最近一個阿姨來到窗口采血,她說:“護士,我已經(jīng)停止了
注射,但我今天測空腹血糖才7mmol/L。我的糖尿病是不是好了呀?”
我看著眼前的阿姨,她今年71歲了,保養(yǎng)得挺好,看上去精神抖擻。其實阿姨的空腹血糖在這個年紀中,應該算是達標了。阿姨告訴我她餐后血糖也是小于10mmol/L。
關于糖尿病患者停藥后血糖達標,這在臨床中經(jīng)常看到,多見于初診斷的糖友,在經(jīng)過一段時間治療后,僅通過飲食控制和運動鍛煉就可以控制好血糖。在醫(yī)學上,我們對這種現(xiàn)象稱之為“蜜月期”,而不是市面上很多賣假藥的宣傳“糖尿病治愈了”。
蜜月期,顧名思義,就是說經(jīng)過了用藥調整以后,一部分人(少數(shù))在不用藥的情況下血糖也會達到正常范圍以內。但不能由此說糖尿病被治愈了。就拿這位阿姨做例子,雖然血糖達標了,但糖尿病的發(fā)病機理(即胰島功能受損)沒有變,所以并不能由此說糖尿病就治好了。
因為年紀的關系,她需要做的就是控制好飲食,定期運動,并定期監(jiān)測血糖。如果是年輕人,則還要注意以下幾點:
一、心理準備
首先要知道,自己目前的狀態(tài)是“蜜月期”,也就是說未來可能還需要打胰島素,或者是繼續(xù)用口服藥治療。糖尿病隨時隨地會卷土重來。
有了這個思想準備,就要正確的認識疾病,不能滿不在乎、得過且過任其發(fā)展;更不能有了思想負擔,期期艾艾幽怨的聽從偏方活著。前幾天新聞報道:一個糖友盲目聽從偏方能治大病的邏輯,數(shù)十年她企圖通過吃素來調理血糖。因為不吃肉、不吃雞蛋,甚至是不喝奶,她因為低蛋白血癥在搶救室進行搶救。
二、定時監(jiān)測血糖
有些年輕人把停藥階段叫“裸奔”,年輕的糖友可以對自己下手狠一點。最近筆者有緣進入一個糖友群,每天都會看見糖友曬血糖??纯从行┤说目崭寡菐缀醵紱]有超過6mmol/L,有的甚至是餐后都沒有超過8mmol/L。
在不用藥的前提下,可以說是可喜可賀。裸奔的時候一定有一個心理接受過程,關于吃什么、如何吃、吃多少都最好經(jīng)過營養(yǎng)師的指導??墒侨硕加泄懿蛔∽彀偷臅r候,偶爾一次犯戒,血糖飆升到14mmol/L,甚至是更高,也要有一個心理接受過程,不能一下就被嚇暈了。只有通過定期監(jiān)測血糖,才知道什么能吃,什么不能吃,什么只能淺嘗輒止,這樣才能讓你能夠更好的享受蜜月期。
三、做情緒的主人
有人說,控制不好情緒的人,怎么能控制好人生?同理,作為一個糖友,我們的主要任務就是控制好血糖。如果控制不好血糖,將來出現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥承受痛苦的不僅僅是你個人,還有你的家人。
在這里我講一個身邊人的故事。我的父親患糖尿病23年了,他從前是一個煤礦的老板,因為工作的艱險,說多了滿眼都是淚!他從前的脾氣特別不好,得了糖尿病以后,很快急流勇退,然后去天津糖尿病??漆t(yī)院治療疾病?;貋硪院?,整個人發(fā)生了翻天覆地的變化,他明白了情緒在糖尿病管理中的重要性——他居然改掉了愛發(fā)火的毛病。
他說,發(fā)火的時候,第一,就是回避,常與同好爭高下,絕不和傻瓜論短長。
第二,不看足球賽。從前他是一個球迷,而今他說,看球賽太上火,就算是中國足球隊能贏(那是不可能的),那也會驚喜過度,對血糖控制同樣不好。
四、改變壞習慣
對于普通的人來說,做一個自律的人很難。有些人喝雞湯喝的都能齁死,大道理說的一套一套,結果怎么樣?語言的巨人,行動的矮子!
其實對于糖友來說,做一個自律的人同樣是重中之重!因為只有自律,你才能平和體內的高糖。
有人說,我們不是機器人,如果每天跑步達到10公里有點難。這里我推崇一下獎勵辦法:那就是:開始為了達到自律必須對自己下手狠點。先堅持他一個月再說。一個月風吹雷打都不誤!然后再獎勵自己一下,獎勵自己一個月休息兩天。如果遇到家里有好事,比如新婚之喜、喬遷之喜,甚至是弄璋之喜……可以獎勵自己一個月休息四天。
說到底,糖尿病并不可怕,可怕的是你自暴自棄毫不在乎的破罐子破摔的可怕心態(tài)。只有經(jīng)過了積極的用藥治療、科學健康的飲食指導,還有積極有效的鍛煉,掌握了糖尿病健康知識,學會血糖監(jiān)測,做好自己的情緒的管理,你才能真正擁有一個“甜蜜”的人生。
滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥7.5適用于單用飲食和運動治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨用藥,也可與磺脲類或胰島素合用。
健客價: ¥6滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津、調節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥9本品適用于糖尿病患者,可為有以下癥狀的糖尿病患者提供全部腸內營養(yǎng):咀嚼和吞咽障礙、食道梗阻、中風后意識喪失、惡病質、厭食或疾病康復期、糖尿病合并營養(yǎng)不良,也可用于其他糖尿病患者補充營養(yǎng)。
健客價: ¥641.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2 型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病?! ? 2.對于1型A2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生?! ? 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥24.5治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥60利格列汀與二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)合使用,配合飲食控制和運動,可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價: ¥57.5滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥20養(yǎng)陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖用于輕中型糖尿病。
健客價: ¥10養(yǎng)陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價: ¥90單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應的
健客價: ¥103阿司匹林對血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風險預防心肌梗死復發(fā)中風的二級預防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風險降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風險動脈外科手術或介入手術后,如經(jīng)皮冠脈腔內成形術(PTCA),冠狀動脈旁路術(CABG),頸動脈內膜剝離術,動靜脈分流術預防大手術后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險因素者(冠心病家族史、
健客價: ¥14本產(chǎn)品是已麥芽糖精,酪蛋白鈣肽,高油酸葵花籽油,大豆油,果糖,麥芽糖醇,硫酸鎂等為主要原料制成的保健食品,經(jīng)功能試驗證明,具有輔助降血糖的保健功能。
健客價: ¥139鹽酸二甲雙胍緩釋片(圣邦杰):適用于單用飲食和運動治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨用藥,也可與磺脲類或胰島素合用。 骨化三醇軟膠囊(蓋三淳):1.絕經(jīng)后和老年性骨質疏松; 2.慢性腎功能衰竭尤其是接受血液透析病人之腎性骨營養(yǎng)不良癥; 3.術后甲狀旁腺功能低下; 4.特發(fā)性甲狀旁腺功能低下; 5.假性甲狀旁腺功能低下; 6.維生素D依賴性佝僂病; 7.低血磷性維生素D抵抗型
健客價: ¥294輔助降血糖。
健客價: ¥399預防存在以下一個或多個危險因素的成人非瓣性房顫患者的卒中和全身性栓塞(SEE): ·先前曾有卒中、短暫性腦缺血發(fā)作或全身性栓塞 ·左心室射血分數(shù)<40% ·伴有癥狀的心力衰竭,紐約心臟病協(xié)會(NYHA)心功能分級≥2級 ·年齡≥75歲 ·年齡≥65歲,且伴有以下任一疾病:糖尿病、冠心病或高血壓
健客價: ¥161本品可作為單藥治療,或與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上用于2型糖尿病患者改善血糖控制。 (詳見包裝內部說明書)
健客價: ¥84輔助降血糖。
健客價: ¥158調節(jié)血糖、調節(jié)血脂。
健客價: ¥168用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價: ¥51.5配合飲食控制,用于:(1)2型糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價: ¥59.5本品僅適用于治療2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運動,可控制2型糖尿病患者的血糖。對于飲食控制和運動加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎上聯(lián)合應用。飲食控制是2型糖尿病治療的措施之一。限制熱量、減輕體重和增加運動均有助于提
健客價: ¥30本品配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥136高膽固醇血癥 原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合型高脂血癥(相當于Fredrickson分類法的IIa和IIb型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意,應用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀可與其他降脂療法(如LDL血漿
健客價: ¥52