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2型糖尿病患者早期起始胰島素治療的相關因素

摘要:多元回歸模型分析顯示,年齡、學歷、吸煙、地理位置、心理健康、BMI、口服降糖藥使用、飲酒、與保健醫(yī)生聯(lián)系的密切度、收入、體力活動、語言等均為早期起始胰島素治療的相關因素。

加拿大紐芬蘭紀念大學的W.Abu-Ashour博士近期在DiabetesMedicine上發(fā)表的一篇短篇報道,對2型糖尿病患者早期起始胰島素治療的相關因素進行分析。報道顯示1/3的2型糖尿病患者于確診后的1年內起始胰島素治療,即為早期起始胰島素治療。此外,年齡、吸煙、地理位置、心理健康、體重指數(shù)(BMI)、口服降糖藥的使用、就業(yè)、體力活動和飲酒等多種因素均與早期起始胰島素治療相關。

隨著2型糖尿病疾病進展,β細胞功能逐漸下降,多數(shù)患者最終需起始胰島素治療以使血糖達標。曾有學者認為早期起始胰島素治療可延緩β細胞凋亡,并降低糖尿病長期大血管和微血管并發(fā)癥的風險,但是缺乏證據(jù)支持。2型糖尿病患者早期胰島素治療的安全性和有效性仍存在不確定性,評估早期起始胰島素治療患者特征的證據(jù)非常有限。

2016年1月發(fā)表在DiabeticMedicine雜志上的一項橫斷面研究,采用2012年加拿大健康調查(CCHS)數(shù)據(jù)。CCHS采用多階段分層隨機整群抽樣方法,調查代表98%的加拿大≥12歲的居民。研究采用Logistic回歸模型評估糖尿病患者的人口統(tǒng)計學特征、經(jīng)濟水平及健康狀態(tài)與早期起始胰島素治療的相關性。

32%的糖尿病患者早期起始胰島素治療

在考慮抽樣權重后,共有約302,700例2型糖尿病患者診斷后起始胰島素治療,其中32%(約89,800例)的患者早期起始胰島素治療。

早期起始胰島素治療患者的年齡更大,中學以上學歷更多

與延遲起始胰島素治療(診斷1年后起始胰島素治療)患者相比,早期起始胰島素治療患者的年齡更大、中學以上學歷的患者比例更大。

早期與延遲起始胰島素治療患者的年齡分布

早期與延遲起始胰島素治療患者的學歷分布

早期起始胰島素治療的相關因素

多元回歸模型分析顯示,年齡、學歷、吸煙、地理位置、心理健康、BMI、口服降糖藥使用、飲酒、與保健醫(yī)生聯(lián)系的密切度、收入、體力活動、語言等均為早期起始胰島素治療的相關因素。

早期起始胰島素治療的相關因素

研究顯示,2012年加拿大2型糖尿病患者中,約1/3的患者在確診1年內起始胰島素治療,而年齡、學歷、地理位置、吸煙、BMI、心理健康、口服降糖藥使用及飲酒均與早期起始胰島素治療相關。這些發(fā)現(xiàn)將有助于了解降糖治療、尤其是胰島素治療的決定因素。未來,包含臨床與社會人口統(tǒng)計學信息的綜合縱向觀察性研究,將會進一步闡明2型糖尿病患者胰島素起始治療時機相關的潛在因素。

本資訊由賽諾菲糖尿病醫(yī)學團隊編輯提供,旨在幫助醫(yī)學專業(yè)人士更好地了解糖尿病領域的最新進展。僅供醫(yī)學專業(yè)人士閱覽之用。文中相關內容不能以任何方式取代專業(yè)的醫(yī)療指導,也不應被視為治療建議。只有那些有機會與患者交流并查閱了患者病歷的擁有資歷的醫(yī)生,才能夠被依賴以提供治療建議。醫(yī)學專業(yè)人士在對文中提到的任何藥品進行處方時,請嚴格遵循該藥品在中國批準使用的說明書。賽諾菲不承擔相應的有關責任。

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