兒童支氣管哮喘有哪些臨床表現(xiàn)？哮喘的護理怎樣才更有效？

2017-04-12 來源：臨床用藥標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：過敏性哮喘患兒由于體質(zhì)較弱、抵抗能力差，在受涼感冒后極易容易誘發(fā)或加重本病，因此在日常護理過程中，應(yīng)保持病房內(nèi)空氣清新、環(huán)境安靜，溫度維持在22℃～24℃左右，濕度以50%～60%為宜，避免刺激性有害氣體的吸入及強光的照射，保證患兒的休息，減少患兒活動。

　　根據(jù)發(fā)病時病情程度，可分為輕、中、重癥3種。輕度哮喘開始時往往僅有刺激性干咳及少許喘鳴音，或有類似異物吸入引起的嗆咳，同時有輕度氣喘，用口服藥可迅速緩解，或不用治療也可自行緩解。中度者，開始時干咳，不久以后咳嗽漸加重，且有較多的白色泡沫樣粘痰，氣喘逐漸加劇，伴有呼氣性高調(diào)音樂性哮鳴音。此時，病孩表現(xiàn)情緒焦躁不安，不能平臥，年長兒喜坐起用雙手撐在雙膝上，或手臂托在桌上，頭俯在手臂上；嬰幼兒喜要家長抱著，頭俯在家長肩上，兩肩聳動，呼吸次數(shù)增加，面色蒼白。有的病孩表現(xiàn)為面紅耳赤，鼻翼擴張并扇動，大量出汗，或有呼氣性呻吟，其頸部及肋間軟組織凹陷，胸部膨滿，兩肋可聞較多哮鳴音，叩診兩肋呈鼓音，心界濁音界不明顯，肝濁音區(qū)下降。病情未能控制緩解時，往往逐漸加重發(fā)展而為重度哮喘。此時除有上述病癥外，可見喘憋加重，缺氧明顯時可出現(xiàn)紫紺。如病人精神明顯疲憊，呼吸減慢且不規(guī)則，呼吸變淺，同時咳嗽也減少，兩肋部呼吸音幾乎聽不到，即為呼吸衰竭的表現(xiàn)，應(yīng)引起嚴重注意。

　　另外，因哮喘的原因及變應(yīng)原的種類不同，臨床表現(xiàn)也略有不同。如由感染引起者，病孩常有發(fā)熱，肺部可聞及濕性口羅音；如為外源性哮喘，發(fā)作前先有鼻部和眼部發(fā)癢、流淚、流涕、打噴嚏、干咳等；如對食物過敏，除哮喘發(fā)作外，還可有口唇、面部或四肢及全身浮腫，或有嘔吐、腹瀉、腹痛及蕁麻疹等出現(xiàn)。

　　正視過敏性哮喘的到來，樹立信心，積極的控制過敏性哮喘，就能有效控制疾病的繼續(xù)蔓延。

　　1、防寒保暖、預(yù)防感冒

　　過敏性哮喘患兒由于體質(zhì)較弱、抵抗能力差，在受涼感冒后極易容易誘發(fā)或加重本病，因此在日常護理過程中，應(yīng)保持病房內(nèi)空氣清新、環(huán)境安靜，溫度維持在22℃～24℃左右，濕度以50%～60%為宜，避免刺激性有害氣體的吸入及強光的照射，保證患兒的休息，減少患兒活動。

　　2、樹立信心消除悲觀情緒

　　消除精神緊張、調(diào)整心理狀態(tài)很多哮喘息者因經(jīng)常發(fā)作，思想負擔很重，尤其是兒童對疾病已產(chǎn)生恐懼心理。住院期間，醫(yī)護人員應(yīng)以親切、關(guān)心的態(tài)度時持他們，了解他們的疾苦，使他們樹立起戰(zhàn)勝哮喘的信心，保持穩(wěn)定的情緒，不急不躁。盡可能消除他們對疾病的錯誤認識與悲觀情緒。病人應(yīng)了解老年哮喘的發(fā)病原因及誘發(fā)因素，注意在日常生活中加以避免，堅持醫(yī)療體育及正確的用藥，就有可能避免老年哮喘的頻繁發(fā)作。

　　3、飲食調(diào)養(yǎng)

　　病情急性發(fā)作時，飲食以流汁或半流汁為宜，調(diào)味要清淡可口，避免冷飲冷食。飲食上要少吃多餐，不可過飽，有很多發(fā)作是因過飽引起。急性發(fā)作特別是連續(xù)發(fā)作較長時間的病人，往往因出汗很多而丟失大量水分，容易使痰粘稠而不能順利咳出，阻塞氣道。加深呼吸道感染，而使喘息癥狀難以緩解。因此，必須重視及時、足量補充水分，每日鼓勵飲水應(yīng)達2000毫升，甚至更多。有條件的還應(yīng)適當靜脈輸液。發(fā)作期間，不吃魚腥海味，特別是曾引起過哮喘的食物更不可食用。

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