糖尿病是一種由于胰島素分泌缺陷或胰島素作用障礙所致的以高血糖為特征的代謝性疾病。持續(xù)高血糖與長(zhǎng)期代謝紊亂等可導(dǎo)致全身組織器官,特別是眼、腎、心血管及神經(jīng)系統(tǒng)的損害及其功能障礙和衰竭。嚴(yán)重者可引起失水,電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)等急性并發(fā)癥酮癥酸中毒和高滲昏迷。糖尿病分為幾種類型:1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病、小兒糖尿病、新生兒糖尿病。小編今天就給大家介紹一下1型糖尿病。
1型糖尿病,原名胰島素依賴型糖尿病,多發(fā)生在兒童和青少年,也可發(fā)生于各種年齡。起病比較急劇,體內(nèi)胰島素絕對(duì)不足,容易發(fā)生酮癥酸中毒,必須用胰島素治療才能獲得滿意療效,否則將危及生命。那么它有哪些病因呢?
1.自身的免疫系統(tǒng)缺陷
在1型糖尿病患者的血液中可查出多種自身免疫抗體,如谷氨酸脫羧酶抗體(GAD抗體)、胰島細(xì)胞抗體(ICA抗體)等。這些異常的自身抗體可以損傷人體胰島分泌胰島素的B細(xì)胞,使之不能正常分泌胰島素。
2.遺傳因素
目前研究表示遺傳缺陷是1型糖尿病的發(fā)病基礎(chǔ),這種遺傳缺陷表現(xiàn)在人第6對(duì)染色體的HLA抗原異常上。研究提示:1型糖尿病有家族性發(fā)病的特點(diǎn)——如果你父母患有糖尿病,那么與無(wú)此家族史的人相比,你更易患上此病。
3.病毒感染可能是誘因
許多科學(xué)家懷疑病毒也能引起1型糖尿病。這是因?yàn)?型糖尿病患者發(fā)病之前的一段時(shí)間內(nèi)常常有病毒感染史,而且1型糖尿病的發(fā)生,往往出現(xiàn)在病毒感染流行之后。如那些引起流行性腮腺炎和風(fēng)疹的病毒,以及能引起脊髓灰質(zhì)炎的柯薩奇病毒家族,都可以在1型糖尿病中起作用。
4.其他因素
如牛奶、氧自由基、一些滅鼠藥等,這些因素是否可以引起糖尿病,科學(xué)家正在研究之中。
如何治療呢?
1型糖尿病的胰島素治療目標(biāo)是保證患者有良好的生活質(zhì)量(即盡可能避免嚴(yán)重的低血糖發(fā)生)和滿意控制代謝水平(即積極預(yù)防糖尿病并發(fā)癥)。年齡較大的患者也可加用二甲雙胍和葡萄糖苷酶抑制劑類藥物。
胰島素類似物與傳統(tǒng)的胰島素相比具有藥代動(dòng)力學(xué)上的優(yōu)勢(shì),如lispro或aspart胰島素具有超短效的活性,glargine或detemir胰島素能模擬基礎(chǔ)胰島素特性。無(wú)論采用何種胰島素治療方案,患者都應(yīng)該首先接受特殊的宣教,并學(xué)會(huì)定期自行監(jiān)測(cè)血糖,及時(shí)調(diào)整治療方案,促使血糖達(dá)標(biāo)。
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