據(jù)統(tǒng)計(jì),全球每20個(gè)人中就有1個(gè)患有哮喘,總計(jì)達(dá)3億余人;而中國(guó)哮喘患者就有近2000萬(wàn),給社會(huì)、家庭和個(gè)人造成了極大負(fù)擔(dān)。今年5月7日是世界防治哮喘日,這是由世界衛(wèi)生組織(WTO)推出的紀(jì)念活動(dòng),其目的是讓人們加強(qiáng)對(duì)哮喘病現(xiàn)狀的了解,增強(qiáng)公眾對(duì)該疾病的認(rèn)識(shí),從而更好地防治哮喘病。
哮喘是一種復(fù)雜的、具有多基因遺傳傾向的疾病,其發(fā)病具有家族聚集現(xiàn)象,親緣關(guān)系越近,患病率越高。具有哮喘易感基因的人群發(fā)病受環(huán)境因素的影響較大,環(huán)境因素如下:
過(guò)敏原性因素
1、室內(nèi)過(guò)敏原如塵螨、家養(yǎng)寵物、蟑螂;
2、室外過(guò)敏原如花粉、草粉;
3、職業(yè)性過(guò)敏原如油漆、飼料、活性染料;
4、食物如魚(yú)、蝦、蛋類(lèi)、牛奶;
5、藥物如阿司匹林、抗生素。
非過(guò)敏原性因素
如大氣污染、吸煙、運(yùn)動(dòng)、肥胖等。常與接觸變應(yīng)原、冷空氣、物理或化學(xué)性刺激以及上呼吸道感染、運(yùn)動(dòng)等有關(guān)。
哮喘的危害,不僅僅是喘不過(guò)來(lái)氣
肺部感染
哮喘頻繁發(fā)作,可以引起下呼吸道和肺部的感染,使哮喘加重。所以,哮喘患者比正常人更要加強(qiáng)鍛煉,提高免疫功能,以降低感染的概率。
猝死
鄧麗君、柯受良等名人,都因哮喘突發(fā)而離世。猝死是哮喘最嚴(yán)重的并發(fā)癥,因其常常無(wú)明顯先兆癥狀,一旦突然發(fā)生,往往來(lái)不及搶救。
呼吸驟停和呼吸衰竭
哮喘嚴(yán)重發(fā)作時(shí)通氣不足,或者用藥不當(dāng),并發(fā)氣胸、肺不張和肺水腫等,均會(huì)導(dǎo)致呼吸衰竭。
多臟器功能不全甚至衰竭
由于嚴(yán)重缺氧、嚴(yán)重感染、酸堿失衡、消化道出血及藥物的毒副作用、重癥哮喘和嚴(yán)重的哮喘急性發(fā)作常并發(fā)多臟器功能不全甚至功能衰竭。
水電解質(zhì)和酸堿失衡
由于哮喘嚴(yán)重發(fā)作,會(huì)造成缺氧、攝食不足、脫水,心功能不全、肝功能不全尤其是呼吸功能不全和腎功能不全,常常會(huì)并發(fā)水電解質(zhì)和酸堿失衡。
關(guān)于哮喘的防治策略首先要脫離過(guò)敏源;其次,如果家族有哮喘病史,也需要警惕該病的發(fā)生;在治療上,還需要根據(jù)哮喘的病情嚴(yán)重度,選擇不同的藥物進(jìn)行針對(duì)性治療。另外,要有效地防治哮喘,一定要遠(yuǎn)離以下五大誤區(qū)。
1
誤區(qū)一:哮喘主要表現(xiàn)為呼吸困難,光有咳嗽不是哮喘
很多老年人認(rèn)為咳嗽跟哮喘沒(méi)關(guān)系,這是一個(gè)誤區(qū)。哮喘并不是一定有呼吸困難癥狀,也可以表現(xiàn)為反復(fù)咳嗽、夜間癥狀加重等表現(xiàn)。
2
誤區(qū)二:癥狀好轉(zhuǎn)就停藥
很多哮喘患者感覺(jué)癥狀減輕了,就擅自減藥或停藥,往往造成病情得不到很好控制而反復(fù)發(fā)作,甚至病情逐漸加重。穩(wěn)定期的維持治療是防治哮喘最重要的環(huán)節(jié)之一,可以明顯減少哮喘急性發(fā)作次數(shù)。
3
誤區(qū)三:治療要用抗生素
抗生素不能消除支氣管黏膜的變態(tài)反應(yīng)性炎癥,所以它不能解決哮喘的根本問(wèn)題。
4
誤區(qū)四:做肺功能檢查沒(méi)必要
有的患者尤其是老年患者認(rèn)為做肺功能檢查是多余的,實(shí)際上,肺功能檢查在哮喘的診斷中是最有價(jià)值的指標(biāo),它不僅對(duì)于哮喘的診斷與評(píng)估很有價(jià)值,也是醫(yī)生在治療時(shí)判斷疾病嚴(yán)重度和治療效果的重要參考。
5
誤區(qū)五:哮喘患者不能運(yùn)動(dòng)
有的患者覺(jué)得運(yùn)動(dòng)可能誘發(fā)哮喘,所以認(rèn)為哮喘患者應(yīng)該遠(yuǎn)離運(yùn)動(dòng),這種看法是一種常見(jiàn)的認(rèn)識(shí)誤區(qū)。哮喘患者在緩解期是可以參加一般運(yùn)動(dòng)的,即便是“運(yùn)動(dòng)性哮喘”患者也可在運(yùn)動(dòng)之前適當(dāng)進(jìn)行一些藥物預(yù)防。
中醫(yī)理論認(rèn)為,哮喘病具有非常明顯的“標(biāo)實(shí)本虛”的特點(diǎn),尤其是肺、脾、腎三臟的運(yùn)化功能失調(diào),容易導(dǎo)致哮喘的發(fā)生。隨著對(duì)哮喘的中醫(yī)治療研究的不斷深入,普遍認(rèn)為肺、脾、腎功能的障礙是生痰的原因,所以通過(guò)調(diào)養(yǎng)肺、脾、腎三臟,使患者體內(nèi)痰的產(chǎn)生減少,同時(shí)通過(guò)調(diào)理來(lái)改善病人的身體狀態(tài),實(shí)際上也是改善病人的免疫功能,從而達(dá)到治療的目的。
愛(ài)全樂(lè)可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用與治療急性或慢性哮喘引起的可逆性氣道阻塞。
健客價(jià): ¥381.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥29本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥34舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴(kuò)張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注:本品對(duì)50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價(jià): ¥201本品適用于對(duì)傳統(tǒng)治療方法無(wú)效的慢性支氣管痙攣的治療及嚴(yán)重的急性哮喘發(fā)作的治療。
健客價(jià): ¥25用于1歲以上兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 順爾寧適用于2歲至5歲兒童以減輕季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià): ¥44愛(ài)全樂(lè)作為支氣管擴(kuò)張劑用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣維持治療,包括慢性支氣管炎和肺氣腫。愛(ài)全樂(lè)可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用于治療慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支氣管炎和哮喘引起的急性支氣管痙攣。
健客價(jià): ¥44本品適用于兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià): ¥33舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴(kuò)張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。
健客價(jià): ¥142本品適用于預(yù)防和治療與慢性阻塞性氣道疾病相關(guān)的呼吸困難;慢性阻塞性支氣管炎伴或不伴有肺氣腫;輕到中度支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥48舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。
健客價(jià): ¥420治療支氣管哮喘??商娲驕p少口服類(lèi)固醇治療。建議在其它方式給予類(lèi)固醇治療不適合時(shí)應(yīng)用吸入用布地奈德混懸液。
健客價(jià): ¥74用于支氣管哮喘和喘息性支氣管炎,以及其它呼吸系統(tǒng)疾病引起的咳嗽、咳痰、喘息等癥狀。
健客價(jià): ¥43沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭):舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。 康百力鮫鯊烯膠囊:耐缺氧。
健客價(jià): ¥700沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭): 舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴(kuò)張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注:本品對(duì)50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。 康百力鮫鯊烯膠囊:耐
健客價(jià): ¥398沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭):舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴(kuò)張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。 康百力鮫鯊烯膠囊:耐缺氧。
健客價(jià): ¥5271.哮喘:本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規(guī)治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者,或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病(COPD):針對(duì)患有COPD(FEV1≤預(yù)計(jì)正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對(duì)癥治療,這些患者盡管長(zhǎng)期規(guī)范的使用長(zhǎng)效的支氣管擴(kuò)
健客價(jià): ¥205平喘藥。適用于支氣管哮喘,慢性支氣管炎、肺氣腫和其它伴有支氣管痙攣的肺部疾病。
健客價(jià): ¥12.61.哮喘 本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規(guī)治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者,或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病(COPD) 針對(duì)患有COPD(FEV1≤預(yù)計(jì)正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對(duì)癥治療,這些患者盡管長(zhǎng)期規(guī)范的使用長(zhǎng)效的支氣管
健客價(jià): ¥325適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2-受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規(guī)治療:吸入皮質(zhì)激素和"按需"使用短效β2-受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀地患者,或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2-受體激動(dòng)劑,癥狀已得到完全控制地患者。注意:信必可都保(80微克/4.5微克/吸)不適用于嚴(yán)重哮喘患者。
健客價(jià): ¥162用于慢性支氣管炎的輔助治療。對(duì)支氣管哮喘也有一定療效。
健客價(jià): ¥11吸入丙酸氟替卡松給藥可預(yù)防性治療哮喘。 成人: ·輕度哮喘:在每日規(guī)律治療基礎(chǔ)上,需間歇性給予支氣管擴(kuò)張劑藥物緩解哮喘癥狀的病人。 ·中度哮喘:正在接受預(yù)防治療或單用支氣管擴(kuò)張劑治療,但其哮喘仍是不穩(wěn)定或繼續(xù)惡化的病人。 ·重度哮喘:重度慢性哮喘病人,以依賴(lài)皮質(zhì)激素全身給藥才能充分控制癥狀的病人。一旦開(kāi)始使用吸入型丙酸氟替卡松,能顯著減少或撤除許多病人對(duì)口服皮質(zhì)激素的需求。 兒童: 任
健客價(jià): ¥70緩解支氣管哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫及其它肺部疾病所合并的支氣管痙攣。
健客價(jià): ¥101