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支氣管哮喘吃什么藥?吸入糖皮質激素治療

2018-02-27 來源:健客社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:臨床上ABPA誤診為肺結核者也不在少數(shù),故對懷疑肺結核,但痰培養(yǎng)未找到結核桿菌和(或)抗結核治療無效者,應立即完善相關影像學及實驗室檢查以排除ABPA。
1.對本病認識不足及臨床表現(xiàn)缺乏特異性是導致ABPA誤診的主要原因。本例以支氣管哮喘發(fā)作樣癥狀為主要表現(xiàn),無明顯誘因,加之支氣管哮喘為臨床常見病,故誤診為支氣管哮喘發(fā)作。
 
2.對出現(xiàn)哮喘發(fā)作樣癥狀的患者要務必排除ABPA。國外學者也建議對所有哮喘患者進行定期隨訪,并行曲霉菌變應原皮膚試驗,若患者曲霉菌變應原皮膚試驗陽性,且檢測血清總IgE>500U/mL,應行進一步檢查排除ABPA。
 
3.肺部HRCT檢查存在中心性支氣管擴張征象,提示臨床上對肺部影像學檢查出現(xiàn)中心性支氣管擴張病例也應排除ABPA。HRCT是ABPA的最佳診斷方法[8]。
 
4.此外,臨床上ABPA誤診為肺結核者也不在少數(shù),故對懷疑肺結核,但培養(yǎng)未找到結核桿菌和(或)抗結核治療無效者,應立即完善相關影像學及實驗室檢查以排除ABPA。
 
權威:GINA推廣的治療方案—吸入激素治療哮喘
 
吸入糖皮質激素治療哮喘的特點是:
 
激素吸入后可迅速直接到達炎癥部位局部,直接抑制與哮喘有關的炎癥細胞,降低炎癥細胞釋放炎癥介質,減輕黏膜水腫,抑制氣道黏膜腺體過度分泌,增加黏液的清除,并降低氣管高反應性。
 
吸入用藥能迅速、直接地作用于氣道靶位。且降低了激素口服或靜脈給藥時的全身不良反應。吸入激素適用于不同年齡、不同哮喘嚴重程度的患者。
 
適合吸入激素治療哮喘的患者:
 
經(jīng)醫(yī)師檢查,確定為2級輕度持續(xù)哮喘,或者以往未經(jīng)規(guī)范治療的初診哮喘患者,可選擇低劑量吸入糖皮質激素的治療。藥物和吸入劑量要嚴格按照醫(yī)囑,如果沒有醫(yī)囑的話,不妨給私信留言,濟南哮喘病醫(yī)院專家團隊與您一起共商“藥”事。
 
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