許多哮喘患者經(jīng)常誤用抗生素、激素或止喘藥來治療哮喘,導致了很多副作用,有些副作用甚至是終身性的。不正確的用藥方式,也是非常影響病情的康復和日常管理的。因此,避免常見的用藥誤區(qū),大家一定要警惕。
哮喘用藥治療誤區(qū)
誤區(qū)一:哮喘不發(fā)病就停藥
很多患者哮喘一發(fā)作就往醫(yī)院跑,感覺癥狀穩(wěn)定了,就自行減少用藥甚至擅自停止用藥,這就造成了病情的反復。穩(wěn)定期的維持治療是哮喘患者疾病長期管理的重點內(nèi)容,可以明顯減少患者哮喘急性發(fā)作次數(shù),從而降低入院治療費用及總體治療費用。
不少患者聽說需要長期吸入激素來治療,擔心身體受到傷害,有些患者在哮喘癥狀緩解后,就自行停藥。目前世界醫(yī)學界公認,吸入激素是有效且安全的哮喘治療方法。吸入療法為局部用藥,劑量小,直接作用于呼吸道,起效快,全身不良反應(yīng)少,適合包括兒童在內(nèi)的哮喘人群的防治。
誤區(qū)二:藥物吸入方法不當
一些醫(yī)師只開吸入療法的藥物處方,卻沒有仔細教給病人如何正確使用,藥物不能發(fā)揮正常療效。例如:使用氣霧劑時,需要按壓氣霧劑裝置的同時深吸入藥物,藥物才能進入下氣道,起到抗炎作用。
誤區(qū)三:濫用抗生素
目前,兒童哮喘誤用抗生素的原因有三方面:
①氣道過敏性炎癥誤認為呼吸道細菌性炎癥而誤用抗生素;
②為了預防兒童哮喘合并呼吸道感染而濫用抗生素;
③誤診為支氣管肺炎、喘憋性肺炎或喘息性支氣管炎而誤用抗生素,這種情況最為常見,特別是在兒童哮喘的前3次發(fā)作尤為常見。
誤區(qū)四:濫用激素治療
臨床工作中經(jīng)常遇到常年誤服激素的哮喘患兒,包括長期服用強的松或含有強的松等激素的所謂“祖?zhèn)髅胤?rdquo;等,或經(jīng)常靜脈點滴地塞米松或甲基強的松龍,或定期注射長效激素。
誤區(qū)五:濫用平喘藥
雖然許多用于止喘的藥物,如丙卡特羅等,有較好的緩解哮喘癥狀的作用,但由于這些藥物沒有抗炎作用,僅治標不治本,且單獨使用有致死的病例報道。故不宜長期單獨使用,而應(yīng)在抗炎治療的基礎(chǔ)上使用。
有誤區(qū),當然需要正確的用藥原則來糾正。以下3點用藥原則,各位患者雖無需強行記住,但最好能懂個七八分,需要用時也可將此文翻出來看看。
哮喘患者的用藥原則
原則一:長期服藥
哮喘是一種慢性炎癥性疾病,也就是說無論現(xiàn)在是否存在哮喘癥狀,慢性炎癥始終存在,只是程度上的不同而已,因此,哮喘兒童堅持長期用藥是治療哮喘的重要原則,也是患者們應(yīng)該有心理準備。
原則二:規(guī)律用藥
當哮喘進入穩(wěn)定期時,醫(yī)生會根據(jù)哮喘兒童的實際情況,每3~6個月調(diào)整一次用量,因此家長切不可隨意調(diào)整劑量,以免疾病復發(fā),前功盡棄。
原則三:有效用藥
如果你的小孩使用的是吸入激素治療哮喘,那么正確使用吸入藥物,是藥物有效的前提條件。另外,每一種哮喘藥物對每一個哮喘兒童的療效都是不同的,因此,定期到醫(yī)院復診,詳細向醫(yī)生反應(yīng)患者對藥物的反應(yīng)也是非常重要的,醫(yī)生會根據(jù)患者對藥物的反應(yīng)調(diào)整藥物的劑量、甚至更換藥物。
哮喘是一種慢性疾病,掌握常見用藥誤區(qū)和用藥原則,有利于病情好轉(zhuǎn),避免不必要的不良后果??傊?,患者千萬不可胡亂用藥,盲目輕信他人。到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī),和醫(yī)生進行有效溝通,因病施治,才是最好的方法。
舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長效β受體激動劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注:本品對50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價: ¥201愛全樂可與吸入性β受體激動劑合用與治療急性或慢性哮喘引起的可逆性氣道阻塞。
健客價: ¥39.61.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預防和長期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀(2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎)。
健客價: ¥29本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎)。
健客價: ¥34本品適用于對傳統(tǒng)治療方法無效的慢性支氣管痙攣的治療及嚴重的急性哮喘發(fā)作的治療。
健客價: ¥26.5治療支氣管哮喘??商娲驕p少口服類固醇治療。建議在其它方式給予類固醇治療不適合時應(yīng)用吸入用布地奈德混懸液。
健客價: ¥74舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長效β2-激動劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。
健客價: ¥142用于1歲以上兒童哮喘的預防和長期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動誘發(fā)的支氣管收縮。 順爾寧適用于2歲至5歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價: ¥44本品適用于兒童哮喘的預防和長期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價: ¥33舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長效β2-激動劑和吸入型皮激素治療的患者等。
健客價: ¥310本品適用于預防和治療與慢性阻塞性氣道疾病相關(guān)的呼吸困難;慢性阻塞性支氣管炎伴或不伴有肺氣腫;輕到中度支氣管哮喘。
健客價: ¥48愛全樂作為支氣管擴張劑用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣維持治療,包括慢性支氣管炎和肺氣腫。愛全樂可與吸入性β受體激動劑合用于治療慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支氣管炎和哮喘引起的急性支氣管痙攣。
健客價: ¥441.哮喘:本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動劑的哮喘病人的常規(guī)治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動劑不能很好地控制癥狀的患者,或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD):針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進行對癥治療,這些患者盡管長期規(guī)范的使用長效的支氣管擴
健客價: ¥2051.哮喘 本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動劑的哮喘病人的常規(guī)治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動劑不能很好地控制癥狀的患者,或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病(COPD) 針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進行對癥治療,這些患者盡管長期規(guī)范的使用長效的支氣管
健客價: ¥325沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭):舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長效β2-激動劑和吸入型皮激素治療的患者等。 康百力鮫鯊烯膠囊:耐缺氧。
健客價: ¥700沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭): 舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長效β受體激動劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注:本品對50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。 康百力鮫鯊烯膠囊:耐
健客價: ¥593沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭):舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長效β2-激動劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。 康百力鮫鯊烯膠囊:耐缺氧。
健客價: ¥527用于支氣管哮喘和喘息性支氣管炎,以及其它呼吸系統(tǒng)疾病引起的咳嗽、咳痰、喘息等癥狀。
健客價: ¥43沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭):舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長效β2-激動劑和吸入型皮激素治療的患者等。 西洋參黃芪膠囊:益氣健脾,養(yǎng)陰清熱,生津止渴。用于氣陰兩虛者,癥見神疲乏力,呼吸氣短,五心煩熱,口干咽燥,食欲減退,心悸失眠。
健客價: ¥718沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭):舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長效β受體激動劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注:本品對50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。 西洋參黃芪膠囊(白云山奇
健客價: ¥586沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭):舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長效β2-激動劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。 西洋參黃芪膠囊(白云山奇星):益氣健脾,養(yǎng)陰清熱,生津止渴。用
健客價: ¥486治療支氣管哮喘??商娲驕p少口服類固醇治療。建議在其它方式給予類固醇治療不適合時應(yīng)用吸入用布地奈德混懸液。
健客價: ¥285孟魯司特鈉片(順爾寧):本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎)。 西洋參黃芪膠囊(白云山奇星):益氣健脾,養(yǎng)陰清熱,生津止渴。用于氣陰兩虛者,癥見神疲乏力,呼吸氣短,五心煩熱,口干咽燥,食欲減退,心
健客價: ¥345用于慢性支氣管炎的輔助治療。對支氣管哮喘也有一定療效。
健客價: ¥11