哮喘的癥狀又是過敏性哮喘，怎么治？

2017-09-14 來源：小明健康生活,果凍球標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：加強身體鍛煉，增強機體的抵抗力。運動量要根據(jù)自己的身體情況而定。每天早晨可散步、打拳、慢跑等，這樣能呼吸新鮮空氣，促進血液循環(huán)，冬季鍛煉能提高呼吸道黏膜對冷空氣的適應(yīng)能力。

　　哮喘的癥狀

　　哮喘患者的常見癥狀是發(fā)作性的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀，少數(shù)患者還可能以胸痛為主要表現(xiàn)，這些癥狀經(jīng)常在患者接觸煙霧、香水、油漆、灰塵、寵物、花粉等刺激性氣體或變應(yīng)原之后發(fā)作，夜間和(或)清晨癥狀也容易發(fā)生或加劇。很多患者在哮喘發(fā)作時自己可聞及喘鳴音。癥狀通常是發(fā)作性的，多數(shù)患者可自行緩解或經(jīng)治療緩解。

　　哮喘患者若出現(xiàn)嚴重急性發(fā)作，救治不及時時可能致命。控制不佳的哮喘患者對日常工作及日常生活都會發(fā)生影響，可導致誤工、誤學，導致活動、運動受限，使生命質(zhì)量下降，并帶來經(jīng)濟上的負擔及對家人的生活發(fā)生負面影響。

　　哮喘反復發(fā)作可導致慢性阻塞性肺疾病、肺氣腫、肺心病、心功能衰竭、呼吸衰竭等并發(fā)癥。

　　哮喘的最佳治療方法

　　1.治療目標

　　（1）盡可能控制癥狀，包括夜間癥狀。

　?。?）改善活動能力和生活質(zhì)量。

　　（3）使肺功能接近最佳狀態(tài)。

　　（4）預防發(fā)作及加劇。

　　（5）提高自我認識和處理急性加重的能力，減少急診或住院。

　?。?）避免影響其他醫(yī)療問題。

　　（7）避免了藥物的副作用。

　?。?）預防哮喘引起死亡。

　　上述治療的目標的意義在于強調(diào)：①應(yīng)該積極地治療，爭取完全控制癥狀。②保護和維持盡可能正常的肺功能。③避免或減少藥物的不良反應(yīng)達到上述目標，關(guān)鍵是有合理的治療方案和堅持長期治療。

　　2.緩解期治療

　　（1）吸煙的患者首先要戒煙，吸煙者比不吸煙者慢性支氣管炎發(fā)病率高許多倍，戒煙后病人的肺功能有較大改善，同時也要避免被動吸煙。

　　（2）加強身體鍛煉，增強機體的抵抗力。運動量要根據(jù)自己的身體情況而定。每天早晨可散步、打拳、慢跑等，這樣能呼吸新鮮空氣，促進血液循環(huán)，冬季鍛煉能提高呼吸道黏膜對冷空氣的適應(yīng)能力。

　?。?）合理調(diào)節(jié)室溫，預防感冒，冬季室內(nèi)溫度不宜過高，否則與室外溫差大，易患感冒。夏天，不宜貪涼，使用空調(diào)溫度要適中，否則外出易患"熱傷風"誘發(fā)支氣管炎發(fā)作，流感流行季節(jié)，盡量少到人群中去，大量出汗不要突然脫衣，以防受涼，注意隨季節(jié)改變增減衣服，老年人可注射流感疫苗，減少流感感染機會。

　?。?）選擇必要的多功能治療及防護措施。

　　3.支氣管哮喘的治療原則和臨床處理的策略

　　（1）早期不典型者（如：咳嗽變異型哮喘）或與其他疾病同時存在者（如：慢支炎合并哮喘），應(yīng)該通過支氣管激發(fā)試驗或運動試驗、支氣管舒張試驗、PEF監(jiān)測或治療前后肺功能的系列變化，明確診斷。

　　（2）注意鑒別氣管阻塞性疾病，如氣管內(nèi)膜結(jié)核、腫瘤等。

　?。?）治療目標①完全控制癥狀；②預防發(fā)作或加??；③肺功能接近個體最佳值；④活動能力正常；⑤避免藥物的不良反應(yīng)；⑥防止不可逆性氣道阻塞；⑦預防哮喘猝死。

　　4.哮喘防治基本臨床策略

　?。?）長期抗炎治療是基礎(chǔ)的治療，首選吸入激素。

　?。?）應(yīng)急緩解癥狀的首選藥物是吸入β2激動劑。

　?。?）規(guī)律吸入激素后病情控制不理想者，宜加用吸入長效β2激動劑，或緩釋茶堿，或白三烯調(diào)節(jié)劑（聯(lián)合用藥）；亦可考慮增加吸入激素量。

　?。?）重癥哮喘患者，經(jīng)過上述治療仍長期反復發(fā)作時，可考慮做強化治療。即按照嚴重哮喘發(fā)作處理（給予大劑量激素等治療），待癥狀完全控制、肺功能恢復最佳水平和PEF波動率正常后2至4天后，漸減少激素用量。部分病人經(jīng)過強化治療階段后病情控制理想。

　　5.綜合治療的治療措施

　?。?）消除病因和誘發(fā)。

　?。?）防治合并存在的疾病，如：過敏性鼻炎，反流性食管炎等。

　?。?）免疫調(diào)節(jié)治療。

　?。?）經(jīng)常檢查吸入藥物使用是否正確和對醫(yī)囑的依從性。

　　又是過敏性哮喘，怎么治？

　　好不容易休息2天，小南想去外地閨蜜家散散心，過點兒自己的時間。

　　興沖沖去約，碰了一鼻子灰“沒空啊，我家娃又哮喘了……”好吧，還散啥心啊，遙控科普吧。

　　也是啊，春天這種風多干燥又花粉飛絮滿天的季節(jié)，也就昕爸這種皮糙肉厚的沒事，細皮嫩肉的寶寶很容易過敏。

　　像哮喘，幾乎就是沖著春季來的，活躍得不要不要的，大部分中招的寶寶不到5歲。可憐的寶寶們，要么咳咳咳咳個不停，要么還有發(fā)作性呼吸困難，幸運的幾小時就恢復了，棘手的要好幾天。

　　電話里仔仔細細問了后，小南知道她家娃為啥又哮喘了：

　　家里很久沒收拾，被子被褥也沒曬，春天活躍起來的螨蟲遇到了嬌嫩的寶寶，還有空氣中飛舞的灰塵……那畫面。

　　又出去所謂賞花了一圈，還忘了帶口罩，好吧，也不知道沾染上了多少花粉。

　　然后吧，這幾天晝夜溫差大，小家伙大清早被帶出門，又沒口罩護體，估計被冷空氣刺激到了。

　　還有哦，哪個小盆友出去玩啊，跑啊跳啊的，一頭一臉的汗，劇烈運動也會誘發(fā)哮喘哦。

　　別的一些可能引發(fā)哮喘的，她家娃好像沒中招，不過小南也一起說說，說不定別的小盆友會是這些原因呢：

　　比如呼吸道感染，尤其是反復感染；雞蛋、牛奶或魚蝦過敏等；還有的搬個家不適應(yīng)環(huán)境了也會誘發(fā)哮喘。

　　小南建議閨蜜去直接去兒童醫(yī)院看醫(yī)生，最好是掛擅長急性發(fā)作的專家，給予專業(yè)幫助，控制住之后呢，最好能制定出一整套的常規(guī)治療計劃以及應(yīng)急措施。

　　啥？讓我制定？這個可不行，不是推卸，是小南并不了解她家寶寶每一次的具體情況啊，這可不是鬧著玩的。這里也建議粑粑麻麻，醫(yī)生朋友呢可以咨詢，定期隨訪也很重要，最好下次還是去看那位之前給寶寶治療的醫(yī)生。

　　叮囑閨蜜再忙也要搞好家里的衛(wèi)生，實在不行請鐘點工，床上用品一定要勤洗勤曬。

　　還要讓娃的生活規(guī)律起來，不要大人幾點起他也幾點起、大人幾點睡他也幾點睡，丁點大的人能有多少抵抗力??？

　　不管怎么樣，從這一刻開始，讓寶寶生活規(guī)律、飲食科學，容易過敏的東西少吃，哮喘發(fā)作的時候脹氣和難消化的東西也盡量別讓寶寶吃。

　　哪些？豆類、土豆、地瓜這些，寶寶再愛吃也要控制一下。

　　以及，很重要的一點，讓寶寶加強鍛煉，增添體質(zhì)來改善呼吸功能，總之自己先強大起來，才能控制住哮喘這貨不是？

　　不過剛才小南也說了，運動可能會誘發(fā)哮喘，呼吸加快或寒冷刺激都是不利因素，所以這個運動還是先從柔和地來，再慢慢過渡到打球這類吧。

　　哎，哮喘還是挺折騰的，沒哮喘的寶寶也別掉以輕心，要是感冒后護理不當，呼吸道感染也會誘發(fā)哮喘。

　　最好是寶寶一有眼睛鼻子癢癢、打噴嚏流鼻涕、咳嗽、流淚這些苗頭，就早點治療起來。

　　祝哮喘的寶寶們都能早日康復并控制住、治療好，也希望那些預防措施粑粑麻麻都能持之以恒。今天一口氣說了這么多哮喘，小南要去喘口氣先，下次見哦。

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