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過(guò)敏性鼻炎哮喘兒童哮喘

2017-11-09 來(lái)源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:兒童哮喘:①年齡在3歲以上;②主要癥狀和體癥:包括喘息、氣短或胸悶,陣發(fā)性咳嗽;肺部有哮鳴音,必須反復(fù)發(fā)作≥3次;
  食物是誘發(fā)過(guò)敏性哮喘的重要原因之一。
 
  雖然臨床上常有哮喘患者主訴食物可引起哮喘等呼吸道疾病,但多年來(lái)由于對(duì)食物變應(yīng)原的認(rèn)識(shí)不足和缺乏進(jìn)一步調(diào)查的方法(如檢驗(yàn)食物變應(yīng)原成份方法的欠缺等),因此有關(guān)食物變應(yīng)性哮喘(foodallergicasthma,F(xiàn)AA)的研究較少。對(duì)哮喘誘因的研究大多數(shù)注重于吸入性變應(yīng)原,有關(guān)治療和預(yù)防手段也往往是針對(duì)吸入性變應(yīng)原。近年隨著發(fā)現(xiàn)食物過(guò)敏與氣道高反應(yīng)性的發(fā)生有密切關(guān)系,特別是對(duì)食物免疫學(xué)的研究和FAA等醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)的標(biāo)準(zhǔn)化,使得有關(guān)FAA的基礎(chǔ)與臨床研究逐年增多。
 
  兒童哮喘:①年齡在3歲以上;②主要癥狀和體癥:包括喘息、氣短或胸悶,陣發(fā)性咳嗽;肺部有哮鳴音,必須反復(fù)發(fā)作≥3次;③喘息發(fā)作往往有一定好發(fā)季節(jié)、時(shí)間及相應(yīng)的誘發(fā)原因;④使用平喘藥物(支氣管擴(kuò)張劑)可使喘息癥狀減輕和緩解;⑤經(jīng)0.5%舒喘靈霧化吸入后一秒用力呼氣量(FEV1)增加15%以上;⑥往往有個(gè)有或家族(指一、二級(jí)親屬)過(guò)敏史。
 
  其中第②、④條為必要條件,第③、⑥條為參考條件。第⑤條為輔助條件。
 
  過(guò)敏性咳嗽某些哮喘患兒的臨床表現(xiàn)極不典型,反復(fù)咳嗽為唯一的主訴,常被診為“上呼吸道感染”或“支氣管炎”而長(zhǎng)期濫用抗菌藥物,癥狀卻遷延不愈。其診斷標(biāo)準(zhǔn)如不求上進(jìn):①小兒任何年齡皆可發(fā)病,但學(xué)齡前兒童多見(jiàn);②咳嗽反復(fù)發(fā)作一個(gè)月以上,其特征為夜間或清晨發(fā)作,干咳少;③臨床無(wú)感染征象或經(jīng)長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素?zé)o效;④使用平喘藥物可使咳嗽發(fā)作緩解。
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