支氣管哮喘(簡(jiǎn)稱哮喘)是世界公認(rèn)的醫(yī)學(xué)難題,被世界衛(wèi)生組織列為四大頑癥之一。它是一種呼吸道的慢性炎癥疾病,表現(xiàn)為發(fā)作性咳嗽、胸悶及呼吸困難,如果沒(méi)有采取任何抗炎的措施,將會(huì)導(dǎo)致支氣管阻塞或攣縮,甚至可能因呼吸困難而危及生命。人們對(duì)待哮喘也有很多誤區(qū),比如:哮喘不能運(yùn)動(dòng),哮喘治不好……那么這些說(shuō)法是真的嗎,讓我們通過(guò)了解哮喘,從而科學(xué)認(rèn)識(shí)它。
哮喘有哪些表現(xiàn)呢?
哮喘主要癥狀是反復(fù)發(fā)作喘息、氣急,伴或不伴胸悶或咳嗽,夜間及晨間多發(fā),常與接觸變應(yīng)原、冷空氣、物理性刺激、化學(xué)性刺激及上呼吸道感染、運(yùn)動(dòng)等有關(guān)。還有幾種容易被漏診的哮喘也應(yīng)該引起注意:
一是咳嗽變異性哮喘,咳嗽是唯一或主要癥狀,無(wú)喘息、氣急等典型哮喘的癥狀;
二是胸悶變異性哮喘,胸悶是唯一或主要癥狀,無(wú)喘息、氣急等典型哮喘的癥狀;
三是隱匿性哮喘,無(wú)反復(fù)發(fā)作喘息、氣急、胸悶或咳嗽的表現(xiàn),但長(zhǎng)期存在氣道反應(yīng)性增高。
任何年齡都有可能患上哮喘,但兒童多于成人。成人哮喘無(wú)法治愈,但只要通過(guò)規(guī)范化的治療和管理,可以得到完全控制;哮喘發(fā)病于14歲以內(nèi)的,只要及早干預(yù)治療,治愈率可達(dá)95%。
根據(jù)我國(guó)《兒童哮喘診斷治療指南》來(lái)規(guī)范管理,絕大多數(shù)患兒是能緩解的,但家長(zhǎng)不要以為等孩子長(zhǎng)大就會(huì)自愈。在這個(gè)過(guò)程中,哮喘反復(fù)發(fā)作,炎癥反復(fù)刺激,會(huì)使氣道纖維組織增生、腺體增大、平滑肌肥厚,造成氣道結(jié)構(gòu)改變,肺功能下降,這種損害是永久性、不可逆的,會(huì)嚴(yán)重影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育,甚至因哮喘發(fā)作導(dǎo)致猝死。控制哮喘的“四早”原則
早發(fā)現(xiàn):早發(fā)現(xiàn)才能掌握哮喘防治的主動(dòng)權(quán)。哮喘可發(fā)生于任何年齡,但以嬰幼兒為多。有調(diào)查顯示,0至14歲小兒哮喘中,85%在5歲前起病,3歲內(nèi)起病者占75%,其中大多數(shù)在出生后1年內(nèi)出現(xiàn)喘息癥狀。但這些哮喘或喘息性疾病常常被忽視,由于未得到合理治療,反復(fù)發(fā)作甚至延續(xù)至成人。
早診斷:早診斷是早治療的前提。若在早期哮喘階段就確診,可大大提高哮喘防治效果。因此不論年齡大小,凡能排除其他喘息性疾病,符合哮喘診斷標(biāo)準(zhǔn)的應(yīng)早期診斷,及時(shí)治療。
早治療:確診哮喘后要早期治療,特別是吸入激素治療尤為重要。哮喘病程≤2年者,進(jìn)行吸入激素治療的療效比哮喘病程≥2年的控制率明顯提高。
早預(yù)防:哮喘的防治原則和其他疾病一樣,防治結(jié)合,預(yù)防為主。能通過(guò)各種方法預(yù)防哮喘發(fā)作是最好不過(guò)的,如改善環(huán)境,改善過(guò)敏體質(zhì),積極防治呼吸道感染等。
如何預(yù)防哮喘發(fā)作?
第一,遵醫(yī)囑規(guī)律用藥。
第二,預(yù)防病毒性感冒,減少誘因。
第三,注意保暖。疲勞、寒冷、壓力過(guò)大等都會(huì)導(dǎo)致免疫功能下降,容易誘發(fā)哮喘發(fā)作。
第四,鍛煉身體很重要。哮喘病人適合多曬太陽(yáng),通過(guò)跑步、游泳等運(yùn)動(dòng),提高身體應(yīng)答外界變化的能力,使病情趨于穩(wěn)定。
哮喘患者做劇烈運(yùn)動(dòng)是非常危險(xiǎn)的,因?yàn)閯×业倪\(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致呼吸急促,從而引起哮喘發(fā)作。哮喘患者如果想運(yùn)動(dòng),可以選擇游泳等較為有氧的運(yùn)動(dòng),還可以達(dá)到鍛煉身體的目的,增強(qiáng)抵抗力。
1.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥29本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥34愛(ài)全樂(lè)可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用與治療急性或慢性哮喘引起的可逆性氣道阻塞。
健客價(jià): ¥38舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴(kuò)張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注:本品對(duì)50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價(jià): ¥201用于1歲以上兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 順爾寧適用于2歲至5歲兒童以減輕季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià): ¥44本品適用于對(duì)傳統(tǒng)治療方法無(wú)效的慢性支氣管痙攣的治療及嚴(yán)重的急性哮喘發(fā)作的治療。
健客價(jià): ¥25本品適用于兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià): ¥33舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴(kuò)張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。
健客價(jià): ¥142用于支氣管哮喘和喘息性支氣管炎,以及其它呼吸系統(tǒng)疾病引起的咳嗽、咳痰、喘息等癥狀。
健客價(jià): ¥43愛(ài)全樂(lè)作為支氣管擴(kuò)張劑用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣維持治療,包括慢性支氣管炎和肺氣腫。愛(ài)全樂(lè)可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用于治療慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支氣管炎和哮喘引起的急性支氣管痙攣。
健客價(jià): ¥44本品適用于預(yù)防和治療與慢性阻塞性氣道疾病相關(guān)的呼吸困難;慢性阻塞性支氣管炎伴或不伴有肺氣腫;輕到中度支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥481.哮喘:本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規(guī)治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者,或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD):針對(duì)患有COPD(FEV1≤預(yù)計(jì)正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對(duì)癥治療,這些患者盡管長(zhǎng)期規(guī)范的使用長(zhǎng)效的支氣管擴(kuò)
健客價(jià): ¥205舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。
健客價(jià): ¥4201.哮喘 本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規(guī)治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者,或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病(COPD) 針對(duì)患有COPD(FEV1≤預(yù)計(jì)正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對(duì)癥治療,這些患者盡管長(zhǎng)期規(guī)范的使用長(zhǎng)效的支氣管
健客價(jià): ¥325治療支氣管哮喘??商娲驕p少口服類固醇治療。建議在其它方式給予類固醇治療不適合時(shí)應(yīng)用吸入用布地奈德混懸液。
健客價(jià): ¥74適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2-受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規(guī)治療:吸入皮質(zhì)激素和"按需"使用短效β2-受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀地患者,或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2-受體激動(dòng)劑,癥狀已得到完全控制地患者。注意:信必可都保(80微克/4.5微克/吸)不適用于嚴(yán)重哮喘患者。
健客價(jià): ¥162吸入丙酸氟替卡松給藥可預(yù)防性治療哮喘。 成人: ·輕度哮喘:在每日規(guī)律治療基礎(chǔ)上,需間歇性給予支氣管擴(kuò)張劑藥物緩解哮喘癥狀的病人。 ·中度哮喘:正在接受預(yù)防治療或單用支氣管擴(kuò)張劑治療,但其哮喘仍是不穩(wěn)定或繼續(xù)惡化的病人。 ·重度哮喘:重度慢性哮喘病人,以依賴皮質(zhì)激素全身給藥才能充分控制癥狀的病人。一旦開(kāi)始使用吸入型丙酸氟替卡松,能顯著減少或撤除許多病人對(duì)口服皮質(zhì)激素的需求。 兒童: 任
健客價(jià): ¥70沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭): 舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴(kuò)張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注:本品對(duì)50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。 康百力鮫鯊烯膠囊:耐
健客價(jià): ¥398沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭):舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴(kuò)張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。 康百力鮫鯊烯膠囊:耐缺氧。
健客價(jià): ¥527本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。(15歲及15歲以上的成人的季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥30本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥28沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭):舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。 康百力鮫鯊烯膠囊:耐缺氧。
健客價(jià): ¥700本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于15歲及15歲以上成人以減輕季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià): ¥35本品緩解下述疾病的呼吸道阻塞性障礙引起的呼吸困難等癥狀:支氣管哮喘、慢性支氣管炎、急性支氣管炎、喘息性支氣管炎。
健客價(jià): ¥10.5