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兒童哮喘的癥狀 哮喘的最佳治療方法

2017-09-28 來源: 濟南哮喘病醫(yī)院, 濟南哮喘病醫(yī)院  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:哮喘臨床上很容易將過敏性哮喘、咳嗽誤診為感冒病毒引起的支氣管炎,反復用消炎或化痰藥進行治療,這也是為什么許多哮喘、咳嗽的病人反復發(fā)作、常年不見好轉(zhuǎn)的原因所在。

   兒童哮喘的癥狀和治療

  兒童哮喘的發(fā)病原因
 
  細胞免疫力較弱的人群主要是小兒、老人、傷病者,因此過敏性哮喘多是在幼年發(fā)病,體弱多病的老人和病人也是過敏性哮喘、咳嗽的多發(fā)人群。小兒過敏性哮喘是小兒常見的呼吸道疾病之一。臨床表現(xiàn)為胸悶、氣急、哮喘等癥狀,大多夜間加重,被迫端坐呼吸,額部冷汗,徹夜難眠。大量的臨床醫(yī)學統(tǒng)計資料表明,兒童哮喘80%以上在深秋時節(jié)發(fā)病或復發(fā)?;純撼R姷闹虏∫蛩赜谢覊m、花粉、霉菌及螨蟲等,有些食物,如魚、蝦、蟹、海產(chǎn)品等也是重要的致敏原。
 
  哮喘的發(fā)病機理
 
  哮喘是由IgE引起的過敏性疾病。IgE主要由漿細胞合成。漿細胞主要分布于分泌器官的表面,而氣管和支氣管是漿細胞分布數(shù)量最多的器官。當過敏原進入體內(nèi)作用于B細胞,使之成為漿細胞而產(chǎn)生IgE。IgE很快吸附在肥大細胞或嗜堿性粒細胞的表面當過敏原再次進入人體即和吸附在肥大細胞或嗜堿性粒細胞上的IgE結合。其結合方式一般以一個分子過敏原與兩個分子IgE結合,醫(yī)學上稱為“橋聯(lián)”,結果導致細胞脫顆粒,釋放出一系列的炎性介質(zhì),主要為組胺、白三烯。氣道和支氣管的粘膜上還分布著大量的肥大細胞,每個肥大細胞的細胞膜上,均分布有50000~100000個IgE受體,而平均接觸IgE僅為10000~50000次因此IgE始終處于不飽和狀態(tài)目前已知的50種細胞因子中,約有半數(shù)參與哮喘發(fā)病,而肥大細胞本身又是產(chǎn)生細胞因子的重要細胞之一,與哮喘發(fā)病有關的重要的細胞因子是白細胞介素-3、-4、-5,這三種細胞因子和肥大細胞的存活、IgE的產(chǎn)生以及嗜酸性粒細胞的激活密切相關。
 
  哮喘的治療
 
  臨床上很容易將過敏性哮喘、咳嗽誤診為感冒病毒引起的支氣管炎,反復用消炎或化藥進行治療,這也是為什么許多哮喘、咳嗽的病人反復發(fā)作、常年不見好轉(zhuǎn)的原因所在。小兒過敏性哮喘易反復發(fā)作,不僅給小兒患者造成很大的痛苦,還會影響正常的學習和發(fā)育。久而久之還可能發(fā)生呼吸衰竭、肺心病等并發(fā)癥。
 
  哮喘的最佳治療方法
 
  支氣管哮喘是一種常見病,多發(fā)病,它是影響人們身心健康的重要疾病。治療不及時、不規(guī)范,哮喘可能致命,而規(guī)范化治療,當今的治療手段可使接近80%的哮喘患者疾病得到非常好的控制,工作生活幾乎不受疾病的影響。
 
  支氣管哮喘的病因是什么?
 
  目前認為支氣管哮喘是一種有明顯家族聚集傾向的多基因遺傳性疾病,它的發(fā)生因素包括遺傳因素和環(huán)境因素兩方面,遺傳因素在很多患者身上都有體現(xiàn),比如患者的親人當中,都可以追溯到有哮喘或其他過敏疾病病史。
 
  大多數(shù)哮喘患者屬于過敏體質(zhì),本身可能伴有過敏性鼻炎和特應性皮炎,或者對常見的經(jīng)空氣傳播的變應原、某些事物、藥物過敏等。
 
  支氣管哮喘有什么癥狀表現(xiàn)?
 
  典型的支氣管哮喘出現(xiàn)反復發(fā)作的胸悶、氣喘、及呼吸困難、咳嗽等癥狀。在發(fā)作前常有鼻塞、打噴嚏、眼癢等先兆癥狀,發(fā)作嚴重者可短時間內(nèi)出現(xiàn)嚴重呼吸困難、低氧血癥。
 
  有時咳嗽為惟一癥狀(咳嗽變異型哮喘)。在夜間或凌晨發(fā)作和加重是哮喘的特征之一。很多患者在哮喘發(fā)作時自己可聞及喘鳴音。癥狀通常是發(fā)作性的,多數(shù)患者可自行緩解或經(jīng)治療緩解。
 
  支氣管哮喘如何檢查診斷?
 
  檢查項目:肺功能檢查、痰嗜酸粒細胞或中性粒細胞計數(shù)、呼出氣NO(FeNO)濃度測定、變應原(即過敏原)檢查、胸部X線檢查、血液常規(guī)檢查。
 
  專家提醒:以上檢查項目并非每一項都要檢查,不同的患者所做的檢查不同,在武漢楚天哮喘病??漆t(yī)院,專家會根據(jù)個體差異來指定檢查項目。

 

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