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兒童哮喘的癥狀?小兒哮喘的檢查方法

2018-01-15 來源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:均應(yīng)攝胸部X線片以除外肺實質(zhì)病變、先天性異常、異物征象等。哮喘急性發(fā)作時胸片可正常、或有肺氣腫、支氣管周圍間質(zhì)浸潤劑肺不張。偶見氣胸、縱膈氣腫。
  小兒哮喘的病因病機是什么?相信這是很多網(wǎng)友比較關(guān)心的問題,為此,紅旗醫(yī)考網(wǎng)的編輯為大家搜集整理了小兒哮喘的病因病機,供大家參考學(xué)習(xí)。
 
  本病的發(fā)病原因既有內(nèi)因,又有外因。內(nèi)因責(zé)之于飲內(nèi)伏,與肺脾腎三臟有關(guān),外因主要為感受外邪,接觸異氣。
 
  小兒肺臟嬌嫩,脾常不足,腎常虛。肺虛則衛(wèi)外失固,腠理不密,易為外邪所侵,邪阻肺絡(luò),氣機不利,津液凝聚為痰;脾主運化水谷精微,脾虛不運,生濕釀痰,上貯于肺;腎氣虛弱,不能蒸化水液而為清津,上泛為痰,聚液成飲。痰飲留伏與肺脾腎三臟功能失常有關(guān),尤其責(zé)之于肺脾兩臟。外因以外感六淫為主,六淫之邪,冬春多為風(fēng)寒、風(fēng)熱,或秋季乍冷乍熱,外邪乘虛入侵而誘發(fā)。邪人肺經(jīng),引動伏痰,痰阻氣道,肺失肅降,氣逆痰動而為哮喘。
 
  小兒哮喘的檢查方法
 
  胸部X線檢查:均應(yīng)攝胸部X線片以除外肺實質(zhì)病變、先天性異常、異物征象等。哮喘急性發(fā)作時胸片可正常、或有肺氣腫、支氣管周圍間質(zhì)浸潤劑肺不張。偶見氣胸、縱膈氣腫。
 
  肺功能檢測:肺功能測定有助于確診哮喘,也是評估哮喘病情嚴(yán)重程度和控制水平的重要依據(jù)之一。對于FEV1≥正常預(yù)計值70%的疑似哮喘患兒,可選擇支氣管激發(fā)試驗測定氣道反應(yīng)性,對于FEV1<正常預(yù)計值70%的疑似哮喘患兒,選擇支氣管舒張試驗評估氣流受限的可逆性,支氣管激發(fā)試驗陽性、支氣管舒張試驗陽性或PEF每日變異率(連續(xù)監(jiān)測1~2周)≥20%均有助于確診哮喘。
 
  過敏狀態(tài)檢測:吸入變應(yīng)原致敏是兒童發(fā)展為持續(xù)性哮喘的主要危險因素,兒童早期食物致敏可增加吸入變應(yīng)原致敏的危險性,并可預(yù)測持續(xù)性哮喘的發(fā)生。因此,對于所有反復(fù)喘息懷疑哮喘的兒童,尤其無法配合進行肺功能檢測的學(xué)齡前兒童,均推薦進行變應(yīng)原皮膚點刺試驗或血清變應(yīng)原特異性IgE測定,以了解患者的過敏狀態(tài),協(xié)助哮喘診斷。也有利于了解導(dǎo)致哮喘發(fā)生和加重的個體危險因素,有助于制定環(huán)境干預(yù)措施和確定變應(yīng)原特異性免疫治療方案。
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