口渴、乏力、能吃、體重下降,一晚上能喝下一桶4升的飲料……一系列的癥狀發(fā)生在23歲的開發(fā)區(qū)女教師沈霞(化名)身上一個月之久,但她卻一點也沒往糖尿病上想
糖尿病的典型癥狀就是“三多一少”,這些癥狀都無情的折磨著糖尿病患者,給眾多的家庭帶來了沉重的心理壓力和經(jīng)濟負擔,很多人對糖尿病的認識不深,特別是對一型糖尿病與二型糖尿病存在疑惑,糖尿病就糖尿病唄,還分那么詳細干什么呢?
從青春發(fā)育的角度而言,它對糖友也有一定的不利影響,第一是青春發(fā)育時,相關的生長激素分泌明顯增加,導致糖友青春發(fā)育期血糖波動大,控制困難,其次是青春期小糖友“黎明現(xiàn)象”比較嚴重,這和夜間生長激素分泌活躍有一定關系,這時候用藥方面要在醫(yī)生的指導下適量調(diào)整。
小勇在剛?cè)朐簳r檢查糖化血紅蛋白9.2%,空腹血糖12.1mmol/L,餐后2小時血糖24.4mmol/L,診斷為1型糖尿病,糖尿病酮癥,注射胰島素治療。
在8周的研究期間,研究人群隨機安排晚餐至第二天睡醒采用人工胰腺系統(tǒng),白天則加上傳感器增強型胰島素泵療法和單純傳感器增強型胰島素泵治療。
與經(jīng)典T1D鑒別,經(jīng)典T1D發(fā)病年齡較輕,高血糖癥狀至酮癥酸中毒的時間常常超過1周到1月,發(fā)病時HbA1c水平較高,GADA、IA-2A或ZnT8A呈陽性。
在血糖達到有效而穩(wěn)定的控制之前,應有效避孕。同時,為了防止自然流產(chǎn)和先天畸形,A1C應盡可能控制到接近正常水平,且沒有顯著的低血糖發(fā)生。
隨機分配患者在午餐90分鐘后鍛煉:基礎率減少組vs.大劑量減少組。監(jiān)測低血糖的發(fā)生,通過比較確定預防低血糖的最佳策略。