45個(gè)大產(chǎn)品，要求醫(yī)生盡量不用

　　通知公布了45個(gè)藥品目錄，要對(duì)55家醫(yī)院實(shí)施重點(diǎn)監(jiān)控。都是如參芪扶正注射液、丹紅注射液等日常用極多的產(chǎn)品。55家醫(yī)院有鄭州第一人民、鄭州人民等市屬三甲醫(yī)院等。

　　要求醫(yī)生，能不用的不用，能少用的不多用，能口服的不注射，能肌肉注射的不靜脈輸注，能用低檔不用高檔藥。

　　連續(xù)3個(gè)月使用排名前10，全年停用

　　要求醫(yī)院，將消耗金額排名前十位的重點(diǎn)監(jiān)控藥品納入點(diǎn)評(píng)范圍。每月對(duì)納入專項(xiàng)點(diǎn)評(píng)的營(yíng)養(yǎng)性輔助性用藥隨機(jī)抽取門(mén)急診處方不少于50張，出院病歷不少于30份實(shí)施點(diǎn)評(píng)。

　　對(duì)營(yíng)養(yǎng)性輔助性藥品使用不適宜率超過(guò)10%的處方或住院醫(yī)囑實(shí)施預(yù)警，對(duì)連續(xù)三個(gè)月均進(jìn)入本機(jī)構(gòu)消耗金額前十位，且三個(gè)月用藥平均不適宜率超過(guò)10%的重點(diǎn)監(jiān)控藥品應(yīng)當(dāng)停止使用，且本年度內(nèi)不得恢復(fù)使用。

　　通知55家醫(yī)院，自2017年10月開(kāi)始，每月15日前，將本機(jī)構(gòu)上月消耗金額排名前十位藥品目錄，報(bào)其執(zhí)業(yè)登記的衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)備案，執(zhí)業(yè)登記機(jī)關(guān)在轄區(qū)范圍內(nèi)公示。

　　“神藥”，還能神多久？

　　輔助用藥目錄的公布，從2015年9月就開(kāi)始。近2年來(lái)，湖北、云南、安徽、河北、遼寧、山東、山西、江西、云南、安徽都公布過(guò)1次或多次重點(diǎn)監(jiān)控目錄。

　　這些“神藥”，不但醫(yī)保、衛(wèi)計(jì)部門(mén)視為“眼中釘”，業(yè)界同行也頗有微詞。

　　在一次醫(yī)藥營(yíng)銷的研討會(huì)上，一位藥企老總就說(shuō)“那些打不死人、治不好病的神藥，早就該整治了！”“占用醫(yī)保資金，給那些價(jià)格低、效果好的產(chǎn)品，造成了滅頂之災(zāi)！”

　　兩年過(guò)去了，有些“神藥”看上去依然堅(jiān)挺。

　　另外，有些醫(yī)院還有個(gè)奇怪的現(xiàn)象。

　　一位營(yíng)銷高管挺納悶，比如“替尼”類的抗腫瘤藥，用1盒1萬(wàn)的進(jìn)口產(chǎn)品時(shí)，患者一個(gè)月所有藥品要花費(fèi)3萬(wàn)元；等到用3千1盒的國(guó)產(chǎn)藥時(shí)，患者每月依然還要花3萬(wàn)元。“單個(gè)藥品省出來(lái)的錢，到哪去了？”

　　到哪去了？或許能從營(yíng)養(yǎng)性輔助藥品身上，找到答案。不過(guò)，一波接一波的重點(diǎn)監(jiān)控，處方點(diǎn)評(píng)，“神藥”還能“神”多久？