日本媒體在描述中國游客在日掃貨的狀況，創(chuàng)造了一個(gè)新名詞：“爆買”。赴日留學(xué)的小娜在札幌的一家藥妝店中打工，她告訴《E藥經(jīng)理人》，感冒藥、兒童用藥、外用膏劑、退熱貼、止痛劑、眼藥水等均受到中國游客的青睞。很多產(chǎn)品中國游客貢獻(xiàn)的營業(yè)額已經(jīng)超過本土的銷售額。

　　療效在于輔料

 

　　日本醫(yī)藥品分為三種:第一類必須有醫(yī)生的處方才能購買，第二類則需要和藥店專駐藥劑師商量，第三類則可以任意購買。中國游客購買的多為第三類醫(yī)藥品。

 

　　根據(jù)日媒統(tǒng)計(jì)以及國內(nèi)一些論壇上的推薦，武田制藥鼻塞退熱感冒片、池田模范堂兒童感冒藥、第一三共制藥AG NOSE鼻炎噴劑、エスエス制藥感冒藥、龍角散、大正制藥的一系列感冒藥產(chǎn)品、協(xié)和藥品兒童感冒藥等均是游客感冒藥“購物清單”首選。

 

　　來自北京的顏先生，已經(jīng)不是第一次在日本買藥，之前他就在日本買過治療咳嗽的龍角散和大正制藥的一款感冒藥，這次他的目標(biāo)也是這兩種產(chǎn)品，他的切身體會(huì)是這兩種藥品均見效快而且效果很好。

 

　　口碑效應(yīng)，對(duì)于療效的認(rèn)可，可能是游客熱衷于日本藥品的一個(gè)重要原因。那么，日本感冒藥的療效是不是真的優(yōu)于國內(nèi)產(chǎn)品？

 

　　國家食藥監(jiān)總局執(zhí)業(yè)藥師考試認(rèn)證中心專家顧問康震告訴《E藥經(jīng)理人》，化藥感冒藥中所含的有效成分主要包括醋氨酚、麻黃堿、雙氫可待因磷酸鹽、布洛芬、氯菲安明馬來酸鹽等，有解熱鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)咳、緩解鼻塞、抗過敏等作用，根據(jù)針對(duì)癥狀的偏重，在含量和組合上會(huì)略有不同，但有效成分和組合并不會(huì)有太大差別。因此，影響藥品療效的主要是輔料的質(zhì)量。輔料會(huì)影響藥物生物利用度、溶解度、血藥濃度達(dá)峰時(shí)間、崩解時(shí)間等藥理指標(biāo)，從而影響藥物的穩(wěn)定性和在體內(nèi)的吸收情況。如果輔料的質(zhì)量不好，藥品放置時(shí)間較長，或者存儲(chǔ)條件發(fā)生變化時(shí)，就可能導(dǎo)致制劑發(fā)生變化，從而影響最終療效。

 

　　而相比于日本，目前國內(nèi)沒有完整的輔料認(rèn)證體系，在生產(chǎn)過程中，相關(guān)指標(biāo)要求沒有國外要求嚴(yán)格。因此，很多輔料在質(zhì)量上跟國外有很大差距?？得浪帢I(yè)OTC總監(jiān)李從選也同樣感到國內(nèi)的輔料質(zhì)量跟國外相比差距很大，重視度也不足。“國內(nèi)在進(jìn)行藥品質(zhì)量和安全性檢測(cè)時(shí)，更關(guān)注有效成分的含量是否達(dá)標(biāo)，對(duì)于跟輔料相關(guān)的一些藥理性質(zhì)的檢測(cè)沒有足夠的重視。這就可能會(huì)對(duì)制劑的最終療效產(chǎn)生影響。”同時(shí)，他指出，很多藥品在生產(chǎn)工藝、原料純度方面也很難達(dá)到國外水準(zhǔn)，這同樣會(huì)對(duì)藥品療效產(chǎn)生影響。

 

　　兒童用藥也是赴日購藥的一大熱門。在很多網(wǎng)上推薦“必購神藥”的帖子中，都占有不小的比重。小路在日本工作，每次回國，她都要給數(shù)位國內(nèi)的朋友帶回來很多小林退熱貼和面包超人的止咳糖漿。

 

　　兒童用藥在世界范圍內(nèi)都是比較受到關(guān)注的問題，由于兒童是特殊人群，比較難以開展臨床試驗(yàn)，在國內(nèi)，兒童用藥一直是成人劑量縮小規(guī)格，日本在這方面也是對(duì)成人劑量進(jìn)行減量，并進(jìn)行口味改良。中日在兒童感冒藥方面主要的差異在于，中國的品種和劑型更為缺乏。據(jù)快克OTC總監(jiān)石永林介紹，國內(nèi)的兒童感冒藥市場(chǎng)，以氨酚黃那敏類為主，比較常見的大概有三四種。日本的兒童感冒藥品種相對(duì)多一些，僅在札幌一家藥妝店中，就共有12種兒童感冒藥產(chǎn)品。

 

 

　　曾有網(wǎng)友用“人性、細(xì)節(jié)、效用”來形容日本感冒藥品。如果說在藥品的療效差異上還需要更多科學(xué)證據(jù)去驗(yàn)證，但日本一些藥品在包裝設(shè)計(jì)、使用方式人性化這些印象分上毫無疑問已經(jīng)超出國內(nèi)藥品一截。

 

　　康震表示，由于在藥物針對(duì)的適應(yīng)證方面劃分的更為精細(xì)，日本藥品的類型相對(duì)比較豐富，中國游客確實(shí)可以買到一些在國內(nèi)買不到的品種。而一進(jìn)入藥妝店，就能看到琳瑯滿目的產(chǎn)品、豐富的種類。他坦言，他也會(huì)被這種氛圍吸引，購買藥品。

 

　　日本藥企在藥品設(shè)計(jì)上考慮到更多的患者需求，提供了更多選擇空間。以第一三共一款治療過敏性鼻炎的噴鼻劑AG Nose為例，根據(jù)個(gè)人需求的不同，這款產(chǎn)品設(shè)計(jì)出溫和型、清爽型以及防滴漏緊貼患部滋潤型這3種類型。而兒童使用的面包超人止咳糖漿也改良成草莓和桃子口味，讓兒童服藥更為容易。

 

　　在藥品劑型上的考慮和創(chuàng)新也更多。康震介紹，日本一種膠囊型的一次性滴眼液，使用方便，杜絕了反復(fù)使用污染的可能?，F(xiàn)在國內(nèi)也有企業(yè)在從日本引進(jìn)這種技術(shù)。日本還有噴在手上就成型的液體創(chuàng)可貼也很受歡迎。

 

　　李從選曾經(jīng)代理過日本一個(gè)益生菌品種，其采用的是微丸制劑。因?yàn)橐嫔谀c道起作用，微丸可以保證有效成分不會(huì)被胃酸滅活，到腸道才開始起作用。國內(nèi)的類似品種沒有采用這種制劑形式的，即使有效成分含量再高，也會(huì)有很大一部分被胃酸滅活。

 

　　即使是在藥品說明書上，日本也會(huì)關(guān)注到細(xì)節(jié)。2004年開始，日本24家制藥會(huì)社組成了“藥的合理使用協(xié)會(huì)”，針對(duì)那些因日語不通而在日本藥鋪買藥的外國人，制成了說明服藥方法和注意事項(xiàng)的“圖形文字”，表示的注意點(diǎn)共計(jì)51種。如今，還將日語服藥插圖說明翻譯成簡(jiǎn)繁體中文、英語、韓語、葡萄牙語、西班牙語等五種語言。

 

　　實(shí)際上，在這些藥品設(shè)計(jì)上的差異體現(xiàn)的是中日用藥基本需求點(diǎn)上的差異。一位專家表示，國內(nèi)主要以滿足臨床用藥為出發(fā)點(diǎn)，藥店里的藥品還是以臨床為中心，滿足患者的需求就可以，給患者自由選擇的空間比較少。而國外會(huì)把使用方式和劑型改變當(dāng)做創(chuàng)新的一種方式，國內(nèi)更多看待創(chuàng)新是成分、用藥給藥途徑的創(chuàng)新，對(duì)以上劑型改變、使用方式重視不夠。

 

　　在石永林看來，日本的OTC產(chǎn)品，雖然種類比較多樣，但是品牌比較集中，主要由幾家著名企業(yè)生產(chǎn)。中國則是品牌繁多，銷售前十名的成人感冒藥一共也只占市場(chǎng)份額20%左右。同一個(gè)品種幾百個(gè)廠家在生產(chǎn)，市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)無序，多是在價(jià)格戰(zhàn)上下功夫，很少企業(yè)去關(guān)注細(xì)節(jié)創(chuàng)新。