預(yù)防糖尿病的飲食和治療糖尿病的飲食療法原則上并沒有太大差別,只不過是后者應(yīng)該更嚴(yán)格一點(diǎn)。飲食預(yù)防的目的是達(dá)到或維持正常體重,糾正已經(jīng)發(fā)生的代謝紊亂,以盡可能減輕胰島素β細(xì)胞的負(fù)擔(dān)。
糖尿病治療的五項(xiàng)治療方法是飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物、自我檢測(cè)與教育,飲食是最基本的治療方法,主要是控制飲食又要合理飲食。
飲食控制攻略
能量控制
糖尿病患者要盡量控制能量平衡,通常在醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)師會(huì)幫助設(shè)計(jì)三餐,那么如果在家中,進(jìn)食不要過多。
碳水化合物是吃的越少越好嗎?
碳水化合物是主要的供能物質(zhì),每人攝入的碳水化合物轉(zhuǎn)化的熱量應(yīng)占總能量的55%-65%,通常認(rèn)為蔗糖比淀粉更易消化吸收,更快的升高血糖,實(shí)際上蔗糖引起的血糖上升與面包、米飯、土豆中的淀粉并沒有太大區(qū)別,所以糖尿病患者進(jìn)食少量蔗糖是允許的,谷物中除淀粉還有其他營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),其中膳食纖維可產(chǎn)生飽腹感,減少其他食物的攝入,也可以預(yù)防便秘,減少膽固醇的吸收。這點(diǎn)可以看出谷物要優(yōu)于蔗糖。
糖尿病患者一般對(duì)糖類物質(zhì)有抵觸,實(shí)際上如果控制能量攝入,適當(dāng)提高碳水化合物的攝入不僅可改善糖耐量,降低膽固醇及三酰甘油,還可以提高周圍組織對(duì)胰島素的敏感性。但如果過分減少碳水化合物的攝入,會(huì)引起脂肪分解導(dǎo)致饑餓性酮癥。
糖尿病患者脂肪也要控制?
糖尿病患者特別容易并發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化,注意膽固醇的攝入量,一般應(yīng)低于300mg/d,相當(dāng)于一個(gè)雞蛋黃中的膽固醇含量。應(yīng)該嚴(yán)格限制高膽固醇食品如動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃的攝入。
每日脂肪需要量在0.6-1.0g/kg,烹調(diào)食用油及多種食品中所含的脂肪都應(yīng)該計(jì)算在里面。肥胖的糖尿病患者應(yīng)積極采取低能量、低脂肪膳食,無論是飽和脂肪酸和不飽和脂肪酸都應(yīng)該嚴(yán)格限制。
都說要吃富含膳食纖維的食物?
可溶性膳食纖維在豆類、水果、海帶中含量較高,在胃腸道遇水后與葡萄糖形成粘膠,可以減慢糖的吸收,使餐后血糖和胰島素的水平降低,還可以降低膽固醇。
不可溶性膳食纖維多存在于谷類和豆類的外皮及植物的莖葉部,可在腸道吸附水分,使食物與消化液不能充分接觸,可以放慢淀粉的消化吸收速度,降低餐后血糖、血脂,增強(qiáng)飽腹感并軟化糞便。建議糖尿病患者每日膳食纖維的攝入量為30g左右,吃多了對(duì)胃腸道也不好。
多吃蔬果
糖尿病患者產(chǎn)生的氧自由基增加,血和組織中抗氧化酶活性下降,可使LDL氧化成氧化型的低密度脂蛋白,會(huì)損傷動(dòng)脈內(nèi)皮細(xì)胞,引起動(dòng)脈粥樣硬化。氧自由基還能損傷腎小球微血管引起糖尿病腎病,損傷眼的晶狀體引起眼白內(nèi)障,損傷神經(jīng)引起并發(fā)性神經(jīng)炎。蔬果中富含維生素C、β-胡蘿卜素、維生素E等抗氧化維生素,可以幫助清除體內(nèi)產(chǎn)生的自由基。
糖尿病患者也要少吃鹽,像腌肉、臘肉、奶酪、色拉醬及快餐品含鹽量都很高,長(zhǎng)期攝入過多的鹽,會(huì)與高血糖、高血脂、高胰島素血癥一起誘發(fā)高血壓病。并加速和加重糖尿病其他心血管并發(fā)癥的進(jìn)展,每日鹽的攝入量應(yīng)控制在6g以內(nèi)。用餐時(shí)要專心致志,如果心不在焉的邊吃邊聊,不知不覺地吃下去過多的東西,能量過剩。進(jìn)食速度要慢,細(xì)嚼慢咽。
用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥49單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價(jià): ¥96本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥1301.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥7配合飲食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥41阿司匹林對(duì)血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應(yīng)癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā)中風(fēng)的二級(jí)預(yù)防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA),冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG),頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝離術(shù),動(dòng)靜脈分流術(shù)預(yù)防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險(xiǎn)因素者(冠心病家族史、
健客價(jià): ¥14.5高膽固醇血癥 原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合型高脂血癥(相當(dāng)于Fredrickson分類法的IIa和IIb型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意,應(yīng)用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀可與其他降脂療法(如LDL血漿
健客價(jià): ¥52配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥63本品適用于治療2型糖尿?。寒?dāng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制血糖時(shí),本品可做為單藥治療,或者當(dāng)二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時(shí),本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用。
健客價(jià): ¥591.用于單純飲食控制和/或運(yùn)動(dòng)療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價(jià): ¥10用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開始。
健客價(jià): ¥541)本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2)對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3)本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥13用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥2.4用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開始。
健客價(jià): ¥63配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥58適用于2型糖尿病患者;用于運(yùn)動(dòng),飲食、藥物控制不佳時(shí),使用本藥能起到一定療效。
健客價(jià): ¥561.高膽固醇血癥: 原發(fā)性高膽固醇血癥患者,包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合性高脂血癥(相當(dāng)于Fredrickson分類法的Ⅱa和Ⅱb型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意,應(yīng)用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀可與其他降脂療法(如LDL血
健客價(jià): ¥19用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥11本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類患者的血糖控制。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價(jià): ¥104用于治療成人飲食控制療法效果不理想的高膽固醇血癥(IIa型),內(nèi)源性高甘油三酯血癥,單純型(IV型)和混合型(IIb和III型)。特別是適用于以高密度脂蛋白降低和低密度脂蛋白中度升高為特征的血脂異?;颊?,及2型糖尿病合并高脂血癥的患者。在服藥過程中應(yīng)繼續(xù)控制飲食。目前,尚無長(zhǎng)期臨床對(duì)照研究證明非諾貝特在動(dòng)脈粥樣硬化并發(fā)癥一級(jí)和二級(jí)預(yù)防方面的有效性。
健客價(jià): ¥35用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥29用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥23治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥55利格列汀與二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)合使用,配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價(jià): ¥58