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午睡過(guò)久竟與糖尿病風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)

2018-11-11 來(lái)源:菲糖新動(dòng)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:研究表明,長(zhǎng)時(shí)間午睡與糖尿病前期、糖尿病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)正相關(guān),提示有午睡時(shí)間較長(zhǎng)習(xí)慣的老年人,可能是糖尿病的高危人群,需關(guān)注這類(lèi)人群糖尿病的預(yù)防和治療。

 在很多國(guó)家,尤其是中國(guó),“飯后打個(gè)盹兒”一直廣受推崇,據(jù)調(diào)查,68.6%的中國(guó)成人有午睡習(xí)慣。此前關(guān)于午睡對(duì)糖尿病影響的流行病學(xué)研究較少,且結(jié)果相互矛盾。為此,國(guó)內(nèi)研究者利用中國(guó)健康與養(yǎng)老追蹤調(diào)查(CHARLS)數(shù)據(jù),通過(guò)分析12,277例中老年人的數(shù)據(jù),對(duì)于午睡對(duì)糖尿病影響的“功與過(guò)”給出答案,研究結(jié)果于2017年8月29日發(fā)表在JournalofDiabetes雜志。

 
由北京大學(xué)主持的中國(guó)健康與養(yǎng)老追蹤調(diào)查(ChinaHealthandRetirementLongitudinalStudy,CHARLS),于2011~2012年在中國(guó)12,277例≥45歲的中老年人中開(kāi)展,旨在建立一個(gè)優(yōu)質(zhì)的公共數(shù)據(jù)庫(kù),以滿足針對(duì)中老年人的科學(xué)研究需要。本研究對(duì)CHARLS研究的基線數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,53.39%的參與者有午睡習(xí)慣,平均午睡時(shí)間為61分鐘。根據(jù)參與者的午睡時(shí)間長(zhǎng)短分為四組:沒(méi)有午睡習(xí)慣(0分鐘)、短時(shí)間午睡(≤30分鐘)、適度午睡(31-90分鐘)、長(zhǎng)時(shí)間午睡(>90分鐘),評(píng)估午睡與糖尿病前期、糖尿病的相關(guān)性。
 
午睡者糖尿病前期、糖尿病的患者比例更高
 
與未午睡者相比,午睡者的糖尿病前期、糖尿病的患者比例均更高。
 
各組糖尿病前期、糖尿病的患者比例
 
長(zhǎng)時(shí)間午睡與糖尿病前期、糖尿病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)
 
校正多種潛在混雜因素*后,長(zhǎng)時(shí)間午睡與糖尿病前期(加權(quán)比值比1.40[1.13-1.73],P<0.01)、糖尿?。訖?quán)比值比1.71[1.29-2.25],P<0.01)風(fēng)險(xiǎn)增加顯著相關(guān),分別增加40%、71%。進(jìn)一步校正體重指數(shù)(BMI)、腹型肥胖后,增加趨勢(shì)在一定程度上減弱,但長(zhǎng)時(shí)間午睡與糖尿病前期、糖尿病風(fēng)險(xiǎn)增加仍顯著相關(guān),分別增加36%、61%。
 
*校正因素:年齡、性別、婚姻狀況、教育水平、居住地、吸煙狀況、飲酒狀況、高血壓、血脂異常、睡眠時(shí)長(zhǎng)、抑郁。
 
午睡時(shí)長(zhǎng)與糖尿病前期、糖尿病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)系
 
研究表明,長(zhǎng)時(shí)間午睡與糖尿病前期、糖尿病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)正相關(guān),提示有午睡時(shí)間較長(zhǎng)習(xí)慣的老年人,可能是糖尿病的高危人群,需關(guān)注這類(lèi)人群糖尿病的預(yù)防和治療。
 
午睡與糖尿病的相關(guān)性,或可通過(guò)以下幾個(gè)機(jī)制進(jìn)行解釋?zhuān)?.肥胖可能扮演重要角色。有研究顯示,午睡時(shí)間每增加一個(gè)小時(shí),肥胖風(fēng)險(xiǎn)增加1.23倍(男性)和1.29倍(女性)。而肥胖又是導(dǎo)致胰島素抵抗和胰島素分泌障礙的一個(gè)主要危險(xiǎn)因素,因此午睡與糖尿病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)。但肥胖只能部分解釋這一相關(guān)性,因?yàn)樵谛U鼴MI和腰圍后,午睡與糖尿病風(fēng)險(xiǎn)增加仍顯著相關(guān);2.阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥(OSAS)。病例對(duì)照研究發(fā)現(xiàn),午睡者存在OSAS的可能性更高。打鼾、白天過(guò)度嗜睡是OSAS的主要癥狀,這兩種癥狀在2型糖尿病患者中非常普遍,可導(dǎo)致間歇性低氧,導(dǎo)致交感神經(jīng)輸出增加、皮質(zhì)醇水平升高,進(jìn)而導(dǎo)致葡萄糖耐受不良和胰島素抵抗;3.C反應(yīng)蛋白。午睡可能與老年人群C反應(yīng)蛋白水平的增加相關(guān),而分析發(fā)現(xiàn),C反應(yīng)蛋白水平的升高與2型糖尿病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加顯著相關(guān)。
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