過敏性哮喘的癥狀？診斷與鑒別診斷

2018-01-17 來源：健客社區(qū) 標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：用藥應(yīng)寒溫和參，使其相互制約，如用寒涼之黃芩、板藍根、石膏、知母、牛蒡子清熱，慮其寒涼太過，則用溫熱性質(zhì)的半夏、杏仁、蘇子、旋覆花化痰止咳，并能制約清熱藥之寒涼，如此則清熱痰、去咳嗽，又不傷正氣。

　　小兒臟腑嬌嫩，宜寒溫和參

　　小兒乃稚陰純陽之體，其生理、病理與成人皆有所不同，臨床用藥必須考慮這些特點。生理方面，小兒臟腑嬌嫩、形氣未充，五臟六腑，成而未全。全而未壯(錢乙《小兒藥證直訣》)，尤其肺脾腎三臟嬌嫩不足，而肺又為嬌臟，營衛(wèi)氣血皆未堅固，五臟六腑不耐寒熱，不僅易受病邪侵犯，而且也易受藥物損傷。

　　病理方面，小兒咳喘發(fā)病快，傳變速，變化多，易虛易實、易寒易熱，變化多端。所以，治療小兒咳喘的藥物不可過寒，過寒則易傷陽氣，陽氣收斂則氣血津液凝澀不暢?？嗪愤€可戕伐脾胃，過熱易損陰津，陰液受損則易化燥化火灼津為痰。

　　用藥應(yīng)寒溫和參，使其相互制約，如用寒涼之黃芩、板藍根、石膏、知母、牛蒡子清熱，慮其寒涼太過，則用溫熱性質(zhì)的半夏、杏仁、蘇子、旋覆花化痰止咳，并能制約清熱藥之寒涼，如此則清熱痰、去咳嗽，又不傷正氣。

　　診斷與鑒別診斷

　　一、診斷要點

　　1.常突然發(fā)作，發(fā)作時喘促、咳嗽、氣喘、呼氣延長、喉間痰鳴，甚至不能平臥，煩躁不安，口唇青紫。

　　2.有反復(fù)發(fā)作病史。

　　3.發(fā)作時肺部出現(xiàn)以呼氣相或吸氣相為主的哮鳴音。

　　4.經(jīng)抗哮喘治療可緩解。

　　二、鑒別診斷

　　需與肺炎喘嗽相鑒別。哮喘以咳嗽、哮鳴、氣喘、呼氣延長為主癥，多數(shù)不發(fā)熱。常反復(fù)發(fā)作，多有過敏史，兩肺有哮鳴音；肺炎喘嗽以發(fā)熱、咳嗽、氣急、鼻煽為主要臨床表現(xiàn)，多數(shù)發(fā)熱，兩肺多以濕啰音為主。

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