老年性哮喘的特點(diǎn)是什么

　　(1)主要表現(xiàn)為咳嗽咳痰、氣短及陣發(fā)性夜間喘息發(fā)作。但由于老年患者全身及呼吸系統(tǒng)器官的功能減退和氣道對(duì)刺激的反應(yīng)閾值降低，老年人對(duì)其不敏感而未能及時(shí)正確診斷和治療，所以一旦發(fā)病很容易導(dǎo)致危重型哮喘甚至呼吸衰竭。

　　(2)基礎(chǔ)病較多。如果患者兼有高血壓、冠心病、糖尿病、腦血管病等，哮喘病情因而變得更加復(fù)雜，同時(shí)老年性哮喘患者也容易合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)，在臨床診治時(shí)易與支氣管哮喘相混淆而導(dǎo)致誤診。由于老年患者的機(jī)體免疫功能低下，細(xì)菌和病毒常能乘虛而入，合并呼吸道感染也是他們的特點(diǎn)之一。

　　(3)傾向于常年發(fā)病且發(fā)作期較長(zhǎng)。老年性哮喘常反復(fù)發(fā)作，緩解期較短，自行緩解率較低，同時(shí)哮喘發(fā)作期的每日變異性較小。由于老年哮喘患者對(duì)寒冷的耐受性較差，所以冬季發(fā)病率明顯高于其他年齡組的哮喘。

　　(4)與吸煙關(guān)系密切。老年性哮喘往往是在長(zhǎng)期吸煙的基礎(chǔ)上發(fā)生的，患者從心理和生理上已經(jīng)適應(yīng)了香煙煙霧，長(zhǎng)期吸煙所導(dǎo)致的呼吸黏膜的理化性損傷以及慢性炎癥引起的神經(jīng)纖維暴露導(dǎo)致氣道反應(yīng)性(以下簡(jiǎn)稱BHR)增高。而BHR是支氣管哮喘的主要病理生理特征之一，甚至還有部分患者因痰多且黏稠而用吸煙來刺激排痰。

　　老年哮喘都會(huì)有什么主要的癥狀呢

　　1、老年性哮喘發(fā)作前有先兆癥狀如打噴嚏、流涕、咳嗽、胸悶等，如不及時(shí)處理，可因支氣管阻塞加重而出現(xiàn)哮喘，嚴(yán)重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咯大量白色泡沫痰，甚至出現(xiàn)發(fā)紺等。

　　2、一般可自行或用平喘荮物等治療后緩解。某些患者在緩解數(shù)小時(shí)后可再次發(fā)作，甚至導(dǎo)致哮喘持續(xù)狀態(tài)。

　　3、臨床上還存在非典型表現(xiàn)的哮喘。如咳嗽變異性哮喘，患者無明顯誘因咳嗽2個(gè)月以上，夜間及凌晨常發(fā)作，運(yùn)動(dòng)、冷空氣等誘發(fā)加重，氣道反應(yīng)性測(cè)定存在有高反應(yīng)性，抗生素或鎮(zhèn)咳、祛痰荮治療無效，使用支氣管解痙劑或皮質(zhì)激素有效，但需排除引起咳嗽的其他疾病。

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