哮喘是由多種細胞,包括炎性細胞、氣道結構細胞和細胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病。這種慢性炎癥導致易感個體氣道高反應性,當接觸物理、化學、生物等刺激因素時,發(fā)生廣泛多變的可逆性氣流受限,從而引起反復發(fā)作的喘息、咳嗽、氣促、胸悶等癥狀,常在夜間和(或)清晨發(fā)作或加劇,可以通過治療而逆轉。
哮喘病癥明顯
對于典型哮喘來說,它的病癥是有一定特性的,天津市南開醫(yī)院呼吸內科主任醫(yī)師李冬生說
第一,患者有可能會出現突然的鼻塞和眼睛發(fā)癢,連續(xù)打噴嚏和干咳,莫名恐懼感等癥狀。
第二,喘息和呼吸困難?;颊呓洺蝗话l(fā)生喘息,隨后帶來呼氣性呼吸困難,患者表現為一直在吸氣,而無法使出力氣去進行呼氣。
第三,咳嗽。哮喘病人常有干咳的癥狀,而哮喘發(fā)作的時候,咳嗽會稍微減輕。當哮喘發(fā)作即將結束時,咳嗽又會加重。
第四,胸悶。患者往往會感覺胸部發(fā)緊和發(fā)悶,隨著發(fā)作的強度而加重。
長期咳嗽可能也是哮喘
如果排除其他病癥,長期咳嗽可能是一種不典型哮喘,即咳嗽變異性哮喘。這種哮喘的主要表現為咳嗽,沒有明顯的喘憋或喘憋癥狀很輕微。據統(tǒng)計,30%以上的成人慢性咳嗽是由咳嗽變異性哮喘引起。如有以下特點的咳嗽應考慮咳嗽變異性哮喘:
1.長期咳嗽,持續(xù)超過一個月甚至兩個月。
2.咳嗽劇烈,陣發(fā)性,常因接觸油煙、刺激氣味誘發(fā)。
3.干咳為主或只有少量白痰。
4.夜間、凌晨咳嗽重,甚至入睡后咳醒。
5.部分人有季節(jié)性。
6.同時患有過敏性鼻炎、過敏性皮炎或其他過敏性疾病。
7.親屬尤其父母、兄弟姐妹患哮喘。
8.一般止咳藥效果不好,但對治療哮喘的藥以及抗過敏藥效果好。
患者應當盡早到呼吸內科??茩z查,如果過敏原檢查呈陽性反應或IgE水平增高、氣道反應性增高、抗過敏治療或支氣管擴張劑有效、排除其他慢性呼吸道疾病引起的慢性咳嗽,就可確診,按照哮喘進行規(guī)范治療,避免發(fā)展為典型哮喘。
日常護理要謹慎
對于哮喘病人的日常護理應該謹慎再謹慎,盡可能控制癥狀,包括夜間癥狀,改善活動能力和生活質量。
01.飲食調養(yǎng)
飲食應既清淡又富有營養(yǎng),不吃能引起哮喘發(fā)作的食物和發(fā)物,少吃辛辣厚膩的食品。多吃蔬菜水果,如蘿卜、絲瓜和梨、香蕉、枇杷等。保持每日大便通暢。
02.注意補鈣
鈣具有抗過敏功能,哮喘病人可多吃些含鈣高的食品。但用海產品補鈣時,要注意防過敏。
03.適當鍛煉
哮喘患者可進行適當的散步及深呼吸鍛煉。患者取仰臥位,兩手重疊放在臍部,經鼻吸氣后縮唇緩慢地將氣呼出,兩手稍向腹內加壓。步行時停下來深吸一口氣,然后再步行,同時緩慢地呼氣??s唇呼吸,經鼻緩慢地吸氣,用口呼氣時做吹口哨樣動作,按節(jié)律進行,盡量將氣呼凈。每次練習3-5分鐘,每天練習數次。
04.多飲水
哮喘病人多喝水非常重要,喝水不僅補充了水分,而且還可以稀釋痰液。
05.避免過敏原
常見過敏原主要以吸入性和食用性兩類居多。食用性過敏原主要指魚、蝦、蟹、貝類、蛋品、牛奶等動物性食品,某些人食用后主要引起吐瀉等消化道過敏反應,但有的也可引起呼吸道過敏反應及全身出疹等。
總結下來,哮喘主因--長期炎癥反復,導致氣道受損后,氣道反復重構,最后氣道變窄。一旦遇到過敏性的刺激源和感染,氣道收縮就會讓氣道更窄,患者表現出現劇烈咳嗽,氣喘,呼吸受限。
1.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預防和長期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀(2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎)。
健客價: ¥27.9本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎)。
健客價: ¥32.4愛全樂可與吸入性β受體激動劑合用與治療急性或慢性哮喘引起的可逆性氣道阻塞。
健客價: ¥39.9舒利迭以聯合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長效β受體激動劑和吸入性皮質激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質激素的患者。 注:本品對50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價: ¥200本品適用于兒童哮喘的預防和長期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價: ¥33本品適用于對傳統(tǒng)治療方法無效的慢性支氣管痙攣的治療及嚴重的急性哮喘發(fā)作的治療。
健客價: ¥26愛全樂作為支氣管擴張劑用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣維持治療,包括慢性支氣管炎和肺氣腫。愛全樂可與吸入性β受體激動劑合用于治療慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支氣管炎和哮喘引起的急性支氣管痙攣。
健客價: ¥44本品主要用于緩解哮喘或慢性阻塞性肺部疾患(可逆性氣道阻塞疾病)患者的支氣管痙攣,及急性預防運動誘發(fā)的哮喘,或其他過敏原誘發(fā)的支氣管痙攣。
健客價: ¥21.5本品適用于預防和治療與慢性阻塞性氣道疾病相關的呼吸困難;慢性阻塞性支氣管炎伴或不伴有肺氣腫;輕到中度支氣管哮喘。
健客價: ¥48.7舒利迭以聯合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長效長效β2-激動劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質激素的患者。
健客價: ¥138用于1歲以上兒童哮喘的預防和長期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動誘發(fā)的支氣管收縮。 順爾寧適用于2歲至5歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價: ¥47.5舒利迭以聯合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長效β2-激動劑和吸入型皮激素治療的患者等。
健客價: ¥306.2治療支氣管哮喘。可替代或減少口服類固醇治療。建議在其它方式給予類固醇治療不適合時應用吸入用布地奈德混懸液。
健客價: ¥69.81.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預防和長期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀(2歲至14歲兒童的季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎)。
健客價: ¥169適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動誘發(fā)的支氣管收縮。
健客價: ¥200用于支氣管哮喘和喘息性支氣管炎,以及其它呼吸系統(tǒng)疾病引起的咳嗽、咳痰、喘息等癥狀。
健客價: ¥49.9布地奈德福莫特羅粉吸入劑(信必可都保):1.哮喘:本品適用于需要聯合應用吸入皮質激素和長效β2一受體激動劑的哮喘病人的常規(guī)治療,吸入皮質激素和“按需”使用短效β2一受體激動劑不能很好地控制癥狀的患者,或應用吸入皮質激素和長效β2一受體激動劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病(COPD):針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進行對癥治療,這些患
健客價: ¥1495布地奈德吸入粉霧劑(沐而暢茜樂):適用于需使用糖皮質激素維持治療以控制基礎炎癥的輕度、中度和重度持續(xù)性哮喘患者。 萬托林(吸入用硫酸沙丁胺醇溶液):本品適用于對傳統(tǒng)治療方法無效的慢性支氣管痙攣的治療及嚴重的急性哮喘發(fā)作的治療。
健客價: ¥188布地奈德吸入粉霧劑(沐而暢茜樂):適用于需使用糖皮質激素維持治療以控制基礎炎癥的輕度、中度和重度持續(xù)性哮喘患者。 孟魯司特鈉片(順爾寧):本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎)。
健客價: ¥190硫酸沙丁胺醇吸入粉霧劑(順爾忻茜樂):本品主要用于緩解哮喘或慢性組塞性肺部疾病人的支氣管痙攣,及急性預防運動誘發(fā)的哮喘,或其他過敏原誘發(fā)的支氣管痙攣。 沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭):舒利迭以聯合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長效β受體激動劑和吸入性皮質激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴張
健客價: ¥380用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。
健客價: ¥271沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭):舒利迭以聯合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長效β2-激動劑和吸入型皮激素治療的患者等。 康百力鮫鯊烯膠囊:耐缺氧。
健客價: ¥564沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭): 舒利迭以聯合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長效β受體激動劑和吸入性皮質激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質激素的患者。 注:本品對50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。 康百力鮫鯊烯膠囊:耐
健客價: ¥451沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭):舒利迭以聯合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長效β2-激動劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質激素的患者。 康百力鮫鯊烯膠囊:耐缺氧。
健客價: ¥394