骨質(zhì)疏松,很容易被人認(rèn)為是人老了,骨頭變脆了導(dǎo)致的,往往不會和糖尿病聯(lián)系起來,實(shí)際上,糖尿病與骨骼系統(tǒng)在多個(gè)方面相互關(guān)聯(lián),糖尿病可增加骨折風(fēng)險(xiǎn)也是其中之一。且對于骨質(zhì)疏松,很多人第一念頭就是補(bǔ)鈣。但如果是糖尿病導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松,盲目補(bǔ)鈣可能會造成嚴(yán)重的后果。那么,想補(bǔ)鈣,糖尿病人吃什么好呢?
首先我們要清楚糖尿病人更易骨質(zhì)疏松,這是為什么?糖尿病患者由于血糖過高,大量的葡萄糖從尿液中排出,同時(shí)血中的鈣、磷、鎂等礦物質(zhì)元素也隨之排出。
在2型糖尿病患者中,血糖控制較差者骨折風(fēng)險(xiǎn)較非糖尿病患者及血糖控制良好者增高47%~62%。其股骨頸、脊柱骨折的風(fēng)險(xiǎn)較正常人群分別增加2.1倍和3.1倍。一項(xiàng)meta分析結(jié)果提示,不論1型還是2型糖尿病患者其髖部骨折風(fēng)險(xiǎn)較正常人明顯升高。由此可見,與普通人群相比,不論1型還是2型糖尿病患者其骨質(zhì)疏松的患病率和骨質(zhì)疏松性骨折的危險(xiǎn)性均顯著增加。1型糖尿病因胰島素分泌不足等因素可引起患者骨密度下降。雖然2型糖尿病患者的骨密度變化尚未定論,但這兩型糖尿病患者骨折的風(fēng)險(xiǎn)都明顯增加。
糖尿病人更易骨質(zhì)疏松的原因
糖尿病之所以會導(dǎo)致骨質(zhì)量下降,主要原因有以下幾個(gè)方面:
一是高血糖可導(dǎo)致機(jī)體鈣磷代謝的平衡失調(diào)。大量葡萄糖從尿中排出,滲透性利尿同時(shí)將鈣、磷、鎂排出體外,低鈣、低鎂狀態(tài)又刺激甲狀旁腺素分泌增多,使溶骨作用增強(qiáng)。
二是胰島素減少影響成骨細(xì)胞的功能。糖尿病使胰島素絕對或相對缺乏,使得成骨作用減弱。
三是糖尿病影響維生素D的活化。糖尿病引起腎功能損害時(shí),腎組織中一種羥化酶的活性會明顯降低,使體內(nèi)的維生素D不能充分活化,從而使腸道內(nèi)鈣的吸收減少。
四是部分糖尿病患者并發(fā)性腺功能減退,雌激素的缺乏會促進(jìn)和加重骨質(zhì)疏松。
五是糖尿病如合并骨組織的營養(yǎng)血管和分布神經(jīng)病變時(shí),將會加重骨的營養(yǎng)障礙。因此,糖尿病患者就比普通人更容易患骨質(zhì)疏松。
糖尿病人如何補(bǔ)鈣?
1、糖尿病人煲骨頭湯加點(diǎn)醋,可補(bǔ)鈣
用水熬的骨湯中鈣含量低,與肉湯相似,用家用壓力鍋加大壓力也不能明顯增加骨湯中鈣含量。可見一般的熬湯方法極難將骨中鈣鹽溶解,對人體鈣營養(yǎng)補(bǔ)充毫無意義。但改用醋加入骨頭熬湯,醋骨湯中鈣含量明顯增加。本實(shí)驗(yàn)醋骨湯中鈣濃度顯著高于其他不加醋的三組骨湯或肉湯,也高于鮮牛奶中的鈣含量。況且,醋酸鈣的水溶性較高,有報(bào)道稱醋酸鈣的生物利用率與全脂奶粉中的鈣接近。因此醋骨湯是含鈣量較為豐富的膳食鈣源。
2、牛奶+豆?jié){,雙重作用補(bǔ)鈣效果更好
牛奶是非常適合于糖尿病病人飲用的一種食品,含有大量的水分,豐富的蛋白質(zhì)、維生素和微量元素,以及適量的脂肪,能給糖尿病病人提供多種營養(yǎng)成分,且對血糖、血脂影響又不大。牛奶中富含鈣,而豆?jié){中鈣相對較低,更富含鉀鎂;牛奶中維生素A豐富,而豆?jié){中不含有這種營養(yǎng)素;豆?jié){中維生素E和維生素K較多,而牛奶中這兩種維生素比較少;牛奶中不含有膳食纖維,而豆?jié){中含有大量可溶性纖維;牛奶中含有少量飽和脂肪和膽固醇,而豆?jié){含有少量不飽和脂肪,以及降低膽固醇吸收的豆固醇;豆?jié){中含有豐富的大豆異黃酮,可減少更年期婦女的鈣流失,而牛奶中含有促進(jìn)鈣吸收的乳糖和維生素D。
牛奶和豆?jié){的營養(yǎng)不僅不會疊加而損失,反而會因?yàn)榛パa(bǔ)而加強(qiáng)。從補(bǔ)鈣而言,牛奶中有大量的鈣,以及維生素D和乳糖,如果得到豆?jié){中的維生素K和鉀鎂的幫助,就可以更加有效地提高鈣利用率。對于更年期的婦女來說,豆?jié){中的大豆異黃酮,可以在飲奶補(bǔ)鈣的同時(shí)延緩鈣流失,起到雙管齊下的作用。
糖尿病人補(bǔ)鈣食譜
1.蘑菇燉豆腐
主料:南豆腐400克,蘑菇50克;
配料:筍片25克;
調(diào)料:香油、醬油、精鹽適量,味精少許。
做法:(1)嫩豆腐切成小塊,放入涼水鍋中,用旺火煮,見豆腐出現(xiàn)蜂窩狀,撈出。
(2)豆腐內(nèi)加入筍片、鮮蘑菇、醬油、精鹽和湯(湯水加到淹沒豆腐為好),移到小火上燉20分鐘左右。
(3)加味精、香油即可起鍋。
注:此菜可把蘑菇改為蝦米,稱為“蝦子燉豆腐”,吃時(shí)可撒上香菜末,也很鮮美。湯內(nèi)勿用或少用淀粉勾芡。
營養(yǎng)成分:含蛋白質(zhì)21克,脂肪25克.熱量410千卡,含鈣970毫克。
2.番茄黃豆
主料:黃豆100克,番茄醬50克;
配料:筍片25克;
調(diào)料:大料、花椒少許,味素、精鹽適量,食油5克。
做法:
(1)黃豆泡發(fā)20分鐘,清洗干凈,入鍋中加大料、花椒水、味素、精鹽及水煮熟,湯汁入味。
(2)炒鍋上旺火,加少許食油,放入番茄醬、黃豆,加水薄芡適量,待汁收即可食用。
特點(diǎn):鮮嫩爽口。
營養(yǎng)成分:含蛋白質(zhì)37克,熱量511千卡,含鈣372毫克。
以上就是“想補(bǔ)鈣,糖尿病人吃什么好呢?”的全部內(nèi)容。糖尿病患者是骨質(zhì)疏松的高發(fā)人群,因此,糖尿病人及糖尿病的家屬還是要懂點(diǎn)糖尿病骨質(zhì)疏松的預(yù)防和應(yīng)對的措施比較好。
用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥49單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價(jià): ¥98本品配合飲食和運(yùn)動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥1311.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥361.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥6配合飲食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥42配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥61.32適用于2型糖尿病患者;用于運(yùn)動,飲食、藥物控制不佳時(shí),使用本藥能起到一定療效。
健客價(jià): ¥56本品不能代替藥物
健客價(jià): ¥59.9用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥2.4滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥101.用于單純飲食控制和/或運(yùn)動療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價(jià): ¥10用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開始。
健客價(jià): ¥63單獨(dú)使用本品,建議聯(lián)合飲食及運(yùn)動療法,達(dá)到控制非胰島素依賴型(2型)糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客價(jià): ¥37.51.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥10.8本品配合飲食和運(yùn)動治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類患者的血糖控制。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價(jià): ¥104用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥23滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥11用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥29阿司匹林對血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應(yīng)癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā)中風(fēng)的二級預(yù)防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)動脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA),冠狀動脈旁路術(shù)(CABG),頸動脈內(nèi)膜剝離術(shù),動靜脈分流術(shù)預(yù)防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險(xiǎn)因素者(冠心病家族史、
健客價(jià): ¥17.51.用于單純飲食控制不滿意的2型(非胰島素依賴型)糖尿病病人,尤其是肥胖者,可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的的2型糖尿病人有效。
健客價(jià): ¥12本品配合飲食和運(yùn)動治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類患者的血糖控制。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價(jià): ¥180葡萄糖酸鈣鋅口服溶液:用于治療因缺鈣、鋅引起的疾病,包括骨質(zhì)疏松、手足抽搐癥、骨發(fā)育不全、佝僂并妊娠婦女和哺乳期婦女、絕經(jīng)期婦女鈣的補(bǔ)充,小兒生長發(fā)育遲緩,食欲缺乏,厭食癥,復(fù)發(fā)性口腔潰瘍以及痤瘡等。 兒童維D鈣咀嚼片:兒童鈣補(bǔ)充。
健客價(jià): ¥89.9治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥55