據(jù)消息稱,這通知出自浙江省的一家三甲醫(yī)院。筆者登陸該醫(yī)院官網(wǎng)查詢得知,醫(yī)院創(chuàng)建至今已接近100年,曾在一個(gè)權(quán)威醫(yī)院排名中,列全國第30余位。
總而言之,不是家小醫(yī)院。這些堪稱醫(yī)生大愛的產(chǎn)品,為何被停止使用,行業(yè)之內(nèi)的人一望便知。在牽一發(fā)動(dòng)全身的利益結(jié)構(gòu)中,砍掉這么多有“輔助嫌疑”的產(chǎn)品,醫(yī)院控費(fèi)的壓力和決心可見一斑。
這個(gè)醫(yī)院砍斷了灰色收入的傳送帶后,對醫(yī)生的收入有沒有相應(yīng)的填充還不得而知。不過這個(gè)案例,可以看成活生生的醫(yī)改“騰籠換鳥”的實(shí)戰(zhàn),而且來得更干脆,影響藥占比、對助力醫(yī)療費(fèi)上漲的產(chǎn)品既然理還亂,那就干凈利索砍掉完事。
中藥注射劑的質(zhì)量天生缺乏穩(wěn)定性,國家公布的年度藥品不良反應(yīng)報(bào)告中,每年中藥注射劑不良反應(yīng)報(bào)告數(shù),尤其是嚴(yán)重不良反應(yīng)比例,一直占較高比例。
同時(shí),由于眾所周知的原因,其用量巨大,對不太富裕的醫(yī)保費(fèi)用猛烈狂啖。據(jù)調(diào)查,2010年累計(jì)費(fèi)用排名前10位藥品均為注射劑,其中4款為中藥注射劑?;氐缴厦娴脑掝},現(xiàn)在公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)對控費(fèi)有著硬性的指標(biāo),一定要控制醫(yī)療費(fèi)不合理增長,是每個(gè)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)竭盡全力想要完勝的使命或者說是任務(wù)。
只不過,面對長期以來形成的機(jī)制,想要迅速改變的確不易,不久前,湖北部分大型醫(yī)院就曾公布過費(fèi)用增長的具體數(shù)據(jù),以此可以看出這項(xiàng)任務(wù)的艱巨。
不過,如果有一個(gè)高效的辦法,能夠迅速達(dá)成控費(fèi)的結(jié)果,比如把這類針劑直接砍掉的案例可供借鑒的話,在控費(fèi)壓力之下的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo),難免不會(huì)照方抓藥,假如壓力夠大的話。高富帥的大品種,勢頭急轉(zhuǎn),也就是在一念之間。
這個(gè)暫停使用的通知,給為“藥占比”和“控費(fèi)”焦頭爛額的負(fù)責(zé)人,指了一個(gè)一勞永逸的辦法。有點(diǎn)狠。
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