從7月4日召開的社區(qū)衛(wèi)生服務綜合改革試點推進會上獲悉，上海在65家社區(qū)衛(wèi)生服務中心啟動新一輪社區(qū)衛(wèi)生服務綜合改革試點，開展“1+1+1”醫(yī)療機構組合簽約，目前已簽約23萬多居民，簽約居民在醫(yī)療機構組合內就診的占78.55%，在簽約社區(qū)衛(wèi)生服務中心就診的占60.8%。新推出的“長處方”“延伸大醫(yī)院處方”“轉診綠色通道”等改革舉措深受居民歡迎，就醫(yī)下沉效果開始顯現。翁鐵慧副市長出席會議并講話。

　　上海在2015年6月出臺《關于進一步推進本市社區(qū)衛(wèi)生服務綜合改革與發(fā)展的指導意見》及8個配套文件，啟動了以家庭醫(yī)生制度為基礎的新一輪社區(qū)衛(wèi)生服務綜合改革，推行“1+1+1”（一家社區(qū)衛(wèi)生服務中心、一家區(qū)級醫(yī)院、一家市級醫(yī)院）醫(yī)療機構組合簽約。截止6月25日，首批65家試點社區(qū)已簽約“1+1+1”居民23.09萬人，其中60歲以上老人19.79萬人，占上述社區(qū)衛(wèi)生服務中心60歲以上老人的12.83%。已簽約居民2016年內門診在“1+1+1”簽約醫(yī)療機構組合內就診占78.55%，在簽約社區(qū)衛(wèi)生服務中心就診占60.8%。已啟動簽約的社區(qū)衛(wèi)生服務中心同步開展“延伸處方”政策，已開具“延伸處方”13665張，金額249多萬元。

　　據測算，由于社區(qū)衛(wèi)生服務中心門診診查費減免與藥品零差率政策，“延用處方”藥品在社區(qū)衛(wèi)生服務中心開具，居民門診均次自付平均可減少7.03元。同時，家庭醫(yī)生更加關心簽約居民的健康管理，居民的血壓有效控制率、糖化血紅蛋白有效控制率、高血壓合并癥發(fā)病率等指標管理逐步得到加強。

　　上海全市將復制推廣首批試點經驗，對申報參加第二批試點的121家社區(qū)衛(wèi)生服務中心進行實地調研督導，推動第二批試點工作。同時，搭建全市統(tǒng)一預約掛號管理平臺，實現全市“預約號源池”規(guī)范管理，與分級診療優(yōu)先預留政策實現對接，隨著上級醫(yī)院預約號源優(yōu)先預留力度的不斷加大，簽約居民的獲得感將持續(xù)提升。