哮喘或增加炎癥性腸病風(fēng)險(xiǎn)

2017-04-06 來(lái)源：上海疾控標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：不管是在IBD之前還是之后診斷出哮喘，敏感性分析顯示類似的結(jié)果，并且調(diào)整了混雜變量吸煙后，進(jìn)一步分析間接表現(xiàn)出類似的結(jié)果。

　　“幾百年來(lái)，我們已經(jīng)知道，炎癥性腸?。↖BD）與其他免疫介導(dǎo)疾病如強(qiáng)直性脊柱炎、原發(fā)性硬化性膽管炎及虹膜炎有關(guān)，”加拿大卡爾加里大學(xué)副教授GilaadG、Kaplan博士說(shuō)：“本研究結(jié)果表明，哮喘可能是另一種與炎癥性腸病有關(guān)的免疫介導(dǎo)疾病。”

　　IBD和哮喘都有遺傳和環(huán)境危險(xiǎn)因素，這些與參與促炎途徑的基因有關(guān)，而且在非母乳喂養(yǎng)和嬰兒時(shí)接觸抗生素的兒童中更常見。此外，Kaplan及其同事寫道：“哮喘和IBD之間的關(guān)系可以通過(guò)衛(wèi)生假說(shuō)解釋，假設(shè)免疫介導(dǎo)性疾病是由于減少兒童暴露于有助于初級(jí)免疫系統(tǒng)的腸道病原體的衛(wèi)生措施的增加。”

　　為了更好地了解哮喘對(duì)IBD的發(fā)展的影響，研究人員在阿爾伯塔省健康數(shù)據(jù)中確定了3087例克羅恩病患者病，2377例潰瘍性結(jié)腸炎患者和402800例無(wú)IBD的個(gè)體。然后，他們用logistic回歸分析比較IBD患者和對(duì)照組既往哮喘診斷的風(fēng)險(xiǎn)。

　　總體而言，14、5%的Crohn病患者、12、8%的潰瘍性結(jié)腸炎患者和9、8%的患者被診斷為哮喘。

　　調(diào)整診斷時(shí)年齡、收入、性別、生活在大都市等因素后，調(diào)查人員發(fā)現(xiàn)，哮喘患者更可能在任何年齡被診斷為克羅恩?。∣R=1、45；95%CI，1、31-1、6），更可能在16歲之前（OR=1、49；95%CI，1、08-2、07）或40歲以上（OR=1、57；95%CI，1、31-1、89）時(shí)被診斷為潰瘍性結(jié)腸炎。

　　不管是在IBD之前還是之后診斷出哮喘，敏感性分析顯示類似的結(jié)果，并且調(diào)整了混雜變量吸煙后，進(jìn)一步分析間接表現(xiàn)出類似的結(jié)果。

　　然而，研究者發(fā)現(xiàn)哮喘患者在17歲至40歲之間潰瘍性結(jié)腸炎的診斷風(fēng)險(xiǎn)并沒(méi)有增加。這個(gè)年齡段的特定關(guān)聯(lián)指出了IBD在各年齡譜發(fā)病機(jī)制的重大差異，但基于這項(xiàng)研究中使用的診斷代碼，也有可能兒童病毒性喘息和老年慢性阻塞性肺疾病被錯(cuò)誤地確定為哮喘。

　　研究者表示，該發(fā)現(xiàn)的臨床意義是有慢性胃腸道癥狀的哮喘患者應(yīng)經(jīng)過(guò)胃腸病學(xué)家診斷以排除IBD。

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