還有幾天就高考了，不少有考生的家庭早已進(jìn)入“備戰(zhàn)”狀態(tài)。這兩天，寧波一位醫(yī)生發(fā)給一位高考考生家長(zhǎng)的短信，在醫(yī)護(hù)人員的朋友圈里熱傳。

　　“我是今天上午的門診醫(yī)生，鑒于孩子目前糖尿病酮癥狀態(tài)，已經(jīng)屬于糖尿病的急性重癥。你們對(duì)于高考的顧慮，我能理解，但我相信你們沒有意識(shí)到目前病情對(duì)孩子的潛在危害……”短信內(nèi)容是這樣的。

　　昨天，錢江晚報(bào)記者找到了發(fā)這條短信的醫(yī)生——寧波大學(xué)附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科主任毛玉山。他說(shuō)，上周門診時(shí)一位18歲男孩小峰（化名）來(lái)就診，情況危急，他建議住院治療，但家長(zhǎng)沒辦理住院手續(xù)。由于擔(dān)心孩子病情加重，他發(fā)了這條短信。

　　毛玉山說(shuō)，剛過去的一周，他有三次門診，分別遇到了三個(gè)糖尿病酮癥的高考考生。

　　18歲考生被查出重癥糖尿病

　　醫(yī)生發(fā)短信勸其住院治療

　　小峰是5月22日來(lái)就診的，那是個(gè)星期天，父母帶他來(lái)的。因?yàn)槟菐滋焖傆X得口干，喝很多水，老跑廁所，飯量也大增，但人明顯消瘦。

　　小峰的爸爸有糖尿病，一看這癥狀，和自己血糖高時(shí)差不多，就趁周末帶他來(lái)檢查。昨天，毛玉山向記者回憶了當(dāng)天的情況：

　　小峰的身材看著并不胖，了解了他的癥狀，我讓他做檢查，結(jié)果顯示空腹血糖為18.7mmol/L，尿酮體2+。這很危險(xiǎn)，空腹血糖大于等于7mmol/L可確診糖尿病，他被初步確診為糖尿病酮癥，屬于糖尿病的急性重癥。

　　酮癥是嚴(yán)重高血糖時(shí)的糖尿病急性并發(fā)癥之一，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致酮癥酸中毒，搶救不及時(shí)，有生命危險(xiǎn)。

　　小峰的情況，應(yīng)立即住院打胰島素，我就給他開了住院通知單，但他的父母很糾結(jié)，既擔(dān)心孩子身體，又怕影響他高考，和我商量能不能通過先口服藥物控制。

　　小峰當(dāng)時(shí)的病情不適合吃藥治療，我堅(jiān)持讓他們?nèi)マk理住院手續(xù)，他們就離開了診室。結(jié)果下午到病房才知道，小峰根本沒住院。

　　我也是個(gè)父親，孩子讀大二，理解小峰父母的心情，但作為醫(yī)生，我擔(dān)心孩子回去后，在高考的壓力下，病情有加重的風(fēng)險(xiǎn)；而且，一旦錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)，引起酮癥酸中毒，治療難度加大，甚至可能會(huì)有生命危險(xiǎn)。

　　越想越擔(dān)心，我就通過門診信息找到小峰家長(zhǎng)的手機(jī)號(hào)碼，發(fā)了條短信，勸他們盡快帶孩子治療。怕他們認(rèn)為我初衷不純，這短信的每一句話我都仔細(xì)斟酌，有理有據(jù)，編輯了半個(gè)小時(shí)。

　　這位醫(yī)生一周三次門診

　　遇到三個(gè)糖尿病酮癥高考考生

　　“后來(lái)家長(zhǎng)給我回了短信，表示感謝，說(shuō)這結(jié)果可能和前一天的飲食有關(guān)，再觀察一下。”毛玉山說(shuō)，最終，小峰也沒回來(lái)治療，不知道是否去了其他醫(yī)院，希望他的血糖控制住了，酮癥也消掉了。

　　剛過去的一周，除了小峰，毛玉山還遇到了兩位高考考生，一位是慈溪的，一位是象山的，就診時(shí)血糖分別為24.9mmol/L和25.0mmol/L，尿酮都2+，經(jīng)過和家長(zhǎng)反復(fù)溝通，這兩位考生目前都在住院治療，目前病情穩(wěn)定。毛玉山說(shuō)，他會(huì)盡快控制住孩子病情，讓他們先出院應(yīng)對(duì)高考，考后再慢慢調(diào)理。

　　目前，寧大附屬醫(yī)院的內(nèi)分泌科住院部，還有位15歲糖尿病酮癥小患者在治療。

　　“這幾年，年輕人被確診為糖尿病酮癥的越來(lái)越多，大部分都有家族病史。”毛玉山說(shuō)，這和生活條件好了，孩子們平時(shí)“多吃少動(dòng)”有關(guān)系，本應(yīng)該在中老年發(fā)作的疾病，被不健康生活習(xí)慣早早誘發(fā)。

　　毛玉山建議，有家族病史的孩子，一定要戒掉含糖飲料，少吃高脂、高糖食物，以清淡飲食為主，平時(shí)多打打球，跑跑步，養(yǎng)成運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣。

　　一旦孩子有多飲、多尿、多食、急劇消瘦、易疲勞等癥狀，要及時(shí)到醫(yī)院檢查；體重超重或肥胖的孩子，家長(zhǎng)要視孩子身體情況到醫(yī)院做相關(guān)檢查。

　　年紀(jì)輕輕的

　　怎么就得了糖尿病

　　高考前，接二連三地遇到高考考生出現(xiàn)糖尿病酮癥，毛玉山猜測(cè)，備考緊張、考前“進(jìn)補(bǔ)型”膳食是共同的誘因。

　　他說(shuō)，高考前，很多家長(zhǎng)為了給孩子補(bǔ)充蛋白質(zhì)，天天大魚大肉，有的為了給孩子補(bǔ)充體力，讓他們服用保健品，其中不少是含大量糖或激素的，碰到有糖尿病遺傳因素的孩子，就增加了誘發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

　　沒幾天就高考了，高考前考生應(yīng)該怎樣吃？寧波市第一醫(yī)院特聘營(yíng)養(yǎng)師劉佳寧不建議孩子考前依靠保健品補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。她說(shuō)，補(bǔ)腦保健品的成分，不外乎蛋白質(zhì)、卵磷脂、維生素的合成，而人工合成的營(yíng)養(yǎng)素吸收比例會(huì)下降。

　　劉佳寧說(shuō)，考生還是要做到飲食均衡，以清淡為主，不要大魚大肉，少吃甜食，午餐、晚餐別吃太飽，要注意飲食衛(wèi)生。

　　“每天的食譜中，谷類包括大米、面粉等占的比例最大，保證攝入300—500克；其次是蔬菜水果，一般蔬菜每天400—500克，水果100—200克；還要保證奶制品每天100克，豆制品每天50克，魚禽肉蛋等每天共125—200克，而油脂類，每天不能超過25克。”劉佳寧如是建議。

　　家長(zhǎng)還要注意的是，油炸食品、話梅蜜餞、燒烤、腌制食品、餅干、罐頭、方便面和膨化食品、冷凍甜品，這八大垃圾食品，無(wú)論考試前后還是平時(shí)，都要盡量杜絕。