糞便菌群移植已在隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)中證實(shí)可用于復(fù)發(fā)性艱難梭菌感染及潰瘍性結(jié)腸炎等的治療。然而,關(guān)于其對(duì)肝性腦病的影響研究較少。日前,來(lái)自美國(guó)弗吉尼亞聯(lián)邦大學(xué)消化、肝臟與營(yíng)養(yǎng)學(xué)系的研究人員Bajar等進(jìn)行了一項(xiàng)開(kāi)放標(biāo)簽、隨機(jī)、對(duì)照研究,評(píng)估了糞便菌群移植對(duì)于復(fù)發(fā)性肝性腦病的影響,研究結(jié)果發(fā)表于Hepatology雜志。
該項(xiàng)開(kāi)放標(biāo)簽、隨機(jī)、對(duì)照研究納入了20例男性肝硬化復(fù)發(fā)性肝性腦病門(mén)診患者,隨機(jī)分配至接受糞便菌群移植組(FMT治療)或單獨(dú)常規(guī)治療組(SOC組)。FMT治療組在試驗(yàn)前接受了5天的廣譜抗生素治療,隨后接受來(lái)自同一健康志愿者的糞便菌群移植。研究在第5、6、12、35、150天對(duì)兩組受試者進(jìn)行隨訪。主要轉(zhuǎn)歸指標(biāo)為150天時(shí)兩組的嚴(yán)重不良時(shí)間反映情況,以及死亡率、住院率、感染發(fā)生率,次要轉(zhuǎn)歸指標(biāo)為認(rèn)知功能改善情況、肝硬化嚴(yán)重程度的評(píng)估(MELD評(píng)分及白蛋白水平)、腸道微生物的組成和功能改變等。
研究結(jié)果
兩組患者的基線人口學(xué)資料、肝硬化及肝性腦病病史、神經(jīng)心理學(xué)檢測(cè)結(jié)果相似;
糞便菌群移植組耐受良好,嚴(yán)重不良事件明顯少于標(biāo)準(zhǔn)治療組(2例vs.8例);
糞便菌群移植組沒(méi)有患者發(fā)生進(jìn)一步肝性腦病,而標(biāo)準(zhǔn)治療組5例患者出現(xiàn)肝性腦病復(fù)發(fā)(p=0.03);
糞便菌群移植改善了患者的認(rèn)知功能,而標(biāo)準(zhǔn)治療組未改善。
研究結(jié)論
該項(xiàng)小型隨機(jī)研究結(jié)果表明,糞便菌群移植治療復(fù)發(fā)性肝性腦病安全性良好,降低復(fù)發(fā)性肝性腦病患者的入院率且能改善其認(rèn)知測(cè)驗(yàn)。但仍需要更長(zhǎng)隨訪期的縱向研究及更大樣本量的臨床試驗(yàn)來(lái)進(jìn)一步驗(yàn)證。
乳果糖口服溶液:- 慢性或習(xí)慣性便秘:調(diào)節(jié)結(jié)腸的生理節(jié)律。 - 肝性腦病(PSE):用于治療和預(yù)防肝昏迷或昏迷前狀態(tài)。 鹽酸納洛酮舌下片:用于急性酒精中毒,限于步態(tài)不穩(wěn)定、話多、不連貫、欣快、共濟(jì)失調(diào)、感知遲鈍、困倦、嗜睡,但不伴有昏迷及生命體征改變的急性酒精中毒的酩酊狀態(tài)。
健客價(jià): ¥475- 慢性或習(xí)慣性便秘:調(diào)節(jié)結(jié)腸的生理節(jié)律。 - 肝性腦病(PSE):用于治療和預(yù)防肝昏迷或昏迷前狀態(tài)。
健客價(jià): ¥351.便秘:調(diào)節(jié)結(jié)腸的生理節(jié)律。 2.肝性腦病(PSE):用于治療和預(yù)防肝昏迷或昏迷前狀態(tài)。
健客價(jià): ¥44清潔面部多余油脂,溫和保濕,預(yù)防痤瘡生長(zhǎng)。
健客價(jià): ¥111本品適用于肝性腦病和慢性便秘的治療。
健客價(jià): ¥45預(yù)防肝臟或腎臟移植術(shù)后的移植物排斥反應(yīng)。治療肝臟或腎臟移植術(shù)后應(yīng)用其他免疫抑制藥物無(wú)法控制的移植物排斥反應(yīng)。
健客價(jià): ¥599預(yù)防肝臟或腎臟移植術(shù)后的移植物排斥反應(yīng)。治療肝臟或腎臟移植術(shù)后應(yīng)用其他免疫抑制藥物無(wú)法控制的移植物排斥反應(yīng)。
健客價(jià): ¥9291.預(yù)防肝臟或腎臟移植術(shù)后的移植物排斥反應(yīng)。 2.治療肝臟或腎臟移植術(shù)后應(yīng)用其他免疫抑制藥物無(wú)法控制的移植物排斥反應(yīng)。
健客價(jià): ¥6981.預(yù)防肝臟或腎臟移植術(shù)后的移植物排斥反應(yīng)。 2.治療肝臟或腎臟移植術(shù)后應(yīng)用其他免疫抑制藥物無(wú)法控制的移植物排斥反應(yīng)。
健客價(jià): ¥13801.慢性或習(xí)慣性便秘,調(diào)節(jié)結(jié)腸的生理節(jié)律。 2.肝性腦病:治療和預(yù)防肝昏迷或昏迷前狀態(tài)。
健客價(jià): ¥47預(yù)防肝臟或腎臟移植術(shù)后的移植物排斥反應(yīng)。治療肝臟或腎臟移植術(shù)后應(yīng)用其他免疫抑制藥物無(wú)法控制的移植物排斥反應(yīng)。
健客價(jià): ¥1190預(yù)防肝臟或腎臟移植術(shù)后的移植物排斥反應(yīng)。治療肝臟或腎臟移植術(shù)后應(yīng)用其他免疫抑制藥物無(wú)法控制的移植物排斥反應(yīng)。
健客價(jià): ¥530有較理想抑制排斥反應(yīng)療效和藥物耐受性,提高腎移植患者接受免疫抑制劑治療的依從性,減少因藥物副作用而導(dǎo)致的移植物功能喪失??膳c環(huán)孢素和腎上腺皮質(zhì)激素同時(shí)應(yīng)用。
健客價(jià): ¥6991、預(yù)防和治療同種異體器官移植或骨髓移植的排斥反應(yīng)或移植物抗宿主反應(yīng)。2、經(jīng)其他免疫抑制劑治療無(wú)效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。
健客價(jià): ¥13801.適用于預(yù)防同種異體腎、肝、心、骨髓等器官或組織移植所發(fā)生的排斥反應(yīng),也適用于預(yù)防及治療骨髓移植時(shí)發(fā)生的移植物抗宿主反應(yīng)(GVHD) 2、經(jīng)其他免疫抑制劑治療無(wú)效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。
健客價(jià): ¥220高效滲透深層殺菌。用于扁平疣、尖銳濕疣、帶狀皰疹、生殖器皰疹及其他皰疹局部外搽殺滅白色念珠菌(真菌、霉菌)、金葡萄(化膿菌)、大腸桿菌等有害菌、并能有效抗感染。
健客價(jià): ¥25家庭日常的胎心監(jiān)護(hù)。
健客價(jià): ¥380分泌物化解藥。用于急性鼻竇炎(含慢性鼻竇炎急性發(fā)作)。
健客價(jià): ¥85抑制腎移植時(shí)的排異反應(yīng)。
健客價(jià): ¥1410消腫止痛。用于骨性關(guān)節(jié)炎所致的關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥。
健客價(jià): ¥591.預(yù)防和治療同種異體器官移植或骨髓移植的排斥反應(yīng)或移植物抗宿主反應(yīng)。 2.經(jīng)其他免疫抑制劑治療無(wú)效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。
健客價(jià): ¥229健胃散寒,除痰,破痞瘤,養(yǎng)榮強(qiáng)壯。用于單一型培根病、胃痞瘤,胃潰瘍引起的消化不良,胃脘脹痛、胸?zé)核?。亦可用于功能性消化不良?/p> 健客價(jià): ¥156
活血化瘀,祛風(fēng)除濕,消腫止痛。用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,腰肌勞損,骨折及軟組織損傷。
健客價(jià): ¥26活血化瘀,祛風(fēng)除濕,消腫止痛。用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腰肌勞損、骨折及軟組織損傷。
健客價(jià): ¥41最美方隊(duì) 白求恩醫(yī)療方隊(duì)接受檢閱
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