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患者入院先“考試”被質疑，卻沒有人想過為什么要“考試”…

2017-09-20 來源：中國中醫(yī)藥報  標簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要：張醫(yī)生在報道中也表示，他只是一個醫(yī)生，不是商人，每天要看很多病人，忙都忙不過來，沒有時間去做所謂賣書之事，也沒有必要炒作自己和療法。

 　　近日，媒體一篇《患者醫(yī)院住院需要先考試？》的文章在各大網站轉載并引起討論，山西省中西醫(yī)結合醫(yī)院銀屑病科的張英棟醫(yī)生讓患者考試住院的方式遭質疑，而考試內容出自他自己的書也被部分媒體認為有賣書之嫌。那么，事實真相究竟怎樣？中國中醫(yī)藥報記者進行了深入了解——

 
　　張英棟帶主治醫(yī)生等在病房查房。

　　“考試”真是為求利求名？
 
　　記者注意到，在這些質疑聲中，大家更多關注到“考試”這一行為以及由此引發(fā)的炒作和賣書等聯(lián)想，便展開口誅筆伐，卻沒有人認真思考考試的真正原因。
 
　　醫(yī)生大多希望自己的患者越多越好，如果只是為收入一些書費就為患者后續(xù)的住院治療設限，似乎說不大通，畢竟來找其看病的有限患者數(shù)量無法影響書本整體銷量。至于說炒作，張英棟醫(yī)生因治療銀屑病效果顯著早已聲名在外，醫(yī)院通過人才引進方式將其招入，大多患者都是慕名來找他看病。張醫(yī)生在報道中也表示，他只是一個醫(yī)生，不是商人，每天要看很多病人，忙都忙不過來，沒有時間去做所謂賣書之事，也沒有必要炒作自己和療法。
 
　　本報記者了解到，所謂考試只是科室內部住院前的測試，是為了測試健康宣教的效果，輔助治療。急性發(fā)作的患者，張英棟醫(yī)生一般都會先救治，“不及格不給看病”的說法并不存在。
 
　　“考試”的真正原因是什么？
 
　　為什么要在住院前“考試”？在本報記者此前的采訪中，張英棟曾解釋道：“廣汗法治療銀屑病的首要條件就是以患者為主體，入院考試不是為難患者，而是希望他們能了解銀屑病，知己知彼，百戰(zhàn)百勝。”他說，小病靠醫(yī)生，大病靠自己，患者只有真正理解主治大夫的理念，理解廣汗法并完全配合才能事半功倍。
 
　　我們知道，被稱為“不死癌癥”的銀屑病是種很復雜的疾病，如果患者在生活中不注意，非常容易復發(fā)。醫(yī)生的口頭告誡有時并不能產生較大影響。在患者很多的情況下，醫(yī)生也無法一個個全面講解。張英棟醫(yī)生稱，考試是為了讓病人認識健康，治病不能只治表面問題，還得讓病人知道怎么才能不得病，得了病怎么辦。
 
　　北京中醫(yī)醫(yī)院皮膚科副主任張蒼主任醫(yī)師強調：“銀屑病是在一定的遺傳背景基礎下，多因素相關的一種皮膚病，它不單與感染、神經、免疫、內分泌、代謝等軀體因素相關，還和一個人的生活環(huán)境、心理狀態(tài)、思維模式、工作壓力、家庭生活、飲食習慣、起居習慣等個人行為模式密切相關。在治療銀屑病的過程中，藥物能夠部分地起到調節(jié)軀體異常的作用，但是不能解決一個人的行為模式等方面的問題。恰當?shù)幕颊呓逃?，能夠使患者增強對疾病發(fā)生發(fā)展諸多相關因素的認識，從而在治療過程中能與醫(yī)生配合，積極調整自己的生活模式，這對最終的療效會起到非常重要、甚至決定性的作用。”張蒼醫(yī)生還說道，過去我們總是寄希望于遇到神醫(yī)，憑借絕招治愈疾病，現(xiàn)在醫(yī)學已經進入社會自然心理醫(yī)學模式，絕大多數(shù)人都已經認識到，疾病的治療過程不是醫(yī)生單方面努力所能完成的，必須要醫(yī)生、患者、社會、家庭共同努力，才能達到較好的效果。我們早已進入學習化的社會，各行各業(yè)都要學習新的知識，即使做病人也要成為學習型的病人。學習，是因為病人部分控制著決定自己痊愈還是加重的按鈕；學習，說到底，不是為了讓醫(yī)生滿意，而是為了治愈自己的疾病。
 
　　廣汗法便是一種學習型的治療方法。病人住院期間每天都會有一次醫(yī)患交班會，患者會根據自己的病情分享感悟，醫(yī)護的“每日一課”也會為患者提供指導。只有讓病人自己去消化理解，才能有助于疾病的治療和康復，把健康的鑰匙掌握在自己手中。在這個純中醫(yī)病房住院的患者都是兩天一方，一天兩次問診，對作息時間也有要求，從患者多方面整體調節(jié)。醫(yī)院宣傳處相關負責人表示，醫(yī)院對張英棟醫(yī)生的療法是充分肯定和尊重的。一位出院的患者曾向本報記者表示，通過住院治療，自己的皮損已完全消失。“感激廣汗法，它讓我開始敬畏疾病、敬畏健康，讓我的生命得到重啟。”
 
　　除了住院系統(tǒng)學習治療外，也有患者通過自我學習，在張英棟的指導下緩解疾病。之前有個被診斷為銀屑病的5歲小男孩，孩子媽媽為入院考試買了張英棟廣汗法書籍并讀給孩子。在讀的過程中嚴格給孩子用書里寫的生活處方，并通過電話、微信及時和張英棟溝通，一個月后，孩子身上的皮損沒有了。通過這些我們可以看到醫(yī)生為了解除患者痛楚的良苦用心，將其引向自我學習治療的方向，這正是廣汗法所倡導的，而廣汗法的療效也得到了患者認可。
 
　　所以說到底，入院考試是為了讓患者了解銀屑病，理解廣汗法，為后期治療做有效鋪墊，最終目的還是這兩個字——療效，考試只是一種健康教育和輔助治療的手段而已，倒逼住院患者了解自己所患疾病的成因、癥狀、治療與養(yǎng)護要注意的事項等，更好合作治病。
 
　　通過“考試”就要買醫(yī)生的四本書？
 
　　在一些報道中，寫出了張英棟醫(yī)生四本書的售價，并用“捆綁銷售”等詞匯，使很多人以為通過考試就必須買全了這些書。本報記者注意到，之所以“考試內容全部出自這四本書”，是因為這四本書確實是關于廣汗法最全面的介紹，有助于患者更好理解，是學習的方法之一。
 
　　但張英棟曾表示，網上也有很多視頻以及相關論文介紹了廣汗法，患者也可以借書來學習，并不是非要買才行，在其他媒體報道所提及的微店里，這套書的銷量也只有32套。可以看出，網上的“必須買四本書才能通過考試”一說非常片面，“通過考試來賣書”的質疑也是因為沒有去了解醫(yī)生廣汗法的內涵，只看到某些報道對“考試”入院這件事的放大和聯(lián)想，不去思考為什么要考試以及考試與療效之間的關系而產生的誤解，一些人因此便參與到人云亦云的叫罵聲中，甚至懷疑張英棟醫(yī)生的“醫(yī)德”，實在令人痛心。
 
　　某媒體在其8月29日報道中稱“原本應于今日出診的張英棟醫(yī)生并未出診”，還說道“銀屑病科的入院考試也已經暫停，涉事的張英棟醫(yī)生已經停診，現(xiàn)在無法給出具體的復診時間。”但據本報記者核實，8月29日當天張英棟醫(yī)生正常出診，掛號診療單也顯示張醫(yī)生當天并未停診，而是在為患者看病。我們也從側面了解到，最近幾日有很多媒體記者假扮患者去張英棟醫(yī)生所在科室掛號咨詢，影響到了正常的就醫(yī)秩序。
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