在新一輪醫(yī)改進入深水區(qū)的關鍵期,今年多項政策密集發(fā)布,從7月1日起,有一大波新政將實施。
2017是醫(yī)改政策實施年,如今,半年將過,在這個中間點上醫(yī)療圈又將迎來哪些新政呢,小編為您盤點,7月這幾大政策即將來臨:
一、7月《中醫(yī)藥法》實施,辦診所只需備案
十二屆全國人大第二十五次會議正式表決通過的《中華人民共和國中醫(yī)藥法》,下面簡稱《中醫(yī)藥法》,從7月1日開始正式實施,這是我國首部關于中醫(yī)藥的立法,共醞釀30年,終出臺了,這是是中醫(yī)藥行業(yè)的一件大事。
其中《中醫(yī)藥法》第十四條規(guī)定:舉辦中醫(yī)診所的,將診所的名稱、地址、診療范圍、人員配備情況等報所在地縣級人民政府中醫(yī)藥主管部門備案后即可開展執(zhí)業(yè)活動。
也意味著開辦中醫(yī)診所的許可制將成為歷史了,中醫(yī)診所備案制從7月開始將走進歷史舞臺。
二、7月1日起,執(zhí)行新版公衛(wèi)規(guī)范
7月《國家基本公共衛(wèi)生服務項目統(tǒng)計調查制度(試行)》將正式實施,意味著自7月1日起,各省基本公共衛(wèi)生服務工作都要按照新版《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(第三版)》要求進行。除了公衛(wèi)以外,7月1日起,我國傳染病報告卡已經執(zhí)行新版,將“傳染病報告信息管理系統(tǒng)”中肺結核分類進行調整。
總之,下半年在國家基本公共衛(wèi)生服務項目、家庭醫(yī)生簽約事宜上,大家需要忙起來。
三、7月1日起,患方行為惡劣將被拉入黑名單
近日,江蘇省出臺《江蘇省醫(yī)療糾紛預防與處理條例》,宣布條例將于7月1日實施。
令醫(yī)患關系長期陷入困境的“醫(yī)鬧”將面對法律零容忍,醫(yī)療糾紛的預防與處理進入法治軌道。其中條例列出了患方行為黑名單,包括沖擊或者占據診療辦公場所,封堵通道;在醫(yī)療結構內拉橫幅、設靈堂、擺花圈、焚香燒紙等。以往,面對這些行為,醫(yī)院和相關機構一籌莫展,現(xiàn)在,條例明確賦權,要求公安機關接到報警后應當立即組織警力趕赴現(xiàn)場。
江蘇省出臺的這一《條例》也意味著我國醫(yī)療糾紛的預防與處理將逐步進入法治軌道,讓醫(yī)護人員看到希望,有重大糾紛的時候醫(yī)護人員將能夠得到保護。
四、7月起,多地再次實施限輸令
7月起,多地再次實施限輸令,延伸至縣級醫(yī)院。
2016年已經成為各大醫(yī)院取消門診輸液的“爆發(fā)年”,安徽、浙江、江蘇、江西、湖北、黑龍江等15個省份都已經宣布限制或取消三級醫(yī)院門診輸液,可以說,三級醫(yī)院門診取消輸液是大勢所趨!
2017年上半年繼續(xù)有很多地區(qū)開始限制醫(yī)院門診輸液,而下半年限輸令也將會延伸的更深。
近日,海南省衛(wèi)計委發(fā)布了《關于規(guī)范醫(yī)療機構門診靜脈輸液管理的通知》(以下簡稱《通知》)。今年7月起,將逐步實施大型醫(yī)院停止普通門診靜脈輸液工作,到年底前,海南省各相關三級綜合醫(yī)院應全面停止普通門診輸液。
不僅大醫(yī)院門診限制輸液,據廣西柳州市衛(wèi)計委發(fā)布的通知,從7月1日起,柳州市縣級醫(yī)療機構將停止門診靜脈輸液,柳江區(qū)及五縣的18家縣級醫(yī)院在此范圍之內(縣級醫(yī)療機構保留兒科和急診科靜脈輸液)。
而且近期也有報道個別社區(qū)醫(yī)院也開始限制門診輸液了,看來2017年下半年限輸令仍然會持續(xù),而且更猛烈。
五、7月起,醫(yī)保支付大變革
6月28日,中國政府網發(fā)布《國務院辦公廳關于進一步深化基本醫(yī)療保險支付方式改革的指導意見》(以下簡稱《指導意見》)。
《指導意見》要求:2017年起,進一步加強醫(yī)?;痤A算管理,全面推行以按病種付費為主的多元復合式醫(yī)保支付方式。各地要選擇一定數量的病種實施按病種付費,國家選擇部分地區(qū)開展按疾病診斷相關分組(DRGs)付費試點,鼓勵各地完善按人頭、按床日等多種付費方式。
到2020年,醫(yī)保支付方式改革覆蓋所有醫(yī)療機構及醫(yī)療服務,全國范圍內普遍實施適應不同疾病、不同服務特點的多元復合式醫(yī)保支付方式,按項目付費占比明顯下降。
所以下半年各大醫(yī)院都要迎接醫(yī)保支付方式的大變革,甚至基層醫(yī)院也要改變。本次《指導意見》將符合規(guī)定的家庭醫(yī)生簽約服務費納入醫(yī)保支付范圍。探索對縱向合作的醫(yī)療聯(lián)合體等分工協(xié)作模式實行醫(yī)??傤~付費,合理引導雙向轉診,發(fā)揮家庭醫(yī)生在醫(yī)??刭M方面的“守門人”作用。
各個醫(yī)療機構除了面臨醫(yī)保支付方面的改革,9月底前,全國各級各類公立醫(yī)院都要實行藥品零差率銷售,醫(yī)院也面臨著經營上的壓力??梢?,下半年,全國醫(yī)療機構從大醫(yī)院到基層醫(yī)院,都將迎來重大變革,所以,醫(yī)務人員都需要不停的學習才能適應各種政策的洗禮。
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