最常見的原因。長期玩手機會導(dǎo)致脖子承受過度的壓力,頸椎正常的彎曲度“反向”,最終導(dǎo)致慢性勞損,頸椎負(fù)荷增加常常是“頸心綜合征”心絞痛的誘發(fā)因素。
對于頸心綜合征的治療,主要是保障椎—基底動脈系統(tǒng)的供血,以及減輕炎性病變。因為頸心綜合征屬于中醫(yī)學(xué)“心悸”、“胸痹”、“痹證”范疇。通過望聞問切,中醫(yī)會根據(jù)每個人的不同情況進行辨證,臨床上大致分為氣滯血瘀型、痰濕阻絡(luò)型、肝腎不足型、氣血虧虛型等,根據(jù)不同的證型選用益氣養(yǎng)心、疏通經(jīng)絡(luò)、補益肝腎、活血化瘀等的中藥,有補益心氣、養(yǎng)心止悸、補益肝腎、活血通絡(luò)、益氣健脾、祛痰活絡(luò)的作用。另外,中醫(yī)特色技術(shù)治療包括推拿療法、針灸療法、針拔罐、小針刀松解療法、牽引法治療、穴位注射法等可以進行選擇。
周辛博士建議,日常生活中要注意均衡營養(yǎng)飲食,注意頸部保暖,避免頸、脊背受涼,注意姿勢正確,做些適當(dāng)?shù)念i部體操。
補腎,活血,止痛。用于肥大性脊椎炎,頸椎病,跟骨刺,增生性關(guān)節(jié)炎,大骨節(jié)病。
健客價: ¥6.8用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時應(yīng)在有經(jīng)驗的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價: ¥6.4補腎、活血、止痛。用于腎虛血瘀所致的頸椎病,癥見:頸項脹痛麻木、活動不利,頭暈耳鳴等。
健客價: ¥6.5原發(fā)性高血壓(輕度-中度),心絞痛,心動過速性心律失常。原發(fā)性震顫。
健客價: ¥32.4本品有提高竇性心律,改善竇房結(jié)、房室傳導(dǎo)功能,改善心臟功能的作用。用于多種心律失常,房室傳導(dǎo)阻滯,難治性緩慢型心律失常,傳導(dǎo)阻滯。
健客價: ¥81.作為二級預(yù)防,降低心肌梗死死亡率。 2.高血壓。 3.勞力型心絞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常??捎糜谘蟮攸S療效不佳的房撲、房顫心室率5.的控制,也可用于頑固性期前收縮,改善患者的癥狀。 6.減低肥厚型心肌病流出道壓差,減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 7.配合α受體阻滯劑用于嗜鉻細胞瘤病人控制心動過速。 8.用于控制甲狀
健客價: ¥19.5