對(duì)于很多糖友及其家人來(lái)說(shuō)，有一個(gè)問(wèn)題很傷腦筋——那就是如何控制好血糖。
從不同的途徑，這個(gè)問(wèn)題仿佛有著各種千奇百怪的答案，最后也往往是在推銷各種“神奇”的藥物、保健品之上，害人不淺。
真相其實(shí)只有一個(gè)——要控糖，先掌握“五駕馬車”，也就是藥物、飲食、運(yùn)動(dòng)、監(jiān)測(cè)和教育。
說(shuō)到這里，肯定有不少糖友心里想：“又是這套陳詞濫調(diào)，我耳朵都聽(tīng)出繭子來(lái)了！”
那么今天咱們換換口味，用“控糖天平”這個(gè)新玩意兒來(lái)給大家解讀這“大道至簡(jiǎn)”的控糖“基本法”。
正常的控糖天平
沒(méi)有得糖尿病的人，其實(shí)就好像一架自動(dòng)加砝碼的天平——會(huì)自動(dòng)根據(jù)你吃進(jìn)去食物的多少，來(lái)分泌合適數(shù)量的胰島素。
如果你吃了少量食物，那么身體會(huì)分泌少量的胰島素來(lái)“抵消”，這就保證了天平是平衡的——這代表血糖平穩(wěn)。
如果你吃得比較多，那么健康的胰腺會(huì)對(duì)應(yīng)分泌足夠的胰島素——這就好像你在天平一頭增加了“飲食”砝碼，那么這個(gè)天平會(huì)在另一頭自動(dòng)增加“胰島素”砝碼一樣。
只要這個(gè)自動(dòng)化的“控糖天平”沒(méi)有壞，那么不管你測(cè)不測(cè)血糖，你的“天平”永遠(yuǎn)是平衡的，你的血糖也總是平穩(wěn)達(dá)標(biāo)的。
被“玩壞”的控糖天平
但是，因?yàn)樘悄虿?，這個(gè)“控糖天平”的自動(dòng)化被破壞了，就成了下面這個(gè)樣子：
胰腺分泌胰島素的能力受損，所以分泌不出足夠數(shù)量的胰島素，所以天平失衡了——這時(shí)候如果測(cè)血糖，就是高血糖狀態(tài)。
還有一種情況，胰腺分泌能力還比較正常，可是卻出現(xiàn)了奇怪的現(xiàn)象，分泌的胰島素早就超過(guò)了“抵消”食物所需要的數(shù)量，但是天平依然失衡，依然是高血糖。
這種情況通常是“胰島素抵抗”造成的，也就是身體對(duì)胰島素的敏感度下降，所以需要更多的胰島素去抵消食物帶來(lái)的血糖升高。
胰島素抵抗通常會(huì)出現(xiàn)在體重超重的人身上，所以很多糖友只需要能有效減重，就會(huì)發(fā)現(xiàn)血糖“神奇”的降下來(lái)不少——因?yàn)闇p重能有效降低胰島素抵抗！
知道了“控糖天平”失衡的兩大原因，胰島素分泌不足和胰島素“抵抗”，想控制好自己的血糖，心里就有了譜。
負(fù)責(zé)升糖的“砝碼”
在開(kāi)始說(shuō)明具體怎么控糖之前，咱們先把能影響到血糖波動(dòng)的幾個(gè)主要“砝碼”來(lái)分分類，排排隊(duì)。
左邊的是“升糖”砝碼，也就是說(shuō)，分在這一類的都是會(huì)讓血糖升高的。
首當(dāng)其充的就是飲食“砝碼”：吃多了升糖，吃少了會(huì)餓，想吃又不能吃——傷心！
這也是最讓糖友糾結(jié)，可以用“愛(ài)恨交加”來(lái)形容的一枚關(guān)鍵“砝碼”。
飲食能升糖的主要原因是食物中含有的碳水化合物，也就是俗稱的“糖分”，這里先不展開(kāi)，以后的課程里會(huì)做詳細(xì)說(shuō)明。
心情不好、心理壓力大，會(huì)使身體進(jìn)入“應(yīng)激”狀態(tài)，激活身體里各種內(nèi)分泌腺體的分泌動(dòng)作，這是個(gè)異常復(fù)雜的綜合作用過(guò)程，我們不必深究，只需要知道：
壓力大，會(huì)升糖！
生病，比如感冒了、受了比較嚴(yán)重的外傷、或者接受了外科手術(shù)，這些情況，都會(huì)引發(fā)血糖升高，所以它們都屬于升糖砝碼。
有心人在這里可以總結(jié)出一條規(guī)律：如果你在心理和生理方面出現(xiàn)不同尋常的變化，就會(huì)反應(yīng)在血糖上。
這跟我們的祖先有關(guān)——想象一下，你是一個(gè)快樂(lè)的原始人，正準(zhǔn)備去家門口的原始森林里找點(diǎn)食吃，沒(méi)想到迎面就碰上一頭猛獸。
在這千鈞一發(fā)之際，你的心跳加速，你的血液沸騰，你的壓力山大——要么勇敢的沖上去搏命，要么聰明的掉頭逃命，而這兩種情況，都需要“燃燒”更多的燃料——你的血糖。
而如果你不幸受了傷或者得了病，就更需要“燃燒”自己來(lái)獲得生存的機(jī)會(huì)。
于是，在漫長(zhǎng)的進(jìn)化過(guò)程中，能夠在面對(duì)挑戰(zhàn)的激烈情況下保持“燃料”供應(yīng)充足的基因就流傳下來(lái)，變成了壓力大、受到外傷、以及生病的情況下，血糖會(huì)升高的現(xiàn)象。
所以，這里可以的得出一條推論：如果你的生活總是充滿壓力和挑戰(zhàn)，你的心情總是七上八下，還經(jīng)常讓自己生病、受傷，那么你的血糖就會(huì)很難降下來(lái)。
負(fù)責(zé)降糖的“砝碼”
下面介紹“降糖”砝碼，“自身分泌胰島素”是降糖砝碼，這是我們每個(gè)人的天賦能力，當(dāng)然對(duì)于糖友來(lái)說(shuō)，這個(gè)能力是受損的。
對(duì)于1型糖友和胰島素分泌能力基本喪失的2型糖友來(lái)說(shuō)，“注射胰島素”這個(gè)降糖砝碼是目前醫(yī)療條件下維持糖友正常生存的唯一選擇，請(qǐng)注意——是“唯一”而不是“之一”！
在胰島素沒(méi)有發(fā)明之前，糖尿病就是絕癥，這是鐵一般的事實(shí)。
各種口服藥，主要是2型糖友使用，我們不在這里詳細(xì)講解各類口服降糖藥的作用機(jī)制，把它們都看成是一枚降糖砝碼就好，這樣簡(jiǎn)化能更方便分析如何控糖。
運(yùn)動(dòng)砝碼的作用，其實(shí)就是增加血糖的消耗量，從而起到降血糖的作用——如果把血液里的血糖比作干柴，一個(gè)吃得多，而不太運(yùn)動(dòng)的人，干柴堆積如山，但是卻“燃燒”的太少，干柴剩下太多——供過(guò)于求，血糖就高了。
在這時(shí)候，增加運(yùn)動(dòng)，就相當(dāng)于擴(kuò)大了“燃燒”量，增加了“干柴”的消耗，而且經(jīng)常運(yùn)動(dòng)的人，肌肉含量比不運(yùn)動(dòng)的人要多——更多的肌肉，需要燃燒更多的干柴。
“烈火熊熊”之下，高血糖自然就下降了——所以，運(yùn)動(dòng)增肌能降糖。
該產(chǎn)品適用于測(cè)量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測(cè)儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測(cè)模塊可用于測(cè)量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度，和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度，不能用于糖尿病的診斷和篩查，也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護(hù)人員查看、分析和評(píng)估由掃描式葡萄糖監(jiān)測(cè)
健客價(jià)： ￥3851.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2 型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病?！ ? 2.對(duì)于1型A2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生?！ ? 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥26高血壓。心絞痛。伴有左心室收縮功能異常的癥狀穩(wěn)定的慢性心力衰竭。
健客價(jià)： ￥16阿司匹林對(duì)血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林腸溶片適應(yīng)癥如下：降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā)中風(fēng)的二級(jí)預(yù)防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后，如經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA)，冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG)，頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝離術(shù)，動(dòng)靜脈分流術(shù)預(yù)防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險(xiǎn)因素者（冠心病家族史、
健客價(jià)： ￥14高膽固醇血癥 原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥（雜合子型）或混合型高脂血癥（相當(dāng)于Fredrickson分類法的IIa和IIb型）患者，如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意，應(yīng)用本品可治療其總膽固醇（TC）升高、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯（TG）升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者，阿托伐他汀可與其他降脂療法（如LDL血漿
健客價(jià)： ￥52本產(chǎn)品用于新鮮毛細(xì)血管全血和靜脈全血中葡萄糖測(cè)試，可用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)快速血糖測(cè)試，糖尿病患者或其他人群，以及醫(yī)務(wù)人員在臨床環(huán)境下的血糖監(jiān)測(cè)。本產(chǎn)品只用于血糖水平的監(jiān)測(cè)，不能用于糖尿病的診斷與篩查。
健客價(jià)： ￥45配合歐姆龍血糖儀一起使用測(cè)量血糖。
健客價(jià)： ￥58與魚(yú)躍血糖試紙配套，用于醫(yī)院和家庭檢測(cè)毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度。
健客價(jià)： ￥29本品適用于經(jīng)飲食控制和其它非藥物治療（如運(yùn)動(dòng)治療，減輕體重）仍不能適當(dāng)控制血脂異常的原發(fā)性高膽固醇血癥（IIa型，包括雜合子家族性高膽固醇血癥）或混合型血脂異常癥（IIb型）。 本品也適用于純合子家族性高膽固醇血癥的患者，作為飲食控制和其它降脂措施（如LDL去除療法）的輔助治療，或在這些方法不適用時(shí)使用。
健客價(jià)： ￥51該產(chǎn)品適用于測(cè)量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測(cè)儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測(cè)模塊可用于測(cè)量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度，和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度，不能用于糖尿病的診斷和篩查，也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護(hù)人員查看、分析和評(píng)估由掃描式葡萄糖監(jiān)測(cè)
健客價(jià)： ￥1520適用于安穩(wěn)血糖儀。僅供體外檢測(cè)。用于末梢全血葡萄糖測(cè)試。
健客價(jià)： ￥59該產(chǎn)品與配套的血糖儀配合使用，用于體外監(jiān)測(cè)人體毛細(xì)血管全血中葡萄糖濃度。該產(chǎn)品可以由專業(yè)人員、熟練掌握該項(xiàng)操作的患有糖尿病的非專業(yè)人員或其家屬在家中或者醫(yī)療單位進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)。該產(chǎn)品只用于監(jiān)測(cè)糖尿病人血糖控制的效果，而不能用于糖尿病的診斷和篩查，也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。
健客價(jià)： ￥891.高膽固醇血癥： 原發(fā)性高膽固醇血癥患者，包括家族性高膽固醇血癥（雜合子型）或混合性高脂血癥（相當(dāng)于Fredrickson分類法的Ⅱa和Ⅱb型）患者，如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意，應(yīng)用本品可治療其總膽固醇（TC）升高、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）升高、載脂蛋白B（Apo B）升高和甘油三酯（TG）升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者，阿托伐他汀可與其他降脂療法（如LDL血
健客價(jià)： ￥19與魚(yú)躍血糖儀配套使用，主要用于醫(yī)院和家庭患者體外定量檢測(cè)新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度。 與魚(yú)躍血糖儀7系列、5系列：710/720/730/740/760/770/780/799、510/520 配套使用。
健客價(jià)： ￥58用于體外血糖檢測(cè)。
健客價(jià)： ￥189適用于糖尿病患者血糖自測(cè)及糖尿病篩選。
健客價(jià)： ￥50安準(zhǔn)型血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)適用于末梢葡萄糖檢測(cè)，可用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)快速血糖測(cè)試，糖尿病患者或其他人群的血糖監(jiān)測(cè)。
健客價(jià)： ￥28該產(chǎn)品用于體外定量檢測(cè)人指尖新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度。
健客價(jià)： ￥68配合飲食控制，用于：（1）2型糖尿病。（2）降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià)： ￥63本品適用于治療2型糖尿病。 當(dāng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制血糖時(shí)， -本品可作為單藥治療 -當(dāng)二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時(shí)，本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用； -當(dāng)穩(wěn)定劑量的胰島素不能有效控制血糖時(shí)，本品可與胰島素（合用或不合用二甲雙胍）聯(lián)合使用； -當(dāng)穩(wěn)定劑量的磺脲類藥物仍不能有效控制血糖，本品可與磺脲類藥物聯(lián)合使用。
健客價(jià)： ￥58用于腸內(nèi)異常發(fā)酵、消化不良、腸炎和小兒腹瀉。
健客價(jià)： ￥9.5高膽固醇血癥： 原發(fā)性高膽固醇血癥患者，包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合性高脂血癥(相當(dāng)于Fredrickson分類法的IIa和IIb型)患者，如果飲食治療和其它非藥物治療療效不滿意，應(yīng)用本品可治療其總膽固醇（Total cholesterol,TC）升高、低密度脂蛋白膽固醇（Low-density lipoprotein cholesterol, LDL-C）升高、載脂蛋白B（Apol
健客價(jià)： ￥20該產(chǎn)品用于定量檢測(cè)新鮮毛細(xì)血管全血樣本和靜脈全血樣本中的葡萄糖的含量。
健客價(jià)： ￥135用于醫(yī)院快速血糖檢查及糖尿病患者自我血糖監(jiān)測(cè)。
健客價(jià)： ￥150
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