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研究發(fā)現(xiàn) 洗手可預(yù)防呼吸道感染

2015-11-20 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:隨機(jī)試驗(yàn)中,通過網(wǎng)絡(luò)教育和鼓勵(lì)參與者進(jìn)行正確洗手,16周后發(fā)現(xiàn)參與者呼吸道感染及流感樣發(fā)作較對照組減少。

  《柳葉刀》雜志發(fā)表了一項(xiàng)洗手對兒童健康的影響的隨機(jī)對照試驗(yàn)。研究結(jié)果顯示:

  在這個(gè)開放、隨機(jī)試驗(yàn)中,通過網(wǎng)絡(luò)教育和鼓勵(lì)參與者進(jìn)行正確洗手,16周后發(fā)現(xiàn)參與者呼吸道感染及流感樣發(fā)作較對照組減少。

  實(shí)驗(yàn)組較對照組呼吸道感染發(fā)生率下降的同時(shí),胃腸道感染發(fā)病率也下降。

  呼吸道感染(RTIs)一般可以通過空氣傳播和接觸傳播,手就是接觸傳播的重要媒介。目前公認(rèn),洗手是組織細(xì)菌傳播的重要方法,在H1N1流感大流行時(shí)尤其重要。然而并沒有隨機(jī)試驗(yàn)?zāi)芴峁┳銐虻淖C據(jù)證明洗手的在防止呼吸道感染中的具體價(jià)值。本實(shí)驗(yàn)擬通過網(wǎng)絡(luò)干預(yù)研究洗手是否可以降低成年人及其家庭成員呼吸道感染的發(fā)病率。本實(shí)驗(yàn)根據(jù)是否網(wǎng)絡(luò)干預(yù)及是否進(jìn)行初始調(diào)查問卷將參與者隨機(jī)分為四組。16周后隨訪了解呼吸道感染或者流感樣發(fā)作的發(fā)生情況及持續(xù)時(shí)間。

  大約20000名試驗(yàn)對象參與了這項(xiàng)研究,近85%的參與者完成了16周的隨訪。研究表明網(wǎng)絡(luò)干預(yù)組51%人群發(fā)生呼吸道感染少于對照組的59%。流感樣發(fā)作人群實(shí)驗(yàn)組也較對照組少。由于樣本量較大采用的是自我報(bào)告的方式可能會有人為偏差,這是本實(shí)驗(yàn)的局限性。

  深入的隨機(jī)對照試驗(yàn):從2011年1月至2013年3月由英國344名18歲以上英國全科醫(yī)生醫(yī)生招募20066名參與者。參與者被隨機(jī)1:1分為兩組,一組為基于網(wǎng)絡(luò)干預(yù)洗手并進(jìn)行調(diào)查問卷,另一組為對照組。另一部分人1:1隨機(jī)分為兩組,一組為網(wǎng)絡(luò)干預(yù)但不進(jìn)行調(diào)查問卷,另一組為對照組但會進(jìn)行關(guān)于洗手的調(diào)查問卷。網(wǎng)絡(luò)干預(yù)包括四周的網(wǎng)絡(luò)課程,每周一次,通過不同的形式鼓勵(lì)參與者,普及流感和洗手知識,讓他們盡可能最大限度的洗手。16周后通過隨訪問卷且患流感的人數(shù)作為實(shí)驗(yàn)主要結(jié)果進(jìn)行分析。

  16908例(84%)參與者完成了為期16周的隨訪調(diào)查問卷,包括網(wǎng)絡(luò)干預(yù)組8421人,對照組8667人。干預(yù)組4242例(占51%)的參與者在16周內(nèi)發(fā)生了上呼吸道感染,對照組則為5135人(占59%),多元風(fēng)險(xiǎn)比0.86,95%可信區(qū)間[CI]0.83--0.89;p<0.0001。此外,干預(yù)組呼吸道感染癥狀持續(xù)天數(shù)對照組減少,分別為5.2&plusmn;8.4天和6.5±9.0天,多元危險(xiǎn)比0.91,95%置信區(qū)間0.87--0.95;p<0.0001。網(wǎng)絡(luò)干預(yù)組罹患消化道感染的人數(shù)也少許對照組。

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