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醫(yī)患糾紛處理的“積水潭模式”

2017-09-15 來源:北京積水潭醫(yī)院  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:積水潭醫(yī)院醫(yī)患辦主任陳偉告訴搜狐健康記者,通過協(xié)調(diào)臨床科室及各職能部門,醫(yī)患辦將妥善解決患者的意見,避免患者來回奔波和各部門之間相互推諉,促使問題快速高效化解。

   一位足踝粉碎性骨折患者復診后,來到積水潭醫(yī)院醫(yī)患辦,投訴剛剛給他做過手術的創(chuàng)傷骨科醫(yī)生。原因是創(chuàng)傷骨科醫(yī)生說他骨頭已經(jīng)沒事兒了,想趕緊將他轉燒傷科治療皮膚缺損,修補他足踝破損的皮膚?;颊哒J為,創(chuàng)傷科醫(yī)生既然給我手術,為什么不能“內(nèi)外兼修”,還讓自己再去燒傷科“吃二次苦”?

 
  接待這個投訴的,正是積水潭醫(yī)院醫(yī)患辦主任陳偉,陳偉告訴患者,“您的投訴一年內(nèi)有效,我建議您趕緊抓住醫(yī)生幫您轉診的機會,去燒傷科把皮膚的問題弄好,燒傷科對皮膚治療有豐富的經(jīng)驗,千萬不要錯過最佳治療時期。一年后,我在這兒等您。”
 
  一年后,患者果真回來找到陳偉,但這次,患者表達的是自己歉意的心情……
 
  積水潭醫(yī)院在十年的醫(yī)患糾紛處理中,形成了獨有的以專業(yè)化和“一站式”為內(nèi)涵的“積水潭模式”。
 
  “對患者而言,去醫(yī)患辦不是為投訴的,是為解決問題的。”積水潭醫(yī)院“一站式服務”,解決患者及家屬在積水潭醫(yī)院診療期間產(chǎn)生的所有不滿。其中涉及醫(yī)療、護理、醫(yī)保、財務、后勤等各方面的問題,醫(yī)患辦都要接待和處理。積水潭醫(yī)院醫(yī)患辦主任陳偉告訴搜狐健康記者,通過協(xié)調(diào)臨床科室及各職能部門,醫(yī)患辦將妥善解決患者的意見,避免患者來回奔波和各部門之間相互推諉,促使問題快速高效化解。
 
  陳偉說:“患者來到醫(yī)患辦,我們將協(xié)助患者,建立書面檔案,一般的投訴,醫(yī)患辦將協(xié)調(diào)解決,并針對案例本身,協(xié)助相關部門,分析整改。重大投訴,我們將協(xié)助患者提交書面投訴材料,向患者出具投訴受理告知書。之后,醫(yī)患辦將投訴材料反饋給臨床科室管理部門及科室負責人,臨床科室3日內(nèi)要回饋病歷摘要和科室意見,必要時組織院內(nèi)專家委員會給予定性。通常5個工作日后,投訴管理部門和臨床科室將共同接待患方,給患者一個答復。經(jīng)過這次答復,大部分患者,都會對結果表示滿意。如果實在有不滿意的患者,我們將提交北京市衛(wèi)計委仲裁。整個案例,我們都會進行分析整改。”
 
  醫(yī)患辦有很多專業(yè)化的溝通技巧,陳偉特別強調(diào)共情,不但要做到共情,還要讓患者感受到共情。而讓患者感受到共情,是需要專業(yè)技巧的。“比如,我們的工作人員會熟練運用法學、社會學、心理學相關知識與患者進行專業(yè)有效的溝通,促進糾紛的解決——用心聆聽、表示道歉、仔細詢問、記錄問題、解決問題等。與患者溝通一定要換位思考,運用心理學方法去傾聽、安慰患者等;溝通中向患方明確醫(yī)患雙方的共同目標,尋求合作基礎;溝通中明確告知處理投訴原則、職責、流程,指明醫(yī)患雙方解決問題的方向、步驟;避免針鋒相對及使用刺激性語言等等。”
 
  與此同時,陳偉認為,醫(yī)患辦不僅僅要聚焦解決醫(yī)患問題本身,還應將關口前移,防患于未然,以患者為中心,建立了投訴閉環(huán)管理體系。
 
  陳偉介紹,首先,投訴事前預防,即根據(jù)不同投訴問題類型產(chǎn)生的原因,有針對性地分別建立起相應的預防措施,及時識別和發(fā)現(xiàn)引起患者投訴的潛在因素,以采取迅速有效的預防及應急措施,防止或減少新的投訴發(fā)生,同時鼓勵不良事件上報。
 
  第二,事中控制。授權機制:即明確投訴處理人員所享有的權限;適度的授權能夠更好地快速響應患者需求,提高投訴現(xiàn)場解決率,提升患者的滿意度;當然,授權的程度取決于醫(yī)院對外服務承諾的水平,同時也要考慮因授權引起的管理成本等,需要進行權衡。
 
  聯(lián)動機制:投訴處理需要相關科室與各臨床部門之間建立起高效的聯(lián)動機制,可考慮通過績效驅動的壓力傳遞,將各項投訴管理指標合理分解到相關科室;可將投訴部門的評價(臨床科室對問題回復及時率、問題回復滿意度等)和患者滿意度同時作為臨床科室主要考核指標,以使投訴部門能夠得到高效的支撐,確保投訴問題得到及時處理和回復。
 
  升級機制:要是根據(jù)患者投訴性質及投訴問題情況的不同,分別建立起緊急升級流程,以確保重要緊急投訴、批量投訴、疑難投訴等問題得到快速響應;例如,我院針對重要緊急投訴,建立綠色服務投訴快速處理通道;針對因某一科室原因引致的影響較大的批量投訴,建立醫(yī)院內(nèi)部的預警通報機制;針對難以定位問題原因的疑難投訴,建立跨科室的聯(lián)合會診機制。
 
  第三,總結分析。醫(yī)院開發(fā)、研制了醫(yī)院投訴信息化管理系統(tǒng)。這是根據(jù)醫(yī)院投訴管理特點研發(fā)設計,基于網(wǎng)絡面向患者投訴的分析的醫(yī)院客戶關系管理信息系統(tǒng)。該系統(tǒng)將醫(yī)療投訴接待、處理、分析、反饋、整改依托信息系統(tǒng)完成,確保工作快速高效完成,同時便于醫(yī)療機構對醫(yī)療糾紛進行分析和總結。
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